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2025年护理操作考试中的题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共15分)
1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球
B.吸水管
C.弯盘
D.开口器
答案:B
答案解析:昏迷患者意识不清,不能配合使用吸水管,故不需要准备。棉球用于清洁口腔,弯盘承接废弃物,开口器用于协助昏迷患者张口。举一反三:对于不同意识状态的患者进行口腔护理,在物品准备上有差异,比如清醒患者可以准备杯子和吸水管让其漱口。
2.测量血压时,袖带过窄可使测得的血压值()
A.偏低
B.偏高
C.无影响
D.脉压差增大
答案:B
答案解析:袖带过窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,使测得血压值偏高。袖带过宽会使大段血管受压,导致测得血压值偏低。举一反三:测量血压时,除了袖带宽窄,袖带缠得松紧、肢体位置等因素也会影响血压测量值,比如袖带缠得过松,血压值会偏高;肢体位置低于心脏水平,血压值也会偏高。
3.静脉输液时,发生空气栓塞,应立即让患者采取()
A.左侧卧位和头低足高位
B.右侧卧位和头低足高位
C.左侧卧位和头高足低位
D.右侧卧位和头高足低位
答案:A
答案解析:空气栓塞时让患者取左侧卧位和头低足高位,可使肺动脉的位置处于右心室的下部,气泡则向上漂移到右心室,避开肺动脉入口,随着心脏的舒缩,将空气混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。举一反三:在进行各种护理操作时,要注意预防空气栓塞等并发症,如输液时要排尽空气,加压输液时要有专人守护等。
二、多项选择题(每题5分,共15分)
1.下列属于一级护理的患者有()
A.病情趋向稳定的重症患者
B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
C.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者
D.病情稳定,仍需卧床的患者
答案:ABC
答案解析:一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。病情稳定,仍需卧床的患者属于二级护理。举一反三:不同级别的护理在护理内容和护理频率上有差异,一级护理需要每1小时巡视患者,观察病情变化等;二级护理每2小时巡视患者。
2.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
答案:ABCD
答案解析:操作环境清洁、宽敞、定期消毒可减少微生物污染;无菌物品与非无菌物品分开防止交叉污染;无菌包外注明物品名称、灭菌日期便于管理和识别有效期;一份无菌物品仅供一位患者使用可避免交叉感染。举一反三:在进行无菌操作时,如铺无菌盘、戴无菌手套等,都要严格遵循这些原则。
3.下列哪些是冷疗的禁忌部位()
A.枕后
B.耳廓
C.心前区
D.腹部
答案:ABCD
答案解析:枕后、耳廓处皮肤薄嫩,冷疗易引起冻伤;心前区用冷可导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞;腹部用冷易引起腹泻。举一反三:冷疗和热疗都有各自的禁忌部位和适用范围,比如热疗时面部危险三角区感染时禁忌热疗,因为易导致炎症扩散,引起颅内感染。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.为患者进行导尿操作时,初次消毒应按照由上至下、由外向内的原则。()
答案:正确
答案解析:初次消毒是为了清洁外阴,防止外源性感染,按照由上至下、由外向内的原则能有效清除外阴的污垢和细菌。举一反三:导尿操作时,再次消毒则是按照由上至下、由内向外的原则,目的是进一步消毒尿道口及周围,为插入导尿管创造相对无菌的环境。
2.心肺复苏时,胸外心脏按压的部位是胸骨中下1/3交界处。()
答案:正确
答案解析:胸骨中下1/3交界处是胸外心脏按压的正确部位,在此处按压能有效挤压心脏,推动血液循环。举一反三:胸外心脏按压还有其他要点,如按压频率至少100次/分钟,按压深度至少5厘米等。
3.患者发生青霉素过敏休克时,应首先采取的措施是注射盐酸肾上腺素。()
答案:错误
答案解析:患者发生青霉素过敏休克时,首先应立即停药,使患者平卧,就地抢救,然后再注射盐酸肾上腺素等抢救药物。举一反三:对于各种药物过敏反应,首要措施都是立即停药,避免继续接触过敏原,然后根据病情进行相应处理。
4.鼻饲患者每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时。()
答案:正确
答案解析:控制鼻饲量和间隔时间可防止患者出现消化不良、胃潴留等情况。举一反三:鼻饲时还有其他注意事项,如鼻饲液温度应保持在38-40℃,鼻饲前后都要用少量温开水冲洗胃管等。
四、简答
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