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2025年贵阳医院护理考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.为患者进行鼻饲操作时，鼻饲液的适宜温度是（）

A.28-30℃

B.30-32℃

C.38-40℃

D.42-45℃

答案：C

解析：鼻饲液温度应保持在38-40℃，以免温度不适刺激胃肠道。温度过低易引起恶心、呕吐、腹痛等不适，温度过高则可能烫伤黏膜。举一反三：在临床护理中，其他的灌注操作如灌肠液的温度一般为39-41℃，大量不保留灌肠时如果温度不适也会引起患者不适甚至损伤肠道。

2.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.间歇性解除局部压力

C.改善营养状况

D.避免局部受潮湿刺激

答案：B

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，导致血液循环障碍。间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施，定时翻身、使用减压床垫等都是基于这一原理。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激也对预防压疮有帮助，但不是最关键的。举一反三：对于长期卧床患者，每2小时翻身一次是常见的预防压疮措施，同时要根据患者皮肤情况调整护理方案。

3.测量脉搏的首选部位是（）

A.颞动脉

B.桡动脉

C.肱动脉

D.足背动脉

答案：B

解析：桡动脉位置表浅，易于触及，且搏动清晰，是临床上测量脉搏的首选部位。颞动脉一般在特殊情况下如婴幼儿等会考虑；肱动脉常用于测量血压；足背动脉在评估下肢血运等情况时会用到。举一反三：在一些特殊患者如休克患者，桡动脉搏动可能难以触及，此时可触摸颈动脉或股动脉来判断心跳情况。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列哪些属于静脉输液的目的（）

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量，改善微循环

C.供给营养物质，促进组织修复

D.输入药物，治疗疾病

答案：ABCD

解析：静脉输液可以通过输入不同的液体和药物达到多种目的。补充水分及电解质可维持人体正常的生理功能，如纠正脱水和电解质紊乱；增加循环血量改善微循环用于治疗休克等；供给营养物质如氨基酸、脂肪乳等可促进组织修复；输入各种药物达到治疗疾病的目的。举一反三：在不同的疾病状态下，会根据患者具体情况选择合适的输液种类和速度，比如对于心力衰竭患者，输液速度要严格控制。

2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

解析：无菌技术操作要求操作环境清洁、宽敞、定期消毒，以减少微生物污染；无菌物品与非无菌物品分开放置可防止污染；无菌包外注明物品名称、灭菌日期便于管理和使用；一份无菌物品仅供一位患者使用可避免交叉感染。举一反三：在进行无菌操作时，如铺无菌盘，要注意有效期为4小时，超过时间则需重新铺盘。

3.下列属于医院感染的是（）

A.患者在医院内获得的感染

B.入院时已处于潜伏期的感染

C.出院后发生的与住院有关的感染

D.医务人员在医院内获得的感染

答案：ACD

解析：医院感染是指患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医务人员在医院内获得的感染也属于医院感染。举一反三：为预防医院感染，需要严格执行消毒隔离制度、手卫生制度等，例如病房的地面、物体表面要定期消毒。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.长期鼻饲的患者应每周更换一次胃管，晚上拔出，次日晨再由另一侧鼻孔插入。（）

答案：正确

解析：长期鼻饲患者定期更换胃管可防止胃管老化、堵塞以及减少感染机会。晚上拔出胃管，让胃肠道得到休息，次日晨从另一侧鼻孔插入可减轻对同一侧鼻腔黏膜的刺激。举一反三：更换胃管时要注意动作轻柔，避免损伤鼻腔和食管黏膜。

2.发生青霉素过敏休克时，应首先采取的措施是立即停药，平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素。（）

答案：正确

解析：青霉素过敏休克是一种严重的过敏反应，立即停药、平卧可防止进一步接触过敏原，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素能收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量、松弛支气管平滑肌，是抢救的首要措施。举一反三：在使用青霉素前一定要进行皮试，询问患者过敏史，皮试阳性者禁用。

3.为患者进行导尿操作时，初次消毒应按照由外向内、自上而下的顺序。（）

答案：正确

解析：导尿初次消毒的顺序是由外向内、自上而下，目的是初步清洁外阴，减少细菌数量。再次消毒时顺序为