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心理咨询师考试案例题详解(一）

-2-1６1４:53:00起源:环球网校频道：心理咨询师

案例一

求助者是男性、十八岁的大学生,未婚。由爸爸陪同来看精神科咨询师。

[主诉]求助者常感至不安.焦急、心慌，不知所措。快要半年。

曾经四处找咨询师并服用药物,可是遂是时时患焦急,终于被爸爸

带来看精神科咨询师．想看个究竟。

[个人背景]求助者生于普通家庭，爸爸曾受高中教育,在某工

厂做事,母亲在某单位服务。因求助者是独生子，父母都很疼爱他，

而且自小激励他用功、念书,进大学。

[现病史]求助者回忆执小学进初中时,开始偶尔会心跳、头昏

且紧张.有时还影响思考，可是并不甚厉害，也就没太去顾虑。可

是自从半年前，考上大学,而且住校以后,症状更加严重，有时

紧张得出汗，心慌，无法静心念书。給咨询师看了好几次,说是焦

虑症，开药叫他服用。父母认为进大学功課紧，劝求助者轻松适应.

不要太着急。可是半年已过，求助者仍时时紧张焦急,毫无改善。

［诊病会谈]求助者个子稍矮，脸形端正,看来是个性爽直正直，

讨人喜欢的年轻人。困爸爸很关心求助者的情况，咨询师乃请爸爸一

起进来诊察室参加会谈。求助者一方面申述自已如何容易紧张.看到

别人就发慌，心跳,有时甚至手掌出汗,夜晚常不容易入睡,在

床上翻身,想事情,许久才能入眠。

[对话节选]

咨询师：“夜晚不能入睡时,在床上想些什么?”

求助者:“就是乱想些事情……”

咨询师：“想些什么事?”

求助者:（用手去抓抓头,显得不好意思的说：)

就是乱想些事……

咨询师:（因观测到求助者是不好意思说。乃想措施解决一下此情况，

向求助者阐明;)“年轻人乱想些事是常有的事。我想知道

你想的事情,想帮助你。假如你顾虑給爸爸知道不好意思，我们可以请爸爸在外面等一下?!”

爸爸:“没关系!”

(爸爸离开)

咨询师：“现在可以向我说了吧。”

求助者:“想的是某些坏事”

咨询师:“你认为是坏的事,不见得是坏的事情,年轻人常会在晚上想些关于性的事情.你是不是想些性的事情?”

求助者:（踌躇一下．点头表达是关于性的问题。)

咨询师:(看情形求助者乐意继续谈此话题,并进一步探讨。)

“是不是幻想跟女孩子要好的事，跟女人亲热?”

求助者：（出乎意外的,求助者摇摇头表达不是!）

咨询师:“那么是跟准要好,亲热？”

求助者:(把头低下去,小声的回答:)

“跟男生要好。”

多项选择：1.该案例中求助者的症状重要包含包含()

(A）焦急情绪

(c)意志增强

(Ｂ)情感冷淡

(D)睡眠障碍

参考答案:A.Ｄ

单项选择:：2．该案例最可能的诊疗是(）

(Ａ）神经症

（B)性指向障碍

(ｃ）性身份障碍

（Ｄ）精神分裂症

参考答案：B

单项选择:：3.该案例求医行为的特点是()

(Ａ）被动求治

(B)无自知力

（c)爸爸陪同

(D)智力受损

参考答案：C

多项选择:４.心理咨询师需要做的判别诊疗是与()相判别。

(A)恐惊症

（B）焦急症

(c)强迫症

(Ｄ)神经衰弱

多项选择：5.判断求助者是否属于心理咨询的工作范围的依据是（）。

（Ａ)有无自知力

（B)是否主动求医

(C)是否有经典症状

(Ｄ)有无情感障碍

参考答案:A.Ｂ.C.

多项选择：６.排除求助者是精神病性精神障碍的依据是()。

(A)无情感障碍

(B)无幻觉症状

(c)无妄想症状

(D）无思维破裂

多项选择:7.引起求助者入睡困难的因素是()。

(A）升入大学

（B)不良教养

(c)性幻想

(D)负性记忆

参考答案:Ｃ．

多项选择：8.以下属于行为治疗的治疗方法有(）。

(A）满灌疗法

(Ｂ)系统脱敏

(ｃ）灾变祛除

（D)生物反馈

多项选择：9.假如采取冲击疗法，那么需要（)。

(A)全方面身体检验

(B)订立治疗协议

（c)简介治疗原理

(Ｄ)建构恐惊等级

参考答案：A.B.C.

多项选择：１0.对于该求助者的性幻想,咨询师应该（）。

(A)依然完整接纳求助者

(Ｂ)严厉批评他这种想法

(c)帮助消除他的罪恶感

(Ｄ)严密地保护他的隐私

案例二

［个案]求助者是一位十九岁，女性。中学体育教师。住居于小镇。未婚。

[主诉］在人群中不自然，不敢见人。

[个人背景]因为父母工作关系，父母把求助者寄托在姥姥家里,求助者从小跟姥姥长大,十三岁才回到自已父母身边。但又考到县