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一、前言演讲人

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

医学国际机场流调实践教学课件

01前言

前言站在国际机场的到达大厅，抬头望见电子屏上滚动的国际航班信息，巴黎、东京、约翰内斯堡……不同肤色的旅客拖着行李箱匆匆而过。口罩上方的眼睛里，有归乡的期待，也有对未知的警惕。这场景我再熟悉不过——过去三年，我作为感染科护士参与过200余起国际机场流调任务，从凌晨三点的紧急召回到跨时区的信息追踪，每一次都像在拼一幅精密的“病毒传播地图”。

国际机场，这个连接全球的“咽喉要道”，是境外输入性病例进入国门的第一关。不同于社区或医院的流调，这里的特殊性在于“时间紧、链条杂、涉及广”：一架国际航班可能载着500名来自5个国家的旅客，经停3个机场，旅客在机上用餐、如厕、交谈，下机后经过值机、安检、转机通道，每个动作都可能成为病毒传播的节点。流调人员不仅要追踪病例的行动轨迹，更要快速锁定“时空伴随者”，阻断传播链。

前言这份课件的灵感，正来自去年冬天那趟让我至今难忘的流调任务——从一架延误3小时的国际航班上，我们截获了一例境外输入的奥密克戎变异株感染者。那是我第一次带着护理专业的实习生全程参与，从核对登机牌到安抚旅客情绪，从分析机舱通风系统到协调海关采样，每个环节都像在给学生们上“最鲜活的实践课”。今天，我想以这例真实病例为线索，和大家聊聊国际机场流调中的护理实践——它不仅是“查轨迹、对时间”的技术活，更是“懂人性、护安全”的温度活。

02病例介绍

病例介绍2022年12月15日19:30，我接到医院感染管理科的紧急电话：“CA876航班（巴黎-北京）已落地，机上17排C座旅客王某，42岁，男性，入境前48小时核酸检测阴性，但落地后快速抗原初筛阳性，需立即启动流调。”

王某的基本信息很快传来：商务人士，常住巴黎，12月12日曾参加巴黎某国际会议（参会者来自8个国家），13日出现咽干、乏力，自服感冒药未就医；14日乘高铁至戴高乐机场，15日10:00登机，机上未全程佩戴口罩（用餐时摘下约30分钟），邻座17B为法国籍旅客（已离境），17D为中国留学生李某（联系方式已获取）。

下机后，王某经专用通道转运至机场临时隔离点，复测核酸Ct值27（阳性），胸部CT未见肺炎表现，诊断为“新型冠状病毒无症状感染者（境外输入）”。此时，距离航班落地仅过去1小时，机上其他旅客已陆续离开机场，部分转机旅客可能已乘坐高铁前往周边城市……一场与时间的赛跑，正式开始。

03护理评估

护理评估作为流调护理组的核心成员，我的首要任务是“多维度评估风险，为后续干预提供依据”。我们的评估围绕三个层面展开：

流行病学暴露风险评估这是流调的“骨架”。通过调取航班信息、机场监控、旅客申报卡，我们梳理出王某的“时空轨迹”：

机上暴露：10:00-16:30（飞行6.5小时），座位17C，与17B（间隔0.5米）、17D（间隔0.8米）有交谈；机上通风系统为每2-3分钟全舱换气，王某座位位于中后段，属于“高暴露区域”（根据WHO机舱传播研究，中后段座位因气流循环较慢，感染风险较前段高15%）。

机场内暴露：16:30下机后，经B2号廊桥至海关通道（步行约8分钟），期间与2名地勤人员（引导员、行李员）有近距离接触（1米）；17:00在海关采样区停留12分钟，与前后各3名旅客排队（间隔约0.6米）。

临床表现与健康状态评估王某虽为“无症状感染者”，但追问病史发现：13日起咽干、乏力（可能为潜伏期症状），15日登机前自测抗原阴性（可能因采样不规范或病毒载量低）；既往有过敏性鼻炎史，无基础疾病；情绪状态：焦虑（“会不会影响公司项目？隔离要多久？”），对隔离政策不熟悉（“能不能回家隔离？”）。

密切接触者潜在风险评估根据《新型冠状病毒肺炎防控方案（第九版）》，我们划定了三类密切接触者：二级密接：海关采样区前后各3名旅客（共6人）、B2廊桥地勤人员（2人）；一级密接：机上17排A-D（4人）、前后各2排（15-19排，共20人），因机舱内空气循环可能导致气溶胶传播；潜在风险人群：同航班其他旅客（共287人）、机场当日同一时段B2廊桥清洁人员（3人）。

04护理诊断

护理诊断0102在右侧编辑区输入内容基于评估结果，我们提炼出四个核心护理诊断，每个诊断都紧扣“国际机场流调”的特殊性：王某在机上未全程规范佩戴口罩，且机舱属于相对密闭环境，病毒载量可能随呼吸、说话扩散；部分密接者已离开机场（如转机旅客），存在“失访”风险。（一）有感染传播的风险与病例在封闭空间（机舱、海关通道）暴露时间长、密接者追踪滞后有关

焦虑与突发隔离、对疾病预后及隔离政策不了解有关0102王某反复询问“隔离多久能解除？”“会不会留后遗症？”，双手不