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护理专业知识总结护理基础理论知识题库与答案解析
一、单选题(每题2分,共20题)
1.护理程序的核心是
A.评估
B.计划
C.实施
D.评价
答案:D
解析:护理程序是一个系统化的、循环的、以患者为中心的护理工作方法,其核心是评价,通过评价来检验护理措施的效果,并进一步调整护理计划。
2.患者女,60岁,因心力衰竭入院,护士为其测量血压时发现血压偏低,应首先采取的措施是
A.立即通知医生
B.加大输液速度
C.协助患者半卧位休息
D.测量血压时确保袖带松紧适宜
答案:D
解析:血压测量时袖带松紧不适宜会导致测量结果不准确,应确保袖带松紧适宜,然后再进行测量。
3.患者男,45岁,因车祸导致全身多处骨折,入院时处于休克状态,护士应优先采取的措施是
A.给予吸氧
B.建立静脉通路
C.备好急救药品
D.保持患者平卧位
答案:B
解析:休克患者首要任务是维持循环稳定,建立静脉通路可以快速补液、给药,改善循环。
4.患者女,28岁,产后3天,体温38.5℃,子宫压痛明显,恶露量多,有臭味,应考虑的诊断是
A.产后尿潴留
B.产后伤口感染
C.产后子宫复旧不良
D.产褥感染
答案:D
解析:产后体温升高、子宫压痛、恶露异常等症状提示产褥感染。
5.患者男,70岁,慢性阻塞性肺疾病,护士为其进行氧疗时,应选择的氧浓度是
A.25%
B.35%
C.45%
D.55%
答案:A
解析:慢性阻塞性肺疾病患者氧疗时,一般选择低浓度氧疗(25%-29%),以避免抑制呼吸。
6.患者女,50岁,因糖尿病导致足部溃疡,护士为其进行伤口换药时,应首先
A.清洁伤口
B.使用抗生素
C.测量血糖
D.包扎伤口
答案:A
解析:伤口换药的首要步骤是清洁伤口,去除坏死组织,为伤口愈合创造条件。
7.患者男,60岁,因高血压导致脑出血,护士应采取的体位是
A.平卧位
B.半卧位
C.头高脚低位
D.侧卧位
答案:C
解析:脑出血患者应采取头高脚低位,以减轻脑水肿。
8.患者女,32岁,因急性阑尾炎行手术,术后护士应重点观察的指标是
A.体温
B.肛门排气情况
C.引流量
D.食欲
答案:B
解析:阑尾炎术后肛门排气是肠道功能恢复的标志,应重点观察。
9.患者男,40岁,因车祸导致肝破裂,护士为其进行病情观察时,应特别注意
A.呼吸频率
B.血压变化
C.体温变化
D.腹胀情况
答案:B
解析:肝破裂患者可能出现失血性休克,应重点观察血压变化。
10.患者女,25岁,因妊娠合并心脏病,护士为其进行健康教育时,应重点强调
A.增加运动量
B.避免劳累
C.多吃高蛋白食物
D.戒烟限酒
答案:B
解析:妊娠合并心脏病患者应避免劳累,以防诱发心衰。
二、多选题(每题3分,共10题)
1.护理程序的步骤包括
A.评估
B.计划
C.实施
D.评价
E.沟通
答案:A、B、C、D
解析:护理程序包括评估、计划、实施、评价四个步骤,沟通是贯穿其中的重要手段。
2.患者男,70岁,因心力衰竭住院,护士应采取的护理措施包括
A.限制钠盐摄入
B.给予利尿剂
C.限制液体入量
D.协助患者半卧位休息
E.定期监测体重
答案:A、B、C、D、E
解析:心力衰竭患者需要限制钠盐和液体入量,给予利尿剂,采取舒适体位,并监测体重变化。
3.患者女,28岁,产后出血,护士应采取的紧急措施包括
A.迅速建立静脉通路
B.给予宫缩剂
C.按摩子宫
D.清除宫腔内积血
E.配合医生进行止血手术
答案:A、B、C、D、E
解析:产后出血的紧急措施包括建立静脉通路、给予宫缩剂、按摩子宫、清除宫腔内积血,必要时配合医生进行手术止血。
4.患者男,45岁,因车祸导致骨盆骨折,护士应采取的护理措施包括
A.夹板固定
B.平卧位
C.抬高患肢
D.预防并发症
E.心理支持
答案:A、B、D、E
解析:骨盆骨折患者应进行夹板固定,采取平卧位,预防并发症,并进行心理支持。抬高患肢会加重出血,不宜采用。
5.患者女,60岁,因慢性阻塞性肺疾病住院,护士应采取的氧疗措施包括
A.低流量吸氧
B.高流量吸氧
C.间歇吸氧
D.持续吸氧
E.使用面罩吸氧
答案:A、C、D、E
解析:慢性阻塞性肺疾病患者氧疗时,一般选择低流量、持续吸氧,间歇休息。高流量吸氧可能导致呼吸抑制。
6.患者男,70岁,因糖尿病导致足部溃疡,护士应采取的护理措施包括
A.保持伤口清洁干燥
B.使用抗生素
C.穿透气鞋袜
D.控制血糖
E.定期换药
答案:A、B、C、D、E
解析:糖尿病足部溃疡的护理包括保持伤口清洁干燥、使用抗
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