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工地工伤协议书
甲方:[甲方公司名称]
法定代表人:[甲方法人姓名]
地址:[甲方公司地址]
联系方式:[甲方联系电话]
乙方:[乙方姓名]
性别:[乙方性别]
身份证号:[乙方身份证号码]
家庭地址:[乙方家庭住址]
联系方式:[乙方联系电话]
鉴于乙方在甲方工地工作期间发生工伤事故,现甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规,在平等、自愿、公平的基础上,就乙方工伤赔偿事宜达成如下协议:
一、工伤事故经过
[具体日期],乙方在甲方工地[具体工作地点]从事[具体工作内容]时,因[详细事故原因]导致受伤。事故发生后,乙方被立即送往[医院名称]进行救治,经诊断为[具体伤情]。
二、赔偿项目及金额
1.医疗费
甲方已支付乙方在[医院名称]的全部医疗费用共计人民币[X]元。
2.误工费
乙方因工伤无法正常工作,甲方同意支付乙方误工费,自受伤之日起至[误工截止日期],共计[误工天数]天,误工费标准为每日人民币[X]元,总计人民币[X]元。
3.护理费
考虑到乙方受伤后生活需要护理,甲方同意支付乙方护理费,护理期限为[护理天数]天,护理费标准为每日人民币[X]元,共计人民币[X]元。
4.伤残补助金
经[鉴定机构名称]鉴定,乙方的伤残等级为[伤残等级]。根据相关法律法规,甲方应支付乙方伤残补助金,具体金额为人民币[X]元。
5.一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金
双方协商一致,甲方支付乙方一次性工伤医疗补助金人民币[X]元,一次性伤残就业补助金人民币[X]元。
6.后续治疗费
对于乙方后续可能需要的治疗费用,经双方协商,甲方同意在本协议签订后一次性支付人民币[X]元作为后续治疗费。
以上各项赔偿费用总计人民币[X]元(大写:[大写金额])。
三、支付方式
甲方应在本协议签订后的[付款期限]内,将上述赔偿款一次性支付至乙方指定的银行账户:
开户银行:[开户银行名称]
银行账号:[银行账号]
户名:[账户姓名]
四、双方权利与义务
1.甲方权利与义务
-甲方有权要求乙方提供真实有效的身份证明、工伤认定证明、医疗费用清单等相关资料。
-甲方应按照本协议约定及时足额支付赔偿款。
-甲方负责协助乙方办理工伤认定、劳动能力鉴定及相关保险理赔手续。
2.乙方权利与义务
-乙方有权按照本协议约定获得相应的赔偿款。
-乙方应积极配合甲方办理工伤认定、劳动能力鉴定及相关保险理赔手续,提供所需的一切资料,并保证资料的真实性。
-乙方承诺在获得甲方赔偿款后,不再就本次工伤事故向甲方主张任何其他赔偿或费用。
五、协议的变更与解除
1.本协议的任何变更或补充需经双方协商一致,并签订书面协议。
2.在履行本协议过程中,若一方出现违约行为导致协议无法继续履行,另一方有权解除本协议,并要求违约方承担相应的违约责任。
六、违约责任
1.若甲方未按照本协议约定按时足额支付赔偿款,则每逾期一日,应按照未支付金额的[违约比例]向乙方支付违约金。逾期超过[违约期限]日以上的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔偿款及违约金。
2.若乙方违反本协议约定,向甲方主张本协议约定之外的赔偿或费用,乙方应返还甲方已支付的全部赔偿款,并按照赔偿款总额的[违约比例]向甲方支付违约金。同时,乙方应承担甲方因此遭受的一切损失,包括但不限于律师费律师费、诉讼费等。
七、争议解决方式
如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
八、其他条款
1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。
2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
甲方(盖章):__________________
法定代表人或授权代表(签字):______
签订日期:______年____月____日
乙方(签字):__________________
签订日期:______年____月____日
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