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2025年外科护理基本功大赛题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.外科手术患者术后最常见的不适症状是（）

A.发热

B.疼痛

C.恶心、呕吐

D.腹胀

答案：B

解析：疼痛是外科手术患者术后最常见的不适症状，会影响患者的休息、康复等。发热可能由多种原因引起，但不是最常见的不适。恶心、呕吐和腹胀相对疼痛而言，出现比例没有那么高。举一反三：不同手术由于手术部位和创伤程度不同，疼痛程度和持续时间也有差异，如腹部手术疼痛可能较明显且持续时间较长。

2.破伤风患者最早出现痉挛的肌肉是（）

A.面肌

B.咀嚼肌

C.颈背肌

D.四肢肌

答案：B

解析：破伤风患者最早受影响的肌群是咀嚼肌，表现为咀嚼不便、张口困难，随后才会逐渐累及面肌、颈背肌、四肢肌等。这是因为破伤风毒素首先侵犯支配咀嚼肌的神经。举一反三：了解破伤风不同阶段肌肉痉挛的特点，对于早期诊断和护理干预很重要，比如当患者出现张口困难时要警惕破伤风的可能。

3.胃肠减压的目的不包括（）

A.减轻胃肠道内压力

B.改善胃肠壁血液循环

C.预防体液丢失

D.促进胃肠功能恢复

答案：C

解析：胃肠减压主要目的是减轻胃肠道内压力，缓解腹胀；改善胃肠壁血液循环，利于胃肠功能恢复；抽出胃肠内气体和液体等。其不能预防体液丢失，反而会引出一定量的胃肠液。举一反三：在胃肠减压护理中，要注意观察引出液的颜色、性质和量，根据这些变化判断患者胃肠道的情况。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于外科感染特点的是（）

A.多数为单一细菌感染

B.大部分有明显的局部症状

C.常与创伤有关

D.愈合后可形成瘢痕组织

E.可引起全身感染

答案：BCDE

解析：外科感染多数为多种细菌引起的混合感染，并非单一细菌感染。大部分外科感染有明显的局部症状，如红、肿、热、痛等。很多外科感染常与创伤有关，伤口处理不当易引发感染。感染愈合过程中可能形成瘢痕组织。严重的外科感染还可引起全身感染，如脓毒症等。举一反三：对于不同部位的外科感染，护理重点不同，比如手部感染要注意制动和抬高患肢等。

2.甲状腺手术后的并发症包括（）

A.呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤

D.手足抽搐

E.甲状腺危象

答案：ABCDE

解析：呼吸困难和窒息是甲状腺手术后最危急的并发症，多发生于术后48小时内。喉返神经损伤可导致声音嘶哑；喉上神经损伤会引起音调降低、饮水呛咳。手足抽搐主要是手术损伤甲状旁腺，导致血钙降低引起。甲状腺危象是甲状腺激素过量释放引起的严重并发症。举一反三：甲状腺手术后要密切观察患者生命体征、声音变化等，及时发现并处理这些并发症。

3.对急腹症患者的护理措施正确的是（）

A.禁食、禁水

B.胃肠减压

C.严密观察生命体征和腹部症状体征

D.疼痛剧烈时给予强效镇痛剂

E.做好术前准备

答案：ABCE

解析：急腹症患者需禁食、禁水，防止加重病情；胃肠减压可减轻胃肠道内压力。要严密观察生命体征和腹部症状体征，及时发现病情变化。在未明确诊断前，禁止使用强效镇痛剂，以免掩盖病情。对于需要手术治疗的急腹症患者，要做好术前准备。举一反三：急腹症患者病情变化快，护理人员要具备敏锐的观察力，如观察患者腹痛的部位、性质、程度等变化。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.外科手术切口感染的主要原因是患者自身免疫力低下。（）

答案：错误

解析：外科手术切口感染的原因是多方面的，包括手术操作因素（如无菌操作不严格、手术时间过长等）、患者自身因素（如免疫力低下、有基础疾病等）、环境因素等，不能单纯归结为患者自身免疫力低下。举一反三：手术室严格的无菌管理对于预防手术切口感染至关重要，护理人员要协助医生做好无菌操作监督。

2.骨折患者现场急救时应先复位后固定。（）

答案：错误

解析：骨折患者现场急救的原则是先抢救生命，妥善固定，迅速转运。不应该先复位，因为盲目复位可能会加重损伤和出血。固定的目的是避免骨折端移动，减轻疼痛，防止进一步损伤。举一反三：不同部位骨折的固定方法不同，如上肢骨折可用三角巾悬吊等。

3.乳腺癌患者术后患侧上肢肿胀是因为手术切断了淋巴管。（）

答案：正确

解析：乳腺癌手术清扫腋窝淋巴结时会切断淋巴管，导致上肢淋巴回流受阻，从而引起患侧上肢肿胀。举一反三：对于乳腺癌术后上肢肿胀的患者，护理上可指导患者进行适当的康复锻炼，如握拳、屈伸肘等，促进淋巴回流。

4.急性阑尾炎患者典型的腹痛特点是转移性右下腹痛。（）

答案：正确

解析：急性阑尾炎患者发病初期常表现为脐周或上腹部疼痛，数小时后疼痛转移并固定于右下腹，这是急性阑尾炎典型的腹痛特点。举一反三：在护理急性阑