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国寿福康悦c魅力讲解演讲人：日期:

目录01产品核心定位02保障体系解析03服务优势亮点04投保方案设计05客户价值呈现06行动推动策略

01产品核心定位

健康保障核心价值全面覆盖高发疾病针对恶性肿瘤、心脑血管疾病等高发重疾提供专项保障，包含早期、中期、晚期三阶段赔付，确保客户在不同病程阶段均能获得经济支持。轻症豁免保费设计若被保险人确诊合同约定的轻症疾病，可豁免后续保费且保障持续有效，大幅降低客户因健康问题导致的缴费压力。终身保障与多次赔付突破单次赔付限制，对特定重疾提供分组多次赔付机制，配合终身保障周期，形成长期健康风险对冲体系。增值服务网络构建整合全国三甲医院绿通服务、海外二次诊疗意见等医疗资源，形成保险+服务立体保障模式。

目标客群精准画像工作压力大、亚健康状态普遍，企业基础医疗保障不足，需要商业保险补充重疾保障缺口。企业中层管理人群新晋父母群体私营企业主客户年龄在30-45岁之间，具备稳定收入来源，对家庭健康风险管理有强烈需求，愿意为优质医疗资源支付溢价。子女出生后家庭责任加重，对儿童特定疾病保障有强烈需求，同时关注夫妻互保等家庭保单配置方案。现金流充裕但抗风险能力弱，需要大额保额对冲企业经营风险，特别关注保费融资等财务规划功能。中产家庭健康意识觉醒者

市场差异化竞争力病种定义行业领先采用最新临床医学标准定义疾病状态，将冠状动脉介入术等高发治疗手段纳入轻症保障，较同业扩展15%病种覆盖范围。费率精算优势明显基于千万级承保数据动态调整费率模型，相同保障条件下保费较竞品低8-12%，性价比优势突出。智能核保系统创新搭载AI预核保技术，通过线上问卷实现非标体客户快速承保，将传统核保周期从5天缩短至2小时。保单贷款灵活度高支持最高现金价值90%的保单贷款额度，贷款利率浮动区间低于银行基准15%，增强资金流动性管理功能。

02保障体系解析

三重健康防护机制提供全面的健康筛查服务及专业医疗咨询，帮助客户建立科学生活习惯，从源头降低疾病发生概率。配套定制化健康档案跟踪系统，动态监测身体指标变化。疾病预防与健康管理多重医疗保障衔接康复支持服务体系整合住院医疗、门诊手术和特殊药品报销等核心保障模块，实现医疗费用全流程覆盖。设置分级诊疗资源对接通道，优先安排三甲医院专家会诊。包含术后护理补贴、中医理疗报销和康复器械租赁等12项专项服务。针对重大治疗周期提供连续性康复金给付，最长支持持续性资金补助。

重大疾病覆盖范围核心重症全面涵盖包含恶性肿瘤、冠状动脉搭桥术、终末期肾病等28种行业标准重疾定义，同时扩展覆盖罕见病种及器官移植后续抗排斥治疗等特殊情形。动态病种升级机制建立医学专家委员会定期评审制度，根据最新临床医学发展及时增加新兴重疾类别，目前实际保障病种已达153项。分期诊疗保障设计针对不同病程阶段提供差异化赔付标准，包含重症确诊金、进展期治疗金和终末期关怀金三重给付结构，累计赔付可达基本保额的380%。

轻症赔付创新设计病症定义优化升级采用更宽松的临床诊断标准，将早期恶性肿瘤、轻度脑中风后遗症等疾病纳入保障范围。设置特殊病例专家复核通道，确保理赔认定准确性。03首次确诊轻症即可豁免后续所有主附险保费，保障责任持续有效。配套提供轻症治疗绿色通道服务，优先安排专科医院床位。02豁免保费触发机制独立保额不占主险设置专属轻症保障账户，20种高发轻症每次赔付30%基本保额且不影响重大疾病保障额度，累计最高可获赔6次。01

03服务优势亮点

专属健康管理服务个性化健康评估基于客户健康状况提供定制化评估报告，涵盖体质分析、风险预警及改善建议，由专业团队全程跟踪服务。01全天候健康咨询配备三甲医院背景的医疗顾问团队，支持电话、图文、视频等多种形式咨询，覆盖常见病预防、用药指导等场景。精准就医推荐根据客户疾病类型智能匹配全国三甲医院专家资源，提供门诊/住院预约、二次诊疗意见等全流程协助。慢病管理计划针对高血压、糖尿病等慢性病患者设计专属管理方案，包含用药提醒、指标监测及生活方式干预服务。020304

理赔绿色通道保障极速响应机制对于符合条件的住院医疗案件，支持凭电子材料先行赔付，最高可预付80%预估理赔金额缓解资金压力。免原件预赔付争议案件协商跨境理赔支持设立专属理赔服务团队，承诺接案后30分钟内启动处理流程，复杂案件配备一对一专员全程跟进。针对存在理赔争议的案件，由法务团队介入提供专业调解服务，必要时启动第三方医疗鉴定快速通道。覆盖全球主要国家的直付医院网络，支持外币结算和境外医疗费用直付，免除汇率转换和单据翻译烦恼。

全国医疗网络支持三甲医院深度合作签约覆盖全国31个省份的1800余家三甲医院，提供优先挂号、床位协调及专家会诊等特权服务。与心血管、肿瘤等12个重点专科领域的顶级医院建立战略合作，确保危急重症患者获得最优治疗路径。延伸至县域级医疗机