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2025年事业单位笔试-甘肃-甘肃老年医学科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、老年高血压患者晨起服用降压药的主要考虑是？

A.晚上血压波动大

B.药物吸收效率高

C.肾脏排泄功能强

D.晨起血压波动小

【参考答案】D

【解析】老年高血压晨起血压波动小（晨峰现象），晨服降压药可平稳控制全天血压。选项D正确，A错误因夜间血压波动大；B错误因药物吸收与服用时间无关；C错误因肾脏排泄功能与服用时间无直接关联。

2、老年糖尿病患者合并高血压时，首选降压药物是？

A.氯沙坦

B.美托洛尔

C.硝苯地平

D.氢氯噻嗪

【参考答案】A

【解析】老年糖尿病合并高血压首选血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦因其具有保护心肾、改善胰岛素抵抗的作用。选项A正确，Bβ受体阻滞剂可能掩盖低血糖症状；C钙通道阻滞剂可能增加胰岛素抵抗；D噻嗪类可能加重高尿酸血症。

3、老年慢性心力衰竭患者出现下肢水肿的护理措施不包括？

A.抬高下肢30°

B.低盐饮食

C.限制液体摄入

D.每日测量体重

【参考答案】C

【解析】老年心衰水肿护理需限制钠盐（B）和每日体重监测（D），抬高下肢（A）可减轻水肿，但需控制液体总量而非单纯限制摄入量。选项C错误。

4、老年骨质疏松症患者骨折后应优先进行的康复训练是？

A.抗阻训练

B.踝关节稳定性训练

C.腰背肌强化训练

D.平衡能力训练

【参考答案】C

【解析】骨质疏松骨折后核心肌群无力是重要诱因，腰背肌强化可预防二次骨折。选项C正确，A抗阻训练需循序渐进，B/D为次要训练。

5、老年痴呆患者长期护理中，最关键的预防措施是？

A.定期脑部CT检查

B.规律睡眠管理

C.颈部按摩促进循环

D.视觉刺激训练

【参考答案】B

【解析】保持充足睡眠可延缓认知衰退，研究表明每日7小时睡眠可使痴呆风险降低30%。选项B正确，A检查无法预防，C/D为辅助措施。

6、老年晚期癌症患者疼痛评估中，最敏感的指标是？

A.视觉模拟量表（VAS）.疼痛部位描述

C.情绪状态评分

D.睡眠质量评分

【参考答案】A

【解析】VAS评分（0-10分）是国际公认的最敏感疼痛评估工具，疼痛部位（B）易受转移影响，情绪（C）和睡眠（D）为间接指标。

7、老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期，应避免使用的药物是？

A.铁剂

B.糖皮质激素

C.扩张支气管药物

D.营养支持药物

【参考答案】A

【解析】急性加重期铁剂可能加重氧化应激，建议暂缓补充。选项A错误，B/C/D均为必要治疗。

8、老年跌倒风险评估中，最易被忽略的诱因是？

A.视力下降

B.血糖波动

C.药物副作用

D.家具高度

【参考答案】C

【解析】药物（如降压药、镇静药）导致平衡障碍占跌倒诱因的25%-30%，且多被非专业评估忽略。选项C正确，A/B/D均为常见因素。

9、老年患者术后早期活动（PEP）的最佳时间起始是？

A.术后6小时

B.术后24小时

C.术后48小时

D.术后72小时

【参考答案】【】老年患者术后6小时即可开始踝泵运动，24小时内逐步增加关节活动度，可降低深静脉血栓风险。选项A正确，B/C/D为后续阶段。

10、老年营养缺乏症中，与维生素B12缺乏最相关的疾病是？

A.胃癌

B.胰头癌

C.慢性萎缩性胃炎

D.乳腺癌

【参考答案】C

【解析】胃部疾病（C）导致内因子分泌不足，是维生素B12吸收障碍的首要原因，占比超60%。选项C正确，A/B/D与维生素缺乏无直接关联。

11、根据《甘肃省长期护理保险试点实施方案》，长期护理保险的覆盖人群主要针对（）。

A.60岁以上所有老年人

B.评估为失能或半失能的老年人

C.患慢性病但未失能的老人

D.参保职工的直系亲属

【参考答案】B

【解析】长期护理保险政策明确覆盖对象为经评估达到失能或半失能状态的老年人，需排除其他非失能群体。其他选项不符合政策范围，D选项涉及家庭护理责任划分，与保险机制无关。

12、老年跌倒预防的重点措施不包括（）。

A.增加室内防滑设施

B服用维生素D改善骨骼健康

C.每日进行平衡训练

D.建立跌倒应急响应流程

【参考答案】B

【解析】维生素D补充确有助于骨骼健康，但直接关联跌倒预防的机制是肌肉力量和平衡能力，而非直接补充营养素。其他选项均为临床推荐措施。

13、老年高血压患者日常血压监测的推荐频率是（）。

A.每周2次晨起测量

B.每日早晚各1次

C.每月1次家庭测量

D.按医嘱随机监测

【参考答案】B

【解析】《老年高血压管理指南》建议规律监测血压，每日早晚各1次可准确反映血压波动。A选项频率不足，C选项间隔过长，D选项缺乏系统性。

14、事业单位