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皮肤科试题及答案

一、单选题（每题1分，共30分）

1.以下哪种皮疹不属于原发性皮疹？

A.斑疹

B.丘疹

C.水疱

D.鳞屑

答案：D。原发性皮疹是由皮肤病理变化直接产生的最早损害，包括斑疹、丘疹、水疱等；鳞屑是继发性皮疹，多由表皮角质层细胞的脱落产生。

2.引起接触性皮炎的主要机制是？

A.速发型超敏反应

B.细胞毒型超敏反应

C.免疫复合物型超敏反应

D.迟发型超敏反应

答案：D。接触性皮炎主要是通过Ⅳ型（迟发型）超敏反应介导的，机体初次接触变应原后，经过一定潜伏期，再次接触相同变应原时，会在接触部位发生炎症反应。

3.急性湿疹的典型皮疹表现为？

A.红斑、丘疹、水疱

B.苔藓样变

C.脱屑

D.色素沉着

答案：A。急性湿疹起病急，皮疹多形性，常表现为红斑基础上的丘疹、水疱，可融合成片，边界不清，瘙痒剧烈。苔藓样变常见于慢性湿疹；脱屑和色素沉着在湿疹不同阶段也可出现，但不是急性湿疹的典型表现。

4.单纯疱疹的病原体是？

A.水痘-带状疱疹病毒

B.人类乳头瘤病毒

C.单纯疱疹病毒

D.柯萨奇病毒

答案：C。单纯疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）引起的，分为HSV-1和HSV-2两型。水痘-带状疱疹病毒引起水痘和带状疱疹；人类乳头瘤病毒引起各种疣；柯萨奇病毒可引起手足口病等。

5.银屑病的典型皮疹特征是？

A.靶形红斑

B.蛎壳状痂皮

C.薄膜现象和点状出血

D.环状红斑

答案：C。银屑病皮疹表面覆盖多层银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见一层淡红色发亮的薄膜，称薄膜现象，再刮除薄膜可见点状出血，即Auspitz征，这是银屑病的典型特征。靶形红斑常见于多形红斑；蛎壳状痂皮是银屑病的一种特殊表现，但不是最典型特征；环状红斑可见于多种疾病，不是银屑病的典型表现。

6.疥疮的传播途径主要是？

A.呼吸道传播

B.消化道传播

C.性接触传播

D.直接接触传播

答案：D。疥疮是由疥螨引起的接触传染性皮肤病，主要通过直接接触（如与患者同卧、握手等）传播，也可通过间接接触患者使用过的衣物、被褥等传播。呼吸道传播、消化道传播和性接触传播不是疥疮的主要传播途径。

7.以下哪种药物常用于治疗痤疮？

A.维A酸类药物

B.糖皮质激素

C.抗生素

D.抗组胺药

答案：A。维A酸类药物可以调节毛囊角化、抑制皮脂腺分泌、抗炎等，是治疗痤疮的常用药物。糖皮质激素一般不用于常规治疗痤疮，长期使用可能会引起不良反应；抗生素主要用于有炎症感染的痤疮，但不是最主要的治疗药物；抗组胺药主要用于治疗瘙痒性皮肤病，对痤疮治疗作用不大。

8.斑秃的主要发病机制可能与以下哪种因素有关？

A.遗传因素

B.自身免疫因素

C.精神因素

D.以上都是

答案：D。斑秃的发病机制目前尚不完全清楚，遗传因素、自身免疫因素、精神因素等都可能与其发病有关。有研究表明，部分斑秃患者有家族遗传史；患者体内可检测到自身抗体；精神压力过大、焦虑、抑郁等精神因素也常是斑秃的诱发因素。

9.皮肤最外层的结构是？

A.角质层

B.透明层

C.颗粒层

D.棘层

答案：A。皮肤由外向内分为表皮、真皮和皮下组织，表皮又分为角质层、透明层、颗粒层、棘层和基底层，角质层是表皮的最外层，具有保护皮肤、防止水分丢失等作用。

10.以下哪种皮肤病常伴有剧烈瘙痒？

A.白癜风

B.鱼鳞病

C.荨麻疹

D.脂溢性皮炎

答案：C。荨麻疹的主要症状是风团和剧烈瘙痒，风团可在数小时内消退，但容易反复发作。白癜风主要表现为皮肤色素脱失斑，一般无自觉症状；鱼鳞病主要表现为皮肤干燥、粗糙，有鱼鳞状鳞屑，通常瘙痒不明显；脂溢性皮炎可有轻度瘙痒，但不如荨麻疹剧烈。

11.治疗系统性红斑狼疮的首选药物是？

A.非甾体抗炎药

B.抗疟药

C.糖皮质激素

D.免疫抑制剂

答案：C。糖皮质激素具有强大的抗炎、免疫抑制作用，是治疗系统性红斑狼疮的首选药物。非甾体抗炎药主要用于缓解关节疼痛等症状；抗疟药可用于控制皮肤症状和轻度关节症状；免疫抑制剂一般在糖皮质激素疗效不佳或有严重不良反应时联合使用。

12.以下哪种病毒感染可引起传染性软疣？

A.痘病毒

B.疱疹病毒

C.乳头瘤病毒

D.副黏病毒

答案：A。传染性软疣是由传染性软疣病毒（属于痘病毒科）感染引起的，其特征是皮肤上出现蜡样光泽的丘疹或结节，顶端凹陷，能挤出乳酪状软疣小体。疱疹病毒引起单纯疱疹、水痘-带状疱疹等疾病；乳头瘤病毒引起疣；副黏病毒可引起麻疹等疾病。

13.皮肤癣菌感染的实验室检查常用方法是？

A.真菌培养

B.伍德灯检查

C.皮肤组织病理检查

D.直接镜检

答案：D。直接镜检是诊断皮肤癣菌感染的常用方法，通过采集病