(新)校园欺凌事件情况调查表(3篇).docx

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(新)校园欺凌事件情况调查表(3篇)

校园欺凌事件情况调查表一

一、基本信息

1.学校名称：[具体学校名称]

2.学校地址：[详细地址]

3.调查时间：[具体时间段]

4.调查人员：[人员姓名及所属部门]

二、学生基本情况调查

1.学生个人信息

年级：涵盖小学低年级（一、二年级）、小学中年级（三、四年级）、小学高年级（五、六年级）、初中（初一、初二、初三）、高中（高一、高二、高三）。统计各年级参与调查的学生人数，例如小学低年级[X]人、初中二年级[X]人等。

性别：分别统计男生和女生的人数，如男生[X]人，女生[X]人。

是否为独生子女：是[X]人，否[X]人。

家庭所在地：城市[X

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