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男女导尿操作流程
第一篇:男女导尿操作流程
男女病人导尿操作流程
一、目的:
1、作细菌培养,测量膀胱容量、压力及检查残余尿量,鉴别尿闭及尿潴留,协助诊断。
2、为尿潴留病人放出尿液,以减轻痛苦。
3、盆腔内器官手术前导尿,以排控膀胱,避免手术中误伤。
4、保留导尿管用于昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时,以保持局部干燥、清洁;某些泌尿系统疾病手术后,以促使膀胱功能的恢复及切口的愈合。
二、评估:
1、核对床号,姓名,评估有无膀胱、尿道、前列腺疾病,患者膀胱充盈程度
2、向患者解释导尿的目的,注意事项,取得配合。
三、准备:
1、个人准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩
2、用物准备:一次性无菌导尿包(弯盘2个、治疗盘一个、塑料镊子2把、塑料卵圆钳1把、碘伏棉球2袋、石蜡油棉球1袋,橡胶手套3只、双腔气囊导尿管1根、洞巾1块、10ml一次性射器1个(内盛灭菌水10ml)、纱布2块、尿袋、无菌标本试管1个、)、尿垫1块、别针1个、核对效期及必要时备屏风、手消毒凝胶
四、操作程序:
1、备齐用物,携至病人床旁,核对,解释。将治疗盘放在床旁桌上,便盆放于右侧床下。
2、关门窗,大房间用屏风遮挡。请相关人员回避,协助病人清洗外阴(自理病人自行清洗)。
3、再次核对并向病人说明以取得合作,松开床尾盖被。
4、协助病人脱对侧裤腿盖在近侧腿上,盖上浴巾,将盖被斜盖在对侧腿上。
5、嘱病人仰卧屈膝,双腿外展,露出外阴,将尿垫垫于臀下。
6、打开无菌导尿包,将第一个弯盘放于两腿之间,取碘伏棉球倒入弯盘内右侧,左手戴手套,右手用镊子取棉球依次擦洗阴阜、阴茎、阴囊,左手用纱布裹住阴茎将包皮向后推暴露尿道口,自尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头、及冠状沟。消毒时污棉球放在弯盘左侧,每个棉球只用一次,脱手套放入弯盘内与治疗碗一并移至床尾,洗消手。
7、把全部打开无菌导尿包移至两腿之间,将无菌包上半幅垫于臀下。戴手套,铺好洞巾,(洞巾下缘连接导尿包布,形成一无菌区)置弯盘于会阴部。
8、检查导尿管是管通畅,气囊是否漏气。润滑导尿管前端18-20厘米放于治疗盘内。打开碘棉球袋,倒入弯盘右侧、左手取纱布扶阴茎使之与腹壁成60度角,将包皮后推露出尿道口再次消毒,由尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头、及冠状沟,消毒时污棉球放在弯盘左侧,每个棉球只用一次。
9、嘱病人放松,做深呼吸右手换卵圆钳,持卵圆钳夹导尿管轻轻插入20cm~22cm,见尿后再插入1-2cm,固定导尿管将尿液引流入治疗盘内(需要时可留取尿标本),嘱患者放松。
10、导尿毕,拔除尿管,用纱布擦净外阴。持续导尿者,将注射器接气囊管注入无菌水10ml以固定尿管,连接一次性尿袋,尿袋引流管用别针挂于床旁,尿管标识粘贴引流管上与床持平。
11、撤去用物,脱手套,协助病人穿好裤子,整理床单位。
12、处理用物,洗手。询问病人需要,酌情开窗通风,撤去屏风。
13、记录尿量、颜色。如有标本及时送检。
五、注意事项
1、选择光滑和粗细适宜的导尿管,插管动作要轻、慢,注意尿道的三个狭窄,以免损伤尿道粘膜。
2、为女病人导尿时,如误入阴道,应更换导尿管重新插入
3、若膀胱高度膨胀或病人极度衰弱,第一次排放尿液不宜过快且不应超过1000ml,以免发生虚脱或血尿。
第二篇:女患者留置导尿术操作流程
操作项目:女患者留置导尿术操作目的:
1.为尿潴留患者引流出尿液,减轻患者痛苦
2.留取尿标本,测量膀胱容积、压力及残余尿量,进行尿道及膀胱造影等,协助临床诊断
3.为抢救或危重患者准确记录尿量、尿相对密度提供病情变化信息4.为膀胱肿瘤患者进行化疗
5.术中膀胱减压,下腹部及盆腔器官手术中排清膀胱,避免损伤。
患者准备:1床,李红,女,50岁,由于术后三天尿潴留,遵医嘱给予留置尿管,用物已备齐,是否开始,请指示。
1.衣帽整理,七步洗手,戴口罩。推车至床旁,核对床尾卡,核对患者,核对腕带(您叫什么,让我看下您的腕带),李老师您好,您是不是小便排出不顺利呀,听流水声、热敷、按摩都做过了还是不行是吧,这个情况已经告诉医生,遵医嘱现在要给您进行留置导尿,这个操作就是利用一个细细的尿管插入到膀胱里面,把尿液引流出来,这样就可以减轻痛苦,操作过程中会有稍微的不适,我会尽量动作轻柔,也请您配合我张口呼吸好吗?
2.评估膀胱(膀胱高度充盈),李老师请您清洗会阴,我去做准备。3.评估环境:关闭门窗,调节室温,必要时屏风遮挡
4.李老师您清洗过外阴了吧,松开床位盖被,协助脱掉对侧裤腿盖至近侧,被子盖对侧腿上,屈膝仰卧位暴露外阴,臀部垫垫巾,快速洗手
一次性导尿包(包装完好无漏气,在有效期,可以使用)打开取出初消包在垫巾上打开
干缸(在有效期可以使用)夹出棉球倒入弯盘,粘膜消毒液(在有效期可以使用)到棉球上,左手戴一次性手套,消毒外阴(阴阜2个,Z字行擦
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