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(新)卫生统计数据质量自查报告(3篇)

卫生统计数据质量自查报告（一）

为进一步加强卫生统计数据管理，提高数据质量，确保统计数据真实、准确、完整、及时地反映卫生事业发展状况，根据上级有关文件要求，我单位于[具体时间段]对卫生统计数据质量进行了全面自查。现将自查情况报告如下：

一、自查工作开展情况

1.组织领导

成立了以单位主要领导为组长，各相关科室负责人为成员的卫生统计数据质量自查工作领导小组，明确了各成员的职责分工，确保自查工作顺利开展。领导小组定期召开会议，听取自查工作进展情况汇报，研究解决自查过程中遇到的问题。

2.自查范围和内容

自查范围涵盖了我单位[具体时间段]内所有上报的卫生统计数据，包括医疗机构基本信息、医疗服务量、医疗质量、疾病控制、妇幼保健等方面的数据。自查内容主要包括数据的准确性、完整性、逻辑性、及时性以及数据采集、审核、上报等环节的规范性。

3.自查方法

采用全面自查与重点抽查相结合的方法，对所有上报数据进行逐一核对和审查。同时，抽取部分科室和数据进行重点检查，深入分析数据质量问题产生的原因。自查过程中，充分利用信息化手段，对数据进行比对和分析，提高自查工作效率。

二、自查发现的问题

1.数据准确性方面

部分医疗服务量数据存在误差。由于统计人员对统计指标理解不准确，导致门诊人次、住院人次等数据统计有误。例如，在统计门诊人次时，将一些未挂号的患者也计算在内，造成数据虚高。

疾病诊断编码存在错误。个别医生对疾病诊断编码规则不熟悉，在填写病历和上报数据时出现编码错误，影响了疾病分类统计的准确性。

部分数据录入错误。由于数据录入人员工作粗心，在录入过程中出现数字颠倒、漏录等问题，导致数据与原始记录不符。

2.数据完整性方面

部分医疗机构基本信息更新不及时。随着单位的发展和变化，一些科室设置、人员信息等发生了改变，但在统计报表中未能及时更新，导致信息不完整。

部分医疗服务项目数据缺失。在统计医疗服务收入时，一些新增的医疗服务项目未能及时纳入统计范围，造成数据不完整。

疾病监测数据存在漏报现象。个别科室对疾病监测工作重视不够，未能及时将发现的传染病病例上报，导致疾病监测数据不完整。

3.数据逻辑性方面

部分数据之间存在逻辑矛盾。例如，住院患者的平均住院日与出院人数、出院患者占用总床日数之间的逻辑关系不符合实际情况，可能存在数据造假或统计错误。

医疗费用数据与医疗服务量数据不匹配。在统计医疗费用时，发现部分科室的医疗费用增长幅度与医疗服务量增长幅度不一致，可能存在不合理收费或数据统计不准确的问题。

4.数据及时性方面

部分统计报表未能按时上报。由于科室之间沟通不畅、数据审核环节繁琐等原因，导致一些统计报表未能在规定时间内上报，影响了上级部门对卫生事业发展情况的及时掌握。

数据更新不及时。一些动态数据如人员变动、设备更新等未能及时在统计系统中更新，导致统计数据不能反映实际情况。

5.数据采集、审核、上报环节规范性方面

数据采集方法不规范。部分科室在采集数据时，未能按照统一的标准和方法进行，导致数据的可比性和准确性受到影响。

数据审核制度执行不到位。在数据审核过程中，审核人员未能严格按照审核标准进行审核，对一些明显的数据错误未能及时发现和纠正。

数据上报流程不规范。在数据上报过程中，存在数据未经审核直接上报、上报数据与审核数据不一致等问题，影响了数据的质量和可靠性。

三、问题产生的原因分析

1.人员因素

统计人员专业素质不高。部分统计人员缺乏系统的统计知识培训，对统计指标和统计方法理解不深，导致在数据采集、整理和上报过程中出现错误。

医护人员对统计工作重视不够。一些医护人员认为统计工作是统计部门的事情，与自己无关，在填写病历和上报数据时敷衍了事，导致数据质量不高。

人员变动频繁。由于人员调动、离职等原因，统计岗位人员不稳定，新入职人员需要一定的时间来熟悉业务，影响了统计工作的连续性和数据质量。

2.制度因素

统计管理制度不完善。目前，我单位的统计管理制度还存在一些漏洞，如数据采集、审核、上报等环节的职责分工不明确，缺乏有效的监督和考核机制，导致统计工作无法得到有效落实。

统计标准不统一。在实际工作中，不同科室对统计指标的理解和统计方法存在差异，缺乏统一的标准和规范，导致数据的可比性和准确性受到影响。

3.技术因素

统计信息系统不完善。目前，我单位使用的统计信息系统功能不够强大，存在数据录入不方便、数据审核不及时、数据查询和分析功能不完善等问题，影响了统计工作的效率和数据质量。

数据存储和管理不规范。部分数据存储在不同的系统和介质中，缺乏统一的管理和维护，导致数据的安全性和完整性受到威胁。

四、整改措施

1.加强人员培训，提高专业素质

组织统计人员参加专业培训课程，系统学习统计知识和统计方法，提高统计