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护考护理诊断真题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.护理诊断的陈述方式不包括：

A.PES格式

B.PE格式

C.SE格式

D.PSE格式

答案：C

2.下列哪项不是护理诊断的组成部分：

A.问题

B.相关因素

C.评估

D.预期结果

答案：C

3.护理诊断中的“风险”类型诊断表示：

A.问题已经存在

B.问题即将发生

C.问题正在解决中

D.问题已经解决

答案：B

4.下列哪项是主观资料：

A.体温38.5℃

B.患者自述头痛

C.呼吸频率24次/分

D.肌张力减弱

答案：B

5.护理诊断的优先级排序通常依据：

A.问题的严重程度

B.问题的发生率

C.问题的可解决性

D.问题的知名度

答案：A

6.护理诊断中的“相关因素”通常用哪个符号表示：

A.et

B.a

C.x

D.+

答案：A

7.下列哪项不是护理诊断的判断标准：

A.个体化

B.可测量性

C.可执行性

D.经济性

答案：D

8.护理诊断的陈述方式中，不包括：

A.主观性

B.客观性

C.相关性

D.特异性

答案：A

9.护理诊断的目的是：

A.评估病情

B.制定治疗计划

C.提供护理措施

D.所有以上选项

答案：D

10.护理诊断的更新通常依据：

A.患者病情变化

B.护理措施效果

C.治疗计划调整

D.所有以上选项

答案：D

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.护理诊断的陈述方式包括：

A.PES格式

B.PE格式

C.PSE格式

D.SE格式

答案：A,B,C

2.护理诊断的组成部分包括：

A.问题

B.相关因素

C.评估

D.预期结果

答案：A,B,D

3.护理诊断的类型包括：

A.现在的问题

B.风险问题

C.健康问题

D.潜在问题

答案：A,B,C

4.护理诊断的判断标准包括：

A.个体化

B.可测量性

C.可执行性

D.相关性

答案：A,B,C,D

5.护理诊断的优先级排序依据：

A.问题的严重程度

B.问题的发生率

C.问题的可解决性

D.问题的知名度

答案：A,B,C

6.护理诊断中的“相关因素”表示：

A.问题的原因

B.问题的表现

C.问题的结果

D.问题的处理

答案：A

7.护理诊断的更新依据：

A.患者病情变化

B.护理措施效果

C.治疗计划调整

D.护理人员变动

答案：A,B,C

8.护理诊断的陈述方式包括：

A.主观性

B.客观性

C.相关性

D.特异性

答案：B,C,D

9.护理诊断的目的包括：

A.评估病情

B.制定治疗计划

C.提供护理措施

D.所有以上选项

答案：A,B,C

10.护理诊断的判断标准包括：

A.个体化

B.可测量性

C.可执行性

D.经济性

答案：A,B,C

三、判断题（每题2分，共10题）

1.护理诊断的陈述方式只有PES格式。

答案：错误

2.护理诊断的相关因素总是生理性的。

答案：错误

3.护理诊断的优先级排序只依据问题的严重程度。

答案：错误

4.护理诊断的判断标准包括个体化和可测量性。

答案：正确

5.护理诊断的更新只依据患者病情变化。

答案：错误

6.护理诊断的陈述方式包括客观性。

答案：正确

7.护理诊断的目的是提供护理措施。

答案：正确

8.护理诊断的判断标准包括可执行性。

答案：正确

9.护理诊断的更新依据护理人员变动。

答案：错误

10.护理诊断的陈述方式包括特异性。

答案：正确

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述护理诊断的PES格式及其组成部分。

答案：PES格式是护理诊断陈述的一种方式，包括问题（Problem）、相关因素（Etiology）和症状体征（SymptomsandSigns）。问题是指患者健康问题的描述，相关因素是指导致问题的原因或影响因素，症状体征是指患者表现出的具体症状和体征。这种格式有助于清晰地陈述护理诊断，为制定护理措施提供依据。

2.简述护理诊断的优先级排序依据。

答案：护理诊断的优先级排序通常依据问题的严重程度、对患者生活的影响、问题的可解决性等因素。严重程度高的、对患者生活影响大的、可解决性强的问题通常优先级较高。通过优先级排序，护士可以合理安排护理工作，确保患者得到及时有效的护理。

3.简述护理诊断的判断标准。

答案：护理诊断的判断标准包括个体化、可测量性、可执行性和相关性。个体化是指护理诊断应针对患者的具体情况，可测量性是指护理诊断应能够通过具体指标进行测量，可执行性是指护理诊断应能够通过护理措施实现，相关性是指护理诊断应与患者的健康问题相关。这些标准确保了护理诊断