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除颤仪操作流程及适应症
适应症
1、心室颤动室颤是绝对的适应症。立虽然用非同步电复律。
2、心房颤动房颤)是电复律的重要适应症指征有:
2.1房颤持续时间在一年以内即往窦性心律不低于60次/分。
2.2风湿性心脏病二尖相狭窄术后3飞个月房颤不消失。
2.3甲亢治愈后房颤仍不消。
2.4迅速房颤影响心功能
3、心房扑动。
4、室性心动过速药物治疗无效者。
5、室上心动过速先用颈动脉窦的措施或药物治疗,无效时用电复律。
禁忌症1、洋地黄中毒所致口勺多种心律失常。2、低血钾的病人3、、对奎尼丁和
乙胺碘吠酮过敏或不能耐受者4、心脏明显扩大、联合瓣膜病变者。5、慢性房颔
病史超过年以上者。6、高度房室传导阻滞和病态窦房结综合征H勺房室患者。7、
心力衰竭未控制、风湿活动者。8.、年龄过大、体质衰弱、肺部严重畸形无法放置电极
板者。
使用流程
一、操作前评估
1、电源开关正常.2、仪器清洁无污垢.3、各部件齐全无缺损.
2、操作前准备
2.1将电源接好。
2.2准备导电糊一支或生理盐水棉纱垫两块。
2.3电极贴三个。2.4医务人员及家眷远离病人床单元。
2.5将病人胸部皮肤露出。
二、操作流程
1、将旋转钮转至监护。
2、选择导联按导联。
3、贴好电极贴。
4、将电极板分别涂满导电糊。
5、将两电极板分别放置患者心底和心尖部。心底患者右侧钺骨中线第2—4肋间。心尖
患者左乳头外侧第4—5叨间与腋中线的交点。两个电极板之间距离不要不大于10cm。
6、选择焦耳数非同步除颤合用于室颤患者200焦耳360焦耳双向波150-200焦耳。
同步除颤合用于室上速、室速15()焦耳以内。必要时200焦耳.
7、非同步除颤双向波360焦耳按下充电开关。
8、除颤将两电极板贴紧压实患者皮肤等充电结束后双手同步按下两电极板顶端H勺放电按
钮。
9、除颤完毕应将旋钮转至OFF键。
三、操作后处理
1、用后及时用75%酒精擦拭电极板和导联线保证电极板和导联线清洁无污垢。
2、将导联线、备用H勺心电纸、导电糊、电极贴分别放在布袋兜内注意不要混放.以免损坏
导联线。
3、用后推至指定的位置及时充电保证除颜器电量充足。
彩超操作环节规程
超声设得属精密电了•仪器,为保持仪器性能在最住状态,般应注意如下几种方面。
(1)电源稳压设备。超声设备必须配置精密的交流稳压电源,以免电压的波动和网络杂波、
尖峰等干扰而影响仪器性能,仪器须接地线。
2)防潮湿措施。仪器应放置在干燥的环境中使用,空气相对温度控制在此30%至90%之
间。相对湿度过高可损坏电子元器件。
3()温度调整。仪器工作最住工作温度为22~279。为此室内应安装具有制冷、热两种功
能的空调。使用仪器前应先调整室温。尽量保持室内环境有相对稳定的温度和湿度。
4()探头时使用。操作过程中探头要做到轻拿轻放,不得碰逾,检查完毕应擦净耦合剂。
检查肝炎等传染病者,用完毕宜进行消毒。
5()仪器的使用。机器工作之前,首先调整室内温度。打开总电源,待电压稳定在220V
后,才能开机。工作时间内,如有〜段等待时间,需冻结图像减少探头工作导致的损耗。工
作结束关机,等到设备完全关闭后方能关闭稳压器。
6()平常保养。在机器H勺背面有块滤网,需定期清理,不仅可以保证设备内通风正常,
也可以减少灰尘积聚在机器内电路板上。
7()设备有时会出现死机等故障,如无法用机器前面的开关正常关机,可以通过切断稳
压电源强行关机,等5分钟后再通电开机。
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