2025年卫生专业技术资格考试（泌尿外科学-基础知识·主治医师）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年卫生专业技术资格考试（泌尿外科学-基础知识·主治医师）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于尿路梗阻的常见病因，以下哪项正确？

A.肾结石

B.前列腺增生

C.膀胱肿瘤

D.尿道狭窄

【参考答案】B

【解析】前列腺增生是男性尿路梗阻的常见病因，尤其在中老年患者中高发。其他选项如肾结石（）和尿道狭窄（D）也是常见病因，但题目强调“常见”，需结合临床高频问题判断。膀胱肿瘤（C）更多与尿路刺激症状相关，而非直接梗阻主因。

2、尿路感染的确诊依据是？

A.尿常规白细胞＞5个/HP

B.尿培养加药敏试验

C.膀胱超声显示肾盂扩张

D.血沉＞30mm/h

【参考答案】B

【解析】尿培养加药敏试验是确诊尿路感染的“金标准”，可明确病原体及耐药性。尿常规（A）和血沉（D）仅辅助诊断，膀胱超声（C）用于评估解剖结构异常，非确诊依据。

3、肾结石适应症中，哪项不正确？

A.结石直径＞2cm

B.肾盂结石

C.保守治疗失败

D.合并尿路感染

【参考答案】B

【解析】肾盂结石（B）通常需行手术干预，但选项B表述有误。正确适应症应为输尿管上段结石或肾结石直径＞2cm（A）、保守治疗失败（C）或感染（D）。

4、膀胱癌最早出现的症状是？

A.血尿

B.尿频

C.尿急

D.腹痛

【参考答案】A

【解析】血尿是膀胱癌最常见的早期症状（占80%以上），尿频/急（B/C）多见于感染或膀胱炎，（D）与结石或肾盂肾炎相关。需注意区分症状与病因。

5、肾积水的处理原则中，哪项优先？

A.对症治疗

B.尿道插管引流

C.肾造瘘术

D.抗生素

【参考答案】C

【解析】肾积水需优先解除梗阻（C），尤其是完全性梗阻导致肾功能损害时。引流（B）适用于部分梗阻，但造瘘术（C）可长期维持尿路通畅。抗生素（D）仅用于感染控制。

6、前列腺增生患者出现急性尿潴留时，首选的临时措施是？

A.膀胱按摩

B.尿道插管

C.膀胱穿刺

D.药物治疗

【参考答案】B

【解析】尿道插管（B）是缓解急性尿潴留的紧急措施，可快速恢复排尿。膀胱穿刺（C）创伤大且不适用于所有患者，药物治疗（D）起效慢，膀胱按摩（A）适用于慢性期。

7、尿石症患者行输尿管镜碎石术后，最需警惕的并发症是？

A.出血

B.感染

C.碎石残留

D.肾周血肿

【参考答案】C

【解析】输尿管镜术后最常见的并发症是碎石残留（C），需术后复查尿常规及超声确认。出血（A）和感染B）虽可能发生，但发生率低于残留。肾周血肿（D）多见于开放手术。

8、膀胱镜检查中，哪种病变最易被遗漏？

A.体积＜1cm的肿瘤

B.顶部膀胱肿瘤

C.膀胱颈病变

D.膀胱黏膜下病变

【参考答案】A

【解析】体积＜cm的肿瘤（A）因较小易被镜体视野边缘遮挡遗漏。顶部膀胱肿瘤（B）因镜体插入困难易被忽视，但选项A更符合临床常见问题。膀胱颈（C）和黏膜下病变（D）因位置表浅通常可发现。

9、肾移植术后最常见的免疫抑制剂副作用是？

A.肾功能损害

B.骨密度降低

C.血糖升高

D.感染风险增加

【参考答案】B

【解析】糖皮质激素和钙调磷酸酶抑制剂（如环孢素）是主要免疫抑制剂，长期使用导致骨密度降低（B）和感染风险（D）均常见。肾功能损害（A）与药物代谢相关，但非最常见副作用。升高（C）多见于胰岛素抵抗患者。

10、肾结核早期临床表现不包括以下哪项？.低热盗汗B.肉眼血尿C.腰痛D.间歇性脓尿

A.低热汗

B.肉眼血尿

C.腰痛

D.间歇性脓尿

【参考答案】B

【解析】肾结核早期以尿路刺激症状为主（D对），表现为间歇性脓尿；低热盗汗（A）和腰痛（C）是结核全身症状和局部表现，但肉眼血尿（B）多见于晚期肾结核或合并肾积水，故选B。

11、膀胱癌最早出现的症状是？A.尿频B.尿急C.尿血D.排尿困难

A.尿频

B.尿急

C.尿血

D.排尿困难

【参考答案】C

【解析】膀胱癌最常见的症状是间歇性肉眼血尿（C），因肿瘤表面坏死出血所致；尿频（A）、尿急（B）多见于尿路感染，排尿困难（D）常见于前列腺增生。故选C。

12、肾积水的紧急处理措施是？A.抗感染B.穿刺引流C.抗凝治疗D.中药利尿

A.抗感染

B穿刺引流

C.抗凝治疗

D.中药利尿

【参考答案】B

【解析】肾积水需立即穿刺引流（B）缓解肾孟压力，预防肾功能衰竭；抗感染（A）适用于合并感染，抗凝（C）和中药（D）无直接应急作用。故选B。

13、前列腺癌根治术后最常见的并发症是？A.尿失禁B.尿路狭窄C.阳痿D.深静脉血栓

A.尿失禁

B.尿路狭窄

C.阳痿

D.深静脉血栓

【参考答案】A

【解析】前列腺癌根治术后因神经损伤和尿道括约肌功能丧失，尿失禁（A）发生率最高（约40