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皮肤病理考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.皮肤病理中“角化不全”最典型的组织学表现是：

A.角质层细胞胞核残留，常伴颗粒层减少或消失

B.角质层增厚，细胞无核，排列紧密

C.角质层内出现中性粒细胞聚集

D.角质层与颗粒层之间出现空泡变性

答案：A

2.银屑病特征性病理改变中，表皮突的典型形态是：

A.规则延长呈杵状，末端增宽

B.不规则增生呈指状

C.萎缩变平

D.融合成网状

答案：A

3.天疱疮患者皮肤组织活检时，免疫荧光检查可见：

A.表皮细胞间IgG和C3网状沉积

B.基底膜带IgG线性沉积

C.真皮乳头IgA颗粒状沉积

D.血管周围IgM团块状沉积

答案：A

4.以下哪种病变常见于蕈样肉芽肿（MF）的斑块期？

A.Pautrier微脓肿（表皮内异型淋巴细胞聚集）

B.Munro微脓肿（角质层中性粒细胞聚集）

C.Kogoj微脓肿（颗粒层中性粒细胞聚集）

D.胶样小体（表皮内嗜酸性圆形小体）

答案：A

5.慢性单纯性苔藓（神经性皮炎）的主要病理特征是：

A.表皮角化过度伴角化不全，棘层肥厚，真皮浅层淋巴细胞浸润

B.表皮萎缩，基底细胞液化变性，真皮浅层带状淋巴细胞浸润

C.表皮棘层肥厚，表皮突延长呈“银屑病样”，真皮乳头层胶原增粗

D.表皮内水疱，疱内可见棘层松解细胞，真皮炎症细胞浸润

答案：C

6.盘状红斑狼疮（DLE）的皮肤病理中，“界面皮炎”的典型表现是：

A.基底细胞液化变性，真皮浅层淋巴细胞浸润并侵入表皮

B.表皮全层细胞水肿，形成多房性水疱

C.真皮深层血管周围中性粒细胞浸润伴核碎裂

D.角质层内大量中性粒细胞聚集形成微脓肿

答案：A

7.大疱性类天疱疮的水疱位置位于：

A.表皮下（基底膜带上方）

B.棘层中部（细胞间）

C.角质层下

D.颗粒层内

答案：A

8.皮肤淀粉样变的特殊染色中，用于证实淀粉样物质沉积的常用方法是：

A.刚果红染色（偏振光下呈苹果绿双折光）

B.PAS染色（显示糖原或基底膜）

C.Giemsa染色（显示肥大细胞）

D.抗酸染色（显示分枝杆菌）

答案：A

9.汗孔角化症的特征性病理结构是：

A.鸡眼样板（角质层内柱状角化不全柱，下方颗粒层缺失）

B.毛囊角栓（毛囊口角质堆积）

C.多核巨细胞（真皮内异物反应）

D.血管内血栓（小血管闭塞）

答案：A

10.脂溢性角化病的典型病理表现不包括：

A.表皮呈乳头瘤样增生，界限清楚

B.角质囊肿（表皮内圆形角质团块）

C.基底细胞样细胞为主，可见假腺样结构

D.真皮浅层大量淋巴细胞浸润伴纤维化

答案：D

11.皮肤结核的特征性病理改变是：

A.结核结节（上皮样细胞肉芽肿，中央干酪样坏死）

B.血管炎（血管壁纤维素样坏死，中性粒细胞浸润）

C.海绵水肿（表皮细胞间水肿）

D.嗜酸性粒细胞浸润（过敏反应）

答案：A

12.接触性皮炎急性期的主要病理表现是：

A.表皮海绵形成（细胞间水肿），伴表皮内水疱，真皮浅层血管周围淋巴细胞及嗜酸性粒细胞浸润

B.表皮角化过度，棘层肥厚，真皮浅层淋巴细胞呈带状浸润

C.表皮萎缩，基底细胞液化变性，真皮深层血管周围炎症

D.角质层下脓疱，疱内大量中性粒细胞

答案：A

13.色素痣的病理分类中，“复合痣”指：

A.痣细胞同时存在于表皮和真皮内

B.痣细胞仅位于表皮内（交界痣）

C.痣细胞仅位于真皮内（皮内痣）

D.痣细胞伴不典型增生（发育不良痣）

答案：A

14.皮肤纤维瘤的典型病理表现是：

A.真皮内梭形细胞增生，呈“车辐状”排列，伴胶原纤维增生

B.表皮呈假上皮瘤样增生，真皮内大量中性粒细胞浸润

C.真皮深层脂肪细胞坏死，伴泡沫细胞和淋巴细胞浸润

D.血管内皮细胞增生，形成管腔结构

答案：A

15.鲍温病（Bowen病）的病理本质是：

A.表皮内鳞状细胞癌（原位癌）

B.良性角化过度性皮肤病

C.真皮内淋巴细胞瘤样增生

D.表皮细胞水肿伴海绵形成

答案：A

16.过敏性紫癜的皮肤病理主要表现为：

A.白细胞碎裂性血管炎（小血管壁纤维素样坏死，中性粒细胞浸润及核碎裂）

B.大血管闭塞性炎症

C.真皮乳头层水肿伴红细胞外渗

D.表皮内水疱形成

答案：A