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骨质疏松长期干预策略合同协议范本
一、合同主体
(一)合同双方
甲方(干预策略接受方):____________________
住所地:____________________________________
联系方式:________________________________
乙方(干预策略提供方):____________________
住所地:____________________________________
资质证书编号:____________________________
(二)合同背景
鉴于甲方经专业医疗机构诊断存在骨质疏松风险或已确诊骨质疏松症,乙方系具备健康管理资质的专业服务机构,拥有骨质疏松综合干预经验。双方经协商一致,就乙方为甲方提供系统化、长期化的骨质疏松干预服务达成协议。
二、合同内容
(一)干预策略目标
通过为期不少于二十四个月的综合干预计划,旨在实现甲方骨密度指标的稳定或提升,降低骨折发生率,改善骨骼健康相关生活质量指标,最终达成延缓骨质疏松进展的长期健康管理目标。
(二)核心干预服务内容
个性化营养管理方案:乙方根据甲方骨代谢检测结果、膳食习惯及健康状况,制定个体化的钙、维生素D及蛋白质补充方案,并提供每日营养素摄入量化建议与食谱调整指导。
定制化运动干预计划:由乙方专业运动康复师设计符合甲方体能状况的抗阻力训练及负重运动方案,明确运动频率、强度、时长及注意事项,并定期进行动作修正与强度进阶评估。
医疗监测与协调服务:安排每季度一次的骨代谢标志物检测及每半年一次的骨密度(DXA)复查,建立健康档案并跟踪数据变化。协调甲方与骨科医师或内分泌科医师的定期沟通,依据复查结果调整干预方案。
风险因素管理:对可能导致骨质疏松加重的可控因素(如吸烟、过量饮酒、特定药物使用等)进行识别与管理,提供行为修正支持与健康教育。
应急响应机制:建立针对跌倒预防的家庭环境评估流程及跌倒后应急处理预案,提供平衡训练课程以降低骨折风险。
三、责任和义务
(一)甲方主要义务
完整提供既往病史、用药记录及最新检查报告等健康信息,保证其真实性。
严格执行乙方制定的营养、运动及生活方式干预计划,按期参加乙方安排的各项检测与评估。
及时向乙方反馈干预过程中的身体反应及不适症状,自行承担医疗机构开具的处方药物费用。
(二)乙方主要义务
组建包含营养师、运动治疗师及健康管理师的多学科团队负责项目实施。
每季度出具包含骨代谢指标分析、生活方式执行度评价及方案调整建议的阶段性健康报告。
确保所有检测由具备资质的合作医学实验室执行,对甲方健康数据履行严格保密责任。
发现指标异常或骨折高风险信号时,需在四十八小时内向甲方及指定医疗联系人发出预警。
四、服务费用与支付
本合同总服务费用为人民币________元(大写:_________________________元整)。
支付方式:自合同生效之日起十五日内,甲方向乙方支付首期款50%即________元;干预计划实施满十二个月后支付剩余50%尾款________元。上述费用包含方案制定、定期评估、运动指导、营养咨询及协调服务费,不包含甲方自行承担的医疗检查费及药品费。
五、保密条款
乙方对履行本合同过程中获知的甲方病历资料、检测数据、家庭信息等一切非公开信息承担永久保密义务,未经甲方书面授权不得向第三方披露。甲方亦不得将乙方的干预方案核心技术细节及商业信息用于合同目的之外的任何用途。
六、违约责任
(一)甲方违约责任
甲方连续两次无故缺席重要复查评估,视为重大履约瑕疵,乙方有权暂停服务直至甲方补检完成。
甲方未按约支付服务费,每逾期一日需按应付未付金额的万分之五向乙方支付违约金。
甲方故意隐瞒重大健康信息导致干预方案失效,乙方有权终止合同且不退还已收取费用。
(二)乙方违约责任
乙方未能按计划时间提供检测服务或无合理理由延迟出具评估报告超过十五日,甲方有权按日扣除千分之二服务费。
因乙方指导错误造成甲方人身损害,经司法鉴定确认因果关系的,乙方应承担相应医疗费用及法定赔偿责任。
七、合同变更与终止
(一)变更机制
任何干预方案的实质性调整(如运动强度变更、营养素补充剂更换)需经双方书面确认。甲方健康状况发生重大变化时,乙方应在七个工作日内提出修订方案。
(二)终止情形
合同履行满二十四个月自动终止。若甲方发生需长期卧床的严重骨折、罹患恶性肿瘤或其他不可控疾病,凭三甲医院诊断证明可提前终止合同,乙方按实际服务月份比例退还剩余费用。乙方丧失健康管理执业资质时,合同即时终止并退还全部未发生费用。
八、不可抗力
因地震、疫情、战争等不可预见且不能避免的事件导致合同履行中止,受影响方可免除违约责任,双方应协商顺延服务期或终止合同。因不可抗力造成的额外费用由双方平均分担。
九、争议解决
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