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医务人员手卫生制度

医务人员手卫生是预防和控制医院感染、保障患者和医务人员安全的重要措施，需严格遵循科学规范的操作流程与管理要求。本制度涵盖手卫生指征、方法、设施与用品要求、管理监督、培训教育及监测评价等核心内容，适用于全院所有直接或间接接触患者、医疗环境的医务人员（包括医师、护士、医技人员、工勤人员等）。

一、手卫生指征

医务人员在诊疗、护理及环境清洁等工作中，需严格执行以下手卫生指征，分为洗手、卫生手消毒两类场景：

（一）应洗手的情形

1.直接接触患者前（如触诊、查体、发放口服药等），或接触患者黏膜、破损皮肤前（如进行口腔护理、换药等操作）。

2.接触可能被污染的物品后（如接触患者