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面试练习题急救知识题库附答案

1.患者意识丧失倒在地面，无自主呼吸，颈动脉搏动消失，作为现场第一目击者，你会如何实施心肺复苏（CPR）？请简述具体操作步骤及注意事项。

答：操作步骤：①快速判断环境安全后，轻拍患者双肩并在双侧耳边大声呼喊“先生/女士，你怎么了？”确认无反应；②立即呼救并指定现场人员拨打120，获取AED（自动体外除颤器）；③暴露患者胸腹部，跪于患者右侧，两手掌根部重叠，十指相扣，掌根置于胸骨下半部（两乳头连线中点），双臂伸直与患者胸部垂直；④以100-120次/分的频率进行胸外按压，深度5-6厘米，按压后充分回弹，保证胸廓完全复位；⑤30次按压后开放气道，采用仰头提颏法（怀疑颈椎损伤时用托颌法），清除口腔可见异物；⑥检查5-10秒确认无呼吸后，给予2次人工呼吸（每次持续1秒，见胸廓抬起即可），避免过度通气；⑦循环进行30:2的按压与呼吸比例，直至AED到达、患者恢复自主循环或专业救援人员接手。

注意事项：按压位置需准确，避免偏左导致肋骨骨折；按压深度不足或过度均会影响效果；人工呼吸前需确保气道开放，吹气时捏紧患者鼻孔；若为儿童（1-8岁），按压用单掌或双指，深度为胸廓前后径的1/3（约5厘米），婴儿（＜1岁）用双指按压乳头连线下方，深度约4厘米；施救过程中每2分钟轮换施救者，避免疲劳导致按压质量下降。

2.一名中年男性因刀伤导致左上臂动脉喷射状出血，现场无专业急救设备，应如何进行止血处理？需特别注意哪些问题？

答：处理步骤：①立即用干净纱布或布料直接按压伤口，施加持续压力（加压包扎法）；若出血未控制，采用指压止血法：在患者上臂内侧（肱二头肌内侧沟）触及肱动脉搏动点，用拇指或掌根向肱骨方向用力按压，阻断血流；②若上述方法仍无法止血，使用止血带（可用领带、丝巾等替代），在上臂中上1/3处（避免靠近肘窝）缠绕2-3圈，收紧至出血停止且远端动脉搏动消失；③记录止血带绑扎时间（需标注在患者显眼位置），并尽快转运。

特别注意：止血带绑扎时间一般不超过1小时（冬季不超过30分钟），若需延长，应每隔15-20分钟放松1-2分钟（放松时用指压法临时止血），避免肢体缺血坏死；禁止绑扎在肘或膝关节以下，以免损伤神经；动脉出血呈鲜红色、喷射状，静脉出血为暗红色、缓慢涌出，毛细血管出血为渗血，需根据出血类型选择止血方法；若伤口有异物（如刀具），不可直接拔出，应在异物周围加压包扎。

3.老年女性在厨房被热油烫伤右前臂，局部皮肤红肿，出现多个大小不等的水疱，疼痛明显，应如何进行现场急救？常见误区有哪些？

答：现场急救步骤：①立即用流动冷水冲洗烫伤部位（水温10-20℃），持续15-30分钟（若烫伤面积＞20%或患者年老体弱者，冲洗5-10分钟后覆盖保温），直至疼痛缓解；②冲洗后小心去除伤口表面的衣物（粘连处用剪刀剪开，不可强行撕扯）；③若水疱完整，无需挑破，用无菌纱布或清洁布料覆盖（避免使用棉花等易粘连材质）；④抬高患肢，减少肿胀；⑤若烫伤面积大、深度深（如皮肤苍白或焦黑）或涉及头面颈、会阴部，立即送医。

常见误区：①涂抹牙膏、酱油、香油等，可能加重感染并影响医生对伤情判断；②挑破大水疱（直径＞5厘米需由医护人员处理，小水疱可自行吸收）；③用冰块直接冷敷（可能导致冻伤）；④立即涂抹烫伤膏（应在冷水冲洗后使用，且仅适用于浅二度以下烫伤）。

4.3岁儿童进食花生米时突然出现剧烈咳嗽，随后呼吸急促、面色发绀，无法说话，应如何判断是否为气道异物梗阻？并简述急救措施。

答：判断方法：儿童出现“三不能”表现——不能说话、不能咳嗽、不能呼吸（或仅能发出高调喘鸣音），同时伴有双手抓喉的“窒息手势”，即可判断为完全性气道异物梗阻。

急救措施（婴儿＜1岁）：①立即取坐位，将婴儿俯卧于施救者前臂，头低于躯干，用掌根在两肩胛骨连线中点快速叩击5次；②若未排出，翻转婴儿至仰卧位，用两指（中指、食指）在乳头连线下方快速按压5次（深度约4厘米）；③重复叩击与按压直至异物排出或婴儿失去反应（此时启动CPR，每次开放气道时检查口腔，可见异物则取出）。

（1-8岁儿童）：采用海姆立克法（腹部冲击法）：施救者单膝跪地，环抱儿童腰部，一手握拳（拳眼向内）置于肚脐与剑突之间，另一手包住拳头，快速向内上方冲击5次，直至异物排出；若儿童已失去反应，立即平放于地面，开始CPR，每30次按压后开放气道检查并清除可见异物。

5.户外徒步时，一名队员出现头痛、头晕、口渴、大量出汗、四肢无力，体温38.5℃，应考虑何种急症？如何进行现场处理？若病情加重出现意识模糊、高热（＞40℃），又该如何应对？

答：初步判断为轻度中暑（先兆中暑或轻症中暑）。

现场处理：①立即转移至阴凉通风处，脱去多余衣物；②取平卧位，抬高下肢15-30厘米，促进静脉回流；