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2025年卫生专业技术资格考试（中医妇科学-基础知识·主治医师）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者，女，28岁，月经量增多伴经期延长3个月，舌淡苔白，脉沉细，最可能的诊断是（）

A.月经不调

B.崩漏

C.痛经

D.经闭

【参考答案】B

【解析】崩漏以经血非时下的突然大量出血或持续不断为特征，结合舌淡脉沉细，属脾不统血证，需与月经不调（周期异常）区分。

2、带下病湿热证的治疗原则是（）

A.温经散寒

B.清热利湿

C.补气养血

D.滋阴润燥

【参考答案】B

【解析】湿热带下证以带下黄稠腥臭为特点，治疗以清热利湿为主，方选四妙丸合止带汤加减。

3、妊娠恶阻最常用的中成药是（）

A.保和丸

B.香砂六君丸

C.旋覆代赭汤

D.保胎丸

【参考答案】A

【解析】保和丸为调和脾胃代表方，妊娠恶阻多因肝胃不和或脾胃虚寒，保和丸可消食化积、和中止呕。

4、经行发热，面红口渴，舌红苔黄，脉数，其病机是（）

A阳虚虚火上炎

B.气滞血瘀

C.湿热蕴结

D.肝郁化火

【参考答案】D

【解析】经行发热伴面红口渴为肝郁化火证，需疏肝清热，方选丹栀逍遥散。

5、崩漏的治则不包括（）

A.清热固涩

B.凉血止血

C.补气摄血

D.温经止血

【参考答案】D

【解析】崩漏的治则为清热固涩、凉血止血或温经止血，但温经止血多用于虚寒型崩漏，非通用原则。

6、产后恶露不绝，色暗红，质黏稠，有血块，舌红苔黄，脉涩，治法是（）

A.血化瘀

B.清热凉血

C.益气固冲

D.温经散寒

【参考答案】A

【解析】恶露不绝伴血块为血证，需活血化瘀，方选生化汤加减。

7、更年期综合征的病机核心是（）

A.肝郁脾虚

B.肾精亏虚

C.气滞血瘀

D.湿热内蕴

【参考答案】B

【解析】更年期综合征多因肾精亏虚，冲任失养，需以补肾益精为主，方选左归丸。

8、经行头痛，伴眩晕，舌红少苔，脉细数，其病机是（）

A.肝阳上亢

B.血虚风燥

C.气虚血瘀

D.湿热蕴结

【参考答案】A

【解析】经行头痛伴眩晕为肝阳上亢证，需平肝潜阳，方选天麻钩藤饮。

9、妇科常用外治法不包括（）

A.熏洗

B.敷贴

C.灸法

D.针灸

【参考答案】D

【解析】妇科外治法以熏洗、敷贴为主，针灸属内治法范畴，需通过体针或耳针治疗。

10、崩漏的中医病因中，下列哪项最可能导致冲任不固？A.外感风冷B.脾肾不固C.情志不遂D.气血两虚

A.外感风冷

B.脾肾不固

C.情志不遂

D.气血两虚

【参考答案】B

【解析】崩漏的病机核心为冲任不固，而脾肾为冲任之本。脾虚则统血无权，肾虚则封藏失司，两者均属内在虚损，与外感风冷（A）或情志不遂（C）等外因不同。气血两虚（D）虽可能伴随，但非根本病因。脾肾不固是崩漏分型（如肾阳虚、肾阴虚）的基础病机。

11、月经先后不定期中，以周期紊乱伴经量时多时少为特征的证型是？A.气滞血瘀B.肝郁血虚C.肾虚精亏D.痰湿阻滞

A.气滞血瘀

B.肝郁血虚

C.肾虚精亏

D.痰湿阻滞

【参考答案】B

【解析】肝郁血虚证以情志不舒为诱因，表现为经行后期（周期延后）伴经量少、色淡质稀，或经前乳房胀痛。肾虚精亏证周期紊乱伴经量减少，但以腰膝酸软、头晕耳鸣为特征。气滞血瘀以经行小腹胀痛、经血块多为特点。痰湿阻滞多伴体胖、带多。

12、妊娠恶阻最常用的中成药是A.柴胡疏肝散B.当归建中丸C.半夏泻心汤D.固冲丸

A.柴胡疏肝散

B.当归建中丸

C.半夏泻心汤

D.固丸

【参考答案】C

【解析】妊娠恶阻属中医“妊娠恶阻”，以恶心呕吐为主症，半夏泻心汤可调和胃气、和中止呕，适用于寒热错杂证。柴胡疏肝散（A）用于肝郁气滞证，当归建中丸（B）治虚寒腹痛，固冲丸（D）用于崩漏下血。现代研究证实半夏泻心汤对孕吐有效率可达85%。

13、产后病调护原则中，错误的是？A.避免受凉B.节欲调摄C.滋补气血D.忌食辛辣

A.避免受凉

B.节欲调摄

C.滋补气血

D.忌食辛辣

【参考答案】C

【解析】产后调护需“因虚而治”，但过早滋补易致痰湿内停。正确原则包括避免受凉（A）、节欲调摄（B）、忌食辛辣（D），而滋补应循序渐进。清代《产后事亲》强调“虚则补之，无虚勿补”。

14、带下病中，湿热下注证的主要表现是？A.带多色黄稠臭B.带多色白质稀C.带下如米泔D.带下夹血

A.带多色黄稠臭

B.带多色白质稀

C.带下如米泔

D.带下夹血

【参考答案】A

【解析】湿热下注证以带下黄稠腥臭、阴部灼热为特点，与脾虚湿盛证（B）的带下色白质稀、无臭味区别明显。米泔样带下（C）多属肾阳虚，夹血（D）常见于经期或产后，需排