2025年护理课题目及答案的理解和认识.docVIP

2025年护理课题目及答案的理解和认识

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球B.吸水管C.弯血管钳D.开口器

答案：B

解析：昏迷患者无法自行吸水，所以不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔，弯血管钳用于夹取棉球，开口器用于协助昏迷患者张口。

举一反三：对于不同病情的患者，口腔护理准备的用物会有所不同。比如清醒患者可能会用到杯子等让其漱口，而有义齿的患者还需要准备义齿护理液等。

2.测量血压时，若袖带过紧可导致测量值（）

A.偏低B.偏高C.无影响D.波动大

答案：A

解析：袖带过紧，相当于给血管额外施加了压力，使得血压测量值偏低。袖带过松则会使测量值偏高。

举一反三：除了袖带因素，测量血压时还有很多因素会影响测量值。比如测量姿势不正确（手臂位置高于或低于心脏水平）、患者情绪紧张、血压计本身不准确等。

3.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁B.间歇性解除局部压力C.改善营养状况D.避免局部刺激

答案：B

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，所以间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部刺激等也有助于预防压疮，但不是最关键的。

举一反三：在临床护理中，对于长期卧床患者预防压疮有多种方法，如使用减压床垫、定时翻身等，这些措施都是围绕间歇性解除局部压力这一关键来进行的。

二、多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于一级护理的患者有（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

答案：ABCD

解析：以上四种情况的患者都符合一级护理的标准。一级护理适用于病情重或较大手术后病情不稳定的病员，生活完全不能自理，需要护士随时观察病情变化。

举一反三：不同护理级别有不同的适用对象和护理要求。二级护理适用于病情较重，生活不能完全自理的患者；三级护理适用于病情较轻，生活基本能自理的患者。掌握这些可以帮助护士合理安排护理工作。

2.静脉输液时，导致溶液不滴的原因有（）

A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁

C.压力过低D.静脉痉挛

答案：ABCD

解析：针头滑出血管外，液体注入皮下组织，会导致溶液不滴；针头斜面紧贴血管壁妨碍液体顺利滴入血管；压力过低，输液瓶内压力与静脉压力差减小，可造成溶液不滴；静脉痉挛由于穿刺肢体长时间暴露在冷环境中或输入的液体温度过低等原因引起，也会使溶液不滴。

举一反三：在实际操作中，针对不同的溶液不滴原因有不同的处理方法。如针头滑出血管外需重新穿刺；针头斜面紧贴血管壁可调整针头位置等。

3.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

解析：无菌技术操作时，操作环境要清洁、宽敞且定期消毒，以减少微生物污染；无菌物品和非无菌物品分开有利于防止无菌物品被污染；无菌包外注明物品名称、灭菌日期方便管理和使用；一份无菌物品仅供一位患者使用可避免交叉感染。

举一反三：无菌技术在护理工作的多个操作中都有应用，如导尿术、静脉穿刺等，都必须严格遵循这些原则，以保证患者安全。

三、判断题（每题5分，共4题）

1.长期鼻饲的患者，应每日进行口腔护理。（）

答案：√

解析：长期鼻饲患者口腔处于相对不活动状态，唾液分泌减少，细菌容易滋生，每日进行口腔护理可保持口腔清洁，预防口腔感染等并发症。

举一反三：除了口腔护理，长期鼻饲患者还需要注意鼻饲管的更换时间、鼻饲液的温度和量等问题。

2.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即催吐。（）

答案：×

解析：若患者不慎咬破体温计，不能催吐，应立即清除玻璃碎屑，再口服蛋清或牛奶以延缓汞的吸收。催吐可能导致消化道被玻璃碎屑划伤。

举一反三：在临床工作中，对于各种意外情况都有相应的处理措施。如患者发生青霉素过敏性休克，应立即停药，进行就地抢救等。

3.输血过程中如发生溶血反应，应立即停止输血，并保留余血。（）

答案：√

解析：溶血反应是输血最严重的并发症，一旦发生应立即停止输血，保留余血，以便查明原因，并及时采取相应的治疗措施。

举一反三：输血反应还有发热反应、过敏反应等，每种反应的临床表现和处理方法都不同，护理人员需要准确判断并正确处理。

4.只要严格执行无菌操作原则，就能完全避免医院感染。