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2026年感控科年度工作总结三篇

第一篇：全面规范型年度工作总结

一、年度工作概述

2026年，感控科在医院党委的统一领导下，紧扣“保障医疗质量、守护医患安全”核心目标，严格遵循国家最新感控规范指南，以制度建设为根基、监测预警为抓手、重点管控为突破、全员培训为支撑，构建了“院长负责、感控科牵头、科室落实、人人参与”的工作格局，全年无重大院内感染暴发事件，各项感控指标均达到国家要求，为医院高质量发展筑牢安全防线。

二、核心工作成效

（一）制度体系持续完善：结合2026年新版国家规范，修订《医院感染管理制度汇编》，新增《新技术感控准入流程》《智慧感控平台使用规范》等6项制度，优化操作流程23项，确保制度与临床实际精准衔接。将感控工作纳入科室绩效考核，权重提升至10%，通过季度考核与专项督查，推动制度落地见效。

（二）监测预警精准高效：深化全院综合性监测与目标性监测，重点跟踪多重耐药菌感染、手术部位感染等5类核心指标，全年完成住院患者监测8600例、环境卫生学监测1200次，灭菌合格率保持100%。优化预警阈值，建立“数据自动抓取－异常分析－精准推送－整改反馈”闭环机制，全年预警潜在感染风险32起，干预成功率达96.8%。

（三）重点环节管控强化：以手卫生为核心，推行“明星科室”评选活动，通过智能监测设备+现场督导相结合，手卫生依从率从88%提升至95%，正确率达92%。加强手术室、ICU等8个重点部门的环境消毒、医疗废物管理等专项督导，整改问题156项；规范多重耐药菌管理，采取“一人一策”隔离措施，检出率较上年下降12%。

（四）培训教育广泛覆盖：组织新职工岗前培训、在岗人员轮训等各类培训48场，覆盖1200余人次，内容涵盖最新规范、操作技能、应急处置等。利用微信平台推送感控科普36期，开展“世界手卫生日”主题活动，发放宣传资料5000余份，营造全员参与的感控氛围。

（五）应急能力稳步提升：修订《感染暴发应急预案》，新增新发传染病、医源性感染等3类场景处置流程，组织多部门协同演练4次。优化应急物资储备，按90天需求储备防护用品、消毒药剂等物资，全年成功处置疑似聚集性病例2起，均在48小时内控制事态。

三、存在的问题

1.部分科室仍存在“重诊疗、轻感控”倾向，消毒记录填写不规范、侵入性操作无菌技术执行不到位等问题偶有复发；2、智慧感控平台应用深度不足，部分临床人员数据分析能力薄弱，未能充分发挥数据指导实践的作用；3、基层科室感控力量薄弱，实习进修人员培训覆盖率仅85%，防控意识与技能有待提升。

四、2026年工作计划

1.深化感控文化建设，开展“标杆科室”创建，每季度发布《感控质量白皮书》，强化全员责任意识；2、升级智慧感控平台，引入感染风险预测模型，实现高风险人群精准识别与干预；3、加强基层赋能，开展“一对一”帮扶指导，将实习进修人员感控培训纳入必修课程，覆盖率达100%；4、推进多学科协作，联合检验科、医务科建立多重耐药菌防控联合工作组，提升精准防控水平。

创新突破型年度工作总结

一、年度工作总结

2026年，感控科以“新质生产力驱动感控高质量发展”为理念，聚焦“精准化、数智化、专业化”转型，在制度创新、技术应用、学术科研等方面取得显著突破，构建了“监测－干预－评价－改进”的全链条感控体系，有效降低感染风险，提升防控效能，为医院学科建设与品牌提升提供有力支撑。

二、重点工作成果

（一）数智化建设实现跨越：牵头建设“智慧感控综合平台”，整合电子病历、检验结果等数据资源，实现感染病例自动抓取、监测数据实时分析、预警信息精准推送，数据采集效率提升60%。引入智能手卫生监测系统、环境消毒机器人等设备，在ICU、手术室等重点科室试点应用，干预薄弱环节18处，相关经验获区域感控会议推广。

（二）精准防控成效显著：开展目标性监测精细化管理，针对腔镜手术、介入治疗等新技术，建立“术前评估－术中规范－术后监测”专项流程，手术部位感染率降至0.8%，低于全省平均水平。优化多重耐药菌防控策略，联合微生物实验室开展耐药基因检测，指导临床精准用药，抗菌药物使用强度（DDDs）同比下降15%。

（三）学术科研成果丰硕：全年发表感控相关学术论文8篇，其中核心期刊5篇；申报省级科研课题2项，“基于AI的感染风险预警模型构建与应用”项目获市级医学科技进步奖三等奖。承办区域感控学术研讨会1场，分享“数智化感控管理模式”，接待兄弟单位参观交流12批次，提升行业影响力。

（四）培训模式创新升级：打造“线上+线下”“理论+实操”的立体化培训体系，开发感控微课程20节，线上学习人次达3000余次；开展情景模拟演练、案例复盘会等活动16场，重点提升医务人员应急处置与实操能力，全年培训考核合格率达99.2%。

（五）多部门协作深化拓展：建立感控委员会季度例会+专项协调会机