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2025年事业单位工勤技能-河南-河南护理员四级（中级工）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项不属于护理员在协助老年人进食时的正确操作？

A．喂食前确认患者无吞咽困难

B．让患者保持平卧位进食以减轻疲劳

C．小口喂食，观察吞咽情况

D．进食后保持坐位30分钟

【参考答案】B

【解析】平卧位进食易导致误吸，增加吸入性肺炎风险。正确做法是让患者采取坐位或半卧位（至少抬高30°），便于吞咽和消化。进食后保持坐位30分钟可防止食物反流。选项A、C、D均为安全进食措施，故B错误。

2、为卧床患者更换床单时，下列操作正确的是？

A．将污床单直接扔在地上

B．从患者近侧开始更换，避免过多翻动患者

C．无需征得患者同意直接操作

D．更换时暴露患者全身以加快操作速度

【参考答案】B

【解析】更换床单应尊重患者隐私，动作轻稳，减少翻动，防止坠床或压疮加重。应征得患者同意，使用屏风遮挡，从近侧开始更换可提高效率并保障安全。污床单应放入专用污物袋，不可落地。故B正确，其他选项违反基本护理规范。

3、测量血压时，袖带过窄会导致结果如何？

A．血压值偏低

B．血压值偏高

C．无影响

D．脉搏变慢

【参考答案】B

【解析】袖带过窄会使测得血压值偏高，因压力不能有效传导至动脉。正确选择袖带宽度应为上臂周长的40%左右。袖带过紧或过松、肢体位置不当也会影响准确性。故B为正确答案。

4、下列哪项是压疮Ⅱ期的典型表现？

A．皮肤完整，出现红斑且压之不褪色

B．表皮破溃，形成浅表溃疡

C．坏死组织达肌肉层

D．皮下脂肪外露，伴有脓性分泌物

【参考答案】B

【解析】压疮Ⅱ期表现为部分皮层缺失，出现水疱或浅表性溃疡，基底红润或粉红，无坏死组织。Ⅰ期为红斑压之不褪色；Ⅲ期累及皮下脂肪；Ⅳ期达肌肉骨骼。故B符合Ⅱ期特征。

5、协助患者翻身时，下列哪项做法错误？

A．先固定床轮防止滑动

B．动作协调，避免拖拉

C．两人操作时无需沟通

D．观察患者面色及反应

【参考答案】C

【解析】翻身时需两人配合默契，提前沟通动作节奏，防止意外。固定床轮、避免拖拽可防坠床和皮肤损伤。观察生命体征变化是必要的安全措施。故C错误，其余为正确操作。

6、下列哪项属于无菌操作的基本原则？

A．无菌包潮湿后晾干可继续使用

B．无菌持物钳可夹取任何物品

C．无菌物品与非无菌物品分开放置

D．戴手套后手可接触所有区域

【参考答案】C

【解析】无菌物品必须保持干燥、清洁，潮湿即视为污染。无菌持物钳仅用于夹取无菌物品，不可夹湿物或非无菌物。戴手套后仍需避免接触污染区。无菌与非无菌物品必须严格分区存放，以防交叉污染。故C正确。

7、为昏迷患者进行口腔护理时，下列哪项操作正确？

A．使用金属压舌板大力撑开口腔

B．棉球蘸水越多越利于清洁

C．用血管钳夹紧棉球，每次一个

D．清洁后让患者自行漱口

【参考答案】C

【解析】昏迷患者禁止漱口，以防误吸。应使用血管钳夹棉球（每次一个），蘸水“半干”状态（挤至不滴水），动作轻柔，避免损伤黏膜。金属压舌板需包裹纱布，防止损伤。故C为正确操作。

8、下列哪项是测量体温的禁忌症？

A．腹泻患者测肛温

B．婴幼儿测腋温

C．口腔手术后测口温

D．昏迷患者测耳温

【参考答案】C

【解析】口腔手术、昏迷、呼吸困难、婴幼儿等患者不宜测量口温，以免影响结果或造成伤害。肛温适用于婴幼儿及昏迷者，但腹泻、直肠术后禁用。腋温安全但耗时较长。故C为禁忌情况。

9、护理记录书写的基本要求不包括？

A．及时、准确

B．可随意涂改

C．客观、真实

D．完整、规范

【参考答案】B

【解析】护理记录是法律文书，必须真实、准确、及时、完整，严禁涂改、伪造。如需修改，应划双线保留原记录，签名并注明时间。随意涂改违反护理文书书写规范，影响医疗安全与责任追溯。故B不包括。

10、下列哪项是协助患者排痰的有效方法？

A．限制饮水以减少痰液生成

B．拍背时从上往下重力拍打

C．指导患者深呼吸后用力咳嗽

D．让患者长时间平卧不动

【参考答案】C

【解析】有效咳嗽是排痰关键，应指导患者深吸气后屏气，再用力咳出。拍背应从下往上、从外向内轻拍，促进痰液移动。适当饮水可稀释痰液。长期卧床易致痰液积聚，应定时翻身拍背。故C正确。

11、关于老年人用药护理，下列哪项正确？

A．药物剂量与成人相同

B．可自行增减药量

C．观察用药后反应

D．所有药物饭后服用

【参考答案】C

【解析】老年人代谢慢，易出现药物蓄积，应遵医嘱调整剂量。不可擅自更改用药方案。需密切观察疗效及不良反应，如头晕、皮疹等。服药时间依药物性质而定，并非全部饭后服用。故C为正确护理