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护士执业资格测试题库及答案全解手册
一、单选题(每题1分,共20题)
1.患者,女,68岁,因慢性阻塞性肺疾病(COPD)入院,护士在评估患者时发现其血氧饱和度为82%,应优先采取的氧疗措施是
A.高流量吸氧
B.低流量吸氧
C.鼻导管吸氧
D.面罩吸氧
答案:B
解析:COPD患者通常存在二氧化碳潴留,高流量吸氧可能导致二氧化碳麻醉,低流量吸氧可维持血氧饱和度,同时避免二氧化碳潴留。
2.患者,男,45岁,因急性心肌梗死入院,护士在配合抢救时发现患者出现室性心动过速,应立即采取的措施是
A.静脉注射利多卡因
B.静脉注射胺碘酮
C.电除颤
D.静脉注射肾上腺素
答案:C
解析:室性心动过速首选电除颤或同步电复律,药物控制为辅助措施。
3.患者,女,28岁,因妊娠合并糖尿病入院,护士在监测血糖时发现其空腹血糖为16mmol/L,应首先采取的措施是
A.口服降糖药
B.静脉注射胰岛素
C.饮水增加排糖
D.饮食控制
答案:B
解析:空腹血糖16mmol/L属于重度高血糖,需紧急静脉注射胰岛素控制血糖。
4.患者,男,62岁,因脑出血入院,护士在护理过程中发现患者出现一侧肢体瘫痪,应首先评估的是
A.意识状态
B.生命体征
C.肢体活动能力
D.饮食情况
答案:A
解析:脑出血患者意识状态变化可能提示病情加重,需优先评估。
5.患者,女,50岁,因乳腺癌行乳房切除术,护士在术后护理时发现其患侧手臂出现肿胀,应首先采取的措施是
A.抬高患侧手臂
B.按摩患侧手臂
C.使用弹力绷带
D.给予止痛药
答案:A
解析:术后患侧手臂肿胀需优先抬高,减少淋巴回流,预防淋巴水肿。
6.患者,男,70岁,因髋部骨折入院,护士在协助患者翻身时,应注意
A.强行拖动患者
B.仅依靠一人操作
C.保持患者身体轴线平直
D.使用护具固定患者
答案:C
解析:骨折患者翻身需保持身体轴线平直,避免关节脱位或骨折移位。
7.患者,女,35岁,因急性胰腺炎入院,护士在护理过程中发现其腹部出现压痛、反跳痛,应首先考虑的是
A.胃肠炎
B.胰腺炎
C.肾结石
D.胆囊炎
答案:B
解析:急性胰腺炎典型表现为腹部压痛、反跳痛,伴血清淀粉酶升高。
8.患者,男,55岁,因高血压心脏病入院,护士在测量血压时发现其收缩压为180mmHg,应首先采取的措施是
A.口服降压药
B.立即静脉降压
C.卧床休息
D.观察症状变化
答案:B
解析:收缩压180mmHg属于高血压急症,需紧急静脉降压治疗。
9.患者,女,40岁,因系统性红斑狼疮入院,护士在护理过程中发现其口腔黏膜出现溃疡,应首先采取的措施是
A.口服抗生素
B.局部使用激素药膏
C.保持口腔清洁
D.避免刺激性食物
答案:C
解析:系统性红斑狼疮患者口腔溃疡需保持口腔清洁,预防感染。
10.患者,男,28岁,因车祸导致脾破裂入院,护士在护理过程中发现其出现失血性休克,应首先采取的措施是
A.快速输液
B.输血治疗
C.紧急手术
D.给予止痛药
答案:A
解析:失血性休克需优先快速输液补充血容量,同时准备手术。
11.患者,女,65岁,因阿尔茨海默病入院,护士在护理过程中发现其出现幻觉,应首先采取的措施是
A.给予抗精神病药
B.与患者沟通确认幻觉内容
C.隔离患者
D.给予镇静催眠药
答案:B
解析:阿尔茨海默病患者幻觉需先沟通确认内容,避免误判或激化矛盾。
12.患者,男,48岁,因肾衰竭行血液透析治疗,护士在透析过程中发现其出现肌肉痉挛,应首先采取的措施是
A.减慢透析速度
B.静脉注射高渗葡萄糖
C.按摩痉挛部位
D.静脉注射钙剂
答案:C
解析:血液透析中肌肉痉挛需立即按摩痉挛部位,同时补充钙剂。
13.患者,女,32岁,因妊娠高血压综合征入院,护士在护理过程中发现其血压为160/100mmHg,尿蛋白(++),应首先采取的措施是
A.口服降压药
B.立即静脉降压
C.静脉输液
D.立即终止妊娠
答案:B
解析:妊娠高血压综合征伴重度蛋白尿需紧急静脉降压,控制血压。
14.患者,男,60岁,因慢性粒细胞白血病入院,护士在护理过程中发现其出现出血倾向,应首先采取的措施是
A.输血治疗
B.口服维生素K
C.静脉注射血小板
D.避免剧烈活动
答案:D
解析:慢性粒细胞白血病患者出血倾向需避免剧烈活动,预防出血加重。
15.患者,女,25岁,因急性阑尾炎入院,护士在术前护理时发现其出现恶心、呕吐,应首先采取的措施是
A.给予止吐药
B.禁食水
C.静脉输液
D.给予抗生素
答案:B
解析:急性
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