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同步电复律ppt课件.pptx

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同步电复律ppt课件

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目录

01

同步电复律概述

02

同步电复律设备

03

同步电复律操作步骤

04

同步电复律的适应症

05

同步电复律的并发症

06

同步电复律的临床意义

同步电复律概述

01

定义与原理

除极后窦房结主导

原理

终止心律失常疗法

定义

应用范围

同步电复律主要用于除心室颤动外的快速型心律失常。

心律失常治疗

适用于神志清楚,R波存在的心律失常患者。

适用患者状态

操作流程

仰卧,备抢救设备,建静脉通道。

患者准备

01

涂导电胶,置电极,麻醉后准备放电。

电极放置与麻醉

02

调能量,充电后放电,观察心律变化。

能量选择与放电

03

同步电复律设备

02

设备组成

电极与除颤装置

核心部件

同步触发系统

触发装置

心电示波与电源

辅助部件

设备功能

治疗心律失常

发放直流电,使快速性心律失常转复为窦性心律。

同步触发机制

在心脏特定时期放电,避免诱发心室颤动。

设备维护

01

日常清洁保养

每日清洁外表面,用后去除电极膏。

02

定期检查测试

每周检查性能,每月至少充电一次。

同步电复律操作步骤

03

准备工作

评估患者病情,确保适合同步电复律治疗。

患者评估

检查电复律器设备,确保功能正常,电极板完好。

设备检查

实施过程

患者仰卧,备复苏设备,建静脉通道。

术前准备

麻醉后放电极,涂导电胶,置正确位置。

麻醉与电极

调节电量放电,术后监护心律、血压等。

放电与监护

操作注意事项

确保患者心率符合电复律适应症。

确定适应症

电击时确保无人接触患者及病床。

确保无人接触

麻醉至患者无反应,确保电复律与R波同步。

麻醉与同步

01

02

03

同步电复律的适应症

04

心律失常类型

01

房颤

房颤病史短,心率不低者适用。

02

房扑

药物难控,心室率快时疗效好。

03

室上速

合并血流动力学不稳时需立即治疗。

适应症标准

房颤病史短,药物难控

房颤适应症

心室率快,危及生命

房扑适应症

室上速适应症

血流动力学不稳

禁忌症分析

01

洋地黄中毒

洋地黄中毒者使用,可能诱发房颤,危害生命。

02

心脏明显扩大

心脏明显扩大者使用,可能导致心律失常,甚至心脏骤停。

同步电复律的并发症

05

常见并发症

可能出现室性早搏、心动过速等。

心律失常

电极与皮肤接触不当易导致。

皮肤烧伤

血栓脱落可能引发脑栓塞等。

栓塞

预防措施

使用抗心律失常等药物,预防和治疗并发症。

药物辅助调整

选择合适患者,术前给予镇静剂、心肌保护剂等,减少并发症。

术前评估准备

处理方法

发生室颤应立即用360J行非同步除颤。

立即抢救室颤

01

确保电极板与皮肤紧密接触,选择合适电极板,正确施压。

预防皮肤灼伤

02

电复律前后使用抗凝治疗,预防肺栓塞、脑血管栓塞。

抗凝预防栓塞

03

同步电复律的临床意义

06

治疗效果评估

评估心律是否转为窦性,监测心率稳定性。

观察心律变化

关注呼吸、血压等,确保患者生命体征平稳。

生命体征监测

对比其他治疗方法

与非同步电复律比,同步电复律放电与R波同步,减少心室肌潜在损害。

减少潜在损害

同步电复律适用于多种快速性心律失常,如房颤、室上速等。

适应症广泛

临床应用前景

同步电复律结合药物、心理疗法,提供多样化心律失常治疗方案。

治疗多样化

01

未来电复律机将更智能,精准识别心律失常,优化同步电复律治疗效果。

技术智能化

02

谢谢

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