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2025年心衰护理的相关题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，共15分）

1.以下哪种药物在2025年心衰治疗中常作为改善心肌重构的基础用药？

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.硝酸酯类

D.洋地黄类

答案：B

答案解析：β受体阻滞剂可抑制交感神经激活对心力衰竭代偿的不利作用，长期应用可改善心肌重构，是心衰治疗中改善心肌重构的基础用药。利尿剂主要是减轻液体潴留；硝酸酯类主要是扩张血管，减轻心脏负荷；洋地黄类主要是增强心肌收缩力。

举一反三：在记忆各类心衰治疗药物作用时，可以结合其作用机制理解。比如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）也是改善心肌重构的重要药物，是通过抑制肾素血管紧张素醛固酮系统（RAAS）发挥作用。

2.2025年心衰患者出院后，建议多久进行一次门诊随访？

A.1-2周

B.3-4周

C.2-3个月

D.半年

答案：B

答案解析：心衰患者出院后3-4周进行门诊随访，以便及时调整治疗方案，监测病情变化，及时发现并处理潜在问题。1-2周时间过短，可能无法准确评估病情变化；2-3个月及半年随访间隔过长，不利于及时发现病情波动。

举一反三：不同病情的患者随访时间不同，例如冠心病患者支架植入术后一般1个月左右进行首次随访。

3.对于2025年新诊断的心衰患者，评估其心功能最常用的方法是？

A.心脏磁共振成像（MRI）

B.6分钟步行试验

C.超声心动图

D.放射性核素检查

答案：C

答案解析：超声心动图是评估心衰患者心功能最常用的方法，可清晰显示心脏结构和功能，如左心室射血分数等重要指标。心脏MRI虽然能更准确评估心脏结构和功能，但检查费用高、检查时间长等限制了其广泛应用；6分钟步行试验主要反映患者的运动耐力；放射性核素检查可用于评估心肌灌注和心功能，但也不是最常用的方法。

举一反三：在评估不同疾病时会用到不同的检查方法，比如评估肺部疾病常用胸部X光、CT等；评估脑血管疾病常用头颅CT、磁共振血管造影（MRA）等。

二、多项选择题（每题5分，共3题，共15分）

1.2025年心衰护理中，以下属于生活方式管理的内容有（）

A.控制体重

B.戒烟限酒

C.规律运动

D.低盐饮食

E.心理支持

答案：ABCDE

答案解析：控制体重可减轻心脏负担；戒烟限酒有助于减少心血管系统损害；规律运动可以提高运动耐力和生活质量；低盐饮食能减少水钠潴留，减轻心脏负荷；心理支持能改善患者心理状态，对心衰康复也非常重要，这些都属于心衰患者生活方式管理的重要内容。

举一反三：对于其他慢性疾病，如高血压、糖尿病等，生活方式管理也很重要，包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等方面，但具体细节会因疾病不同而有所差异。

2.2025年在护理心衰患者时，需要密切观察的症状和体征包括（）

A.呼吸困难

B.水肿

C.颈静脉怒张

D.肝大

E.尿量变化

答案：ABCDE

答案解析：呼吸困难是心衰最常见的症状之一，且随着病情变化而有不同程度表现；水肿常出现在身体低垂部位，反映液体潴留情况；颈静脉怒张和肝大提示体循环淤血；尿量变化可反映肾脏灌注及液体平衡情况，这些都是心衰患者需要密切观察的重要症状和体征。

举一反三：在护理其他疾病患者时，也有相应需要重点观察的症状体征，比如护理脑出血患者要重点观察意识、瞳孔、生命体征等变化。

3.2025年心衰患者的药物治疗中，可能会用到的药物类型有（）

A.血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（ARNI）

B.醛固酮受体拮抗剂

C.钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT-2）抑制剂

D.伊伐布雷定

E.多巴胺

答案：ABCDE

答案解析：ARNI可改善心衰患者预后；醛固酮受体拮抗剂可抑制醛固酮的有害作用；SGLT-2抑制剂对心衰治疗有新的作用机制；伊伐布雷定可降低心率，改善心肌氧耗；多巴胺在急性心衰或严重心力衰竭时可用于增强心肌收缩力、升高血压等。

举一反三：不同类型的药物在心衰治疗的不同阶段和不同病情下发挥作用，比如急性心衰发作时可能更多使用利尿剂、强心剂等快速改善症状，而慢性心衰维持期更注重改善心肌重构的药物使用。

三、判断题（每题5分，共4题，共20分）

1.2025年的心衰护理中，患者体重增加1kg以上可能提示液体潴留加重。（）

答案：对

答案解析：对于心衰患者，体重是反映液体潴留的一个重要指标，短期内体重增加1kg以上往往提示液体潴留加重，需要及时调整治疗方案。

举一反三：体重监测在很多疾病管理中都很重要，如肾病综合征患者，体重变化可反映水肿情况及治疗效果。

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