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抗菌药物临床应用指导原则试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下不属于抗菌药物分级管理中“特殊使用级”特点的是

A.具有明显或严重不良反应

B.价格昂贵

C.临床需要严格控制使用

D.对多数革兰阳性菌有效

答案：D

2.清洁-污染手术（II类切口）预防用抗菌药物的给药时机应在

A.术前0.5-1小时

B.术后2小时内

C.术前12小时

D.术中出血时

答案：A

3.新生儿使用抗菌药物时，易导致核黄疸的是

A.青霉素

B.头孢曲松

C.磺胺类

D.阿奇霉素

答案：C

4.接受清洁手术（I类切口）的患者，预防用抗菌药物的总疗程不超过

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.96小时

答案：A

5.以下需经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后，由具有高级专业技术职务任职资格的医师开具处方的是

A.非限制使用级

B.限制使用级

C.特殊使用级

D.普通使用级

答案：C

6.肝功能减退时，不需要调整剂量的抗菌药物是

A.红霉素

B.利福平

C.头孢他啶

D.氯霉素

答案：C

7.治疗甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）感染的首选药物是

A.苯唑西林

B.万古霉素

C.头孢哌酮

D.左氧氟沙星

答案：B

8.妊娠期患者可安全使用的抗菌药物是

A.四环素

B.庆大霉素

C.青霉素

D.氯霉素

答案：C

9.以下不属于联合使用抗菌药物指征的是

A.单一药物不能控制的混合感染

B.需长疗程治疗但病原菌易对某些药物产生耐药性

C.患者经济条件允许

D.病原体尚未查明的严重感染

答案：C

10.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后

A.1-2天

B.3-5天

C.7-10天

D.14天

答案：B

11.以下关于碳青霉烯类药物使用的描述，错误的是

A.适用于多重耐药菌感染

B.可作为社区获得性肺炎的首选

C.需严格掌握适应症

D.长期使用易导致二重感染

答案：B

12.预防手术部位感染（SSI）时，若手术时间超过几小时或失血量大于1500ml，术中应追加一剂抗菌药物

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案：C

13.以下不属于特殊使用级抗菌药物的是

A.亚胺培南/西司他丁

B.美罗培南

C.头孢呋辛

D.万古霉素

答案：C

14.肾功能减退患者使用经肾排泄的抗菌药物时，最安全的调整方法是

A.延长给药间隔

B.减少单次剂量

C.同时减少剂量和延长间隔

D.无需调整

答案：B

15.以下关于围手术期预防用药目的的描述，错误的是

A.预防手术浅表切口感染

B.预防手术深部切口感染

C.预防术后肺部感染

D.预防手术所涉及的器官/腔隙感染

答案：C

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.抗菌药物临床应用应遵循的基本原则包括

A.诊断为细菌性感染者方有指征应用

B.尽早查明感染病原，根据病原种类及药物敏感试验结果选用

C.按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药

D.综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制定治疗方案

答案：ABCD

2.特殊使用级抗菌药物的使用需满足的条件包括

A.经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意

B.由具有高级专业技术职务任职资格的医师开具处方

C.紧急情况下可越级使用，但需24小时内补办手续

D.住院患者方可使用

答案：ABC

3.以下属于限制使用级抗菌药物特点的是

A.需严格控制使用以避免过快产生耐药

B.疗效、安全性方面的临床资料较少

C.价格相对较高

D.长期使用可能产生严重不良反应

答案：AC

4.围手术期预防用抗菌药物的选择应基于

A.手术部位常见病原菌

B.抗菌药物的抗菌谱

C.药物在手术部位的组织浓度

D.患者过敏史

答案：ABCD

5.肝功能减退时需谨慎使用的抗菌药物包括

A.红霉素酯化物

B.利福平

C.头孢噻肟

D.氯霉素

答案：ABD

6.新生儿感染时，不宜选用的抗菌药物有

A.四环素类

B.喹诺酮类

C.氨基糖苷类

D.青霉素