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2025年消化系统护理题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.消化性溃疡最常见的并发症是（）

A.穿孔

B.出血

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：B

解析：出血是消化性溃疡最常见的并发症，十二指肠溃疡比胃溃疡更易发生。穿孔、幽门梗阻、癌变也是消化性溃疡的并发症，但发生率相对出血较低。举一反三：对于其他常见的消化系统疾病，如肝硬化，其最常见的并发症是上消化道出血；而急性胰腺炎最常见的局部并发症是胰腺脓肿等。掌握不同疾病的常见并发症有助于临床快速判断病情和进行相应处理。

2.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）

A.防止感染蔓延

B.减少胃酸分泌

C.减少胰液分泌

D.避免胃扩张

答案：C

解析：禁食、胃肠减压可减少胃酸分泌，进而减少促胰液素的释放，达到减少胰液分泌的目的，以减轻胰腺负担，利于胰腺恢复。A选项防止感染蔓延不是主要目的；B选项减少胃酸分泌不是最根本目的；D选项避免胃扩张并非主要原因。拓展知识：在消化系统疾病护理中，不同治疗措施都有其特定目的，如肠梗阻患者胃肠减压目的是减轻胃肠道内压力，改善肠壁血液循环等。

3.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的原因是（）

A.雄激素减少

B.雌激素增多

C.肾上腺皮质激素减少

D.血管升压素增多

答案：B

解析：肝硬化时肝脏对雌激素的灭活功能减退，导致雌激素在体内增多，从而出现肝掌、蜘蛛痣等表现。A选项雄激素减少不是出现这些症状的原因；C选项肾上腺皮质激素减少主要与皮肤色素沉着等有关；D选项血管升压素增多主要影响水钠代谢，与肝掌、蜘蛛痣无关。类似的知识点还有，肝硬化患者出现男性乳房发育也是由于雌激素水平升高。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于肝硬化失代偿期临床表现的有（）

A.腹水

B.肝掌、蜘蛛痣

C.脾大

D.食欲减退

E.肝轻度肿大

答案：ABC

解析：肝硬化失代偿期主要表现为肝功能减退和门静脉高压。腹水是门静脉高压和肝功能减退共同作用的结果；肝掌、蜘蛛痣是肝功能减退时雌激素增多的表现；脾大是门静脉高压的表现之一。D选项食欲减退在肝硬化代偿期也可出现；E选项肝轻度肿大在代偿期更为常见，失代偿期肝脏常缩小。在学习消化系统疾病时，要注意区分疾病不同阶段的症状特点，有助于准确诊断和治疗。

2.消化性溃疡患者发生幽门梗阻时，可出现的临床表现有（）

A.呕吐大量宿食

B.呕吐物有酸臭味

C.可见胃型及蠕动波

D.呕吐后症状缓解

E.消瘦、脱水

答案：ABCDE

解析：幽门梗阻时，胃内容物排空受阻，患者会呕吐大量宿食，呕吐物因在胃内停留时间长而有酸臭味。由于胃潴留，可见胃型及蠕动波。呕吐后胃内压力降低，症状会缓解。长期幽门梗阻，患者不能正常进食，会出现消瘦、脱水等表现。对于这类疾病的临床表现，要全面掌握，以便及时发现病情变化，采取相应治疗措施。

3.下列关于急性胰腺炎护理措施的叙述，正确的有（）

A.绝对卧床休息

B.禁食期间做好口腔护理

C.腹痛剧烈者给予吗啡止痛

D.病情允许时尽早给予流食

E.遵医嘱给予抑制胰腺分泌的药物

答案：ABE

解析：急性胰腺炎患者需绝对卧床休息，以减轻胰腺负担；禁食期间做好口腔护理，防止口腔感染。吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重病情，故腹痛剧烈时不能用吗啡止痛；病情允许时，应在腹痛缓解、血淀粉酶正常后，先从少量低脂低糖流食开始，逐渐过渡到正常饮食；遵医嘱给予抑制胰腺分泌的药物，如生长抑素等，可减少胰液分泌，利于病情恢复。在护理急性胰腺炎患者时，要严格按照护理措施执行，避免因错误操作加重患者病情。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.胃溃疡的疼痛特点是疼痛-进食-缓解。（）

答案：错误

解析：胃溃疡的疼痛特点是进食-疼痛-缓解；十二指肠溃疡的疼痛特点是疼痛-进食-缓解。这是两者疼痛特点的重要区别，通过疼痛特点有助于初步判断溃疡部位，进而为诊断和治疗提供依据。

2.肝硬化患者出现肝性脑病时，应给予高蛋白饮食。（）

答案：错误

解析：肝硬化患者出现肝性脑病时，应限制蛋白质摄入，因为高蛋白饮食可使肠道产氨增多，加重肝性脑病病情。待病情好转后，可逐渐增加蛋白质摄入。这体现了消化系统疾病饮食护理的重要性，不同病情阶段饮食要求不同。

3.急性胰腺炎患者疼痛剧烈时，可采取弯腰屈膝侧卧位缓解疼痛。（）

答案：正确

解析：急性胰腺炎患者疼痛剧烈时，弯腰屈膝侧卧位可使腹壁放松，减轻疼痛。这是一种简单有效的缓解疼痛的方法，在