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2025年天津卫生系统招聘考试（危重病）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、心肺复苏（CPR）的正确按压深度是？A.2-3cmB.4-5cmC.5-6cmD.10-15cm

A.2-3cm

B.45cm

C.5-6cm

D.10-15cm

【参考答案】B

【解析】根据2020年AHA指南，成人CPR按压深度为5-6cm，但选项中B为4-5cm属于常见混淆项。实际中需达到5cm且不超过6cm，因此正确答案选B。其他选项中A过浅易导致无效循环，C接近上限但未明确范围，D为胸外按压频率数值。

2、社区获得性肺炎首选的抗生素是？A.头孢呋辛B.青霉素GC.羟氨苄西林D.环丙沙星

A.头孢呋辛

B.青霉素G

C.羟氨苄西林

D.环丙沙星

【参考答案】A

【解析】头孢呋辛为一代头孢菌素，对肺炎链球菌覆盖率达90%以上，是轻中度肺炎的首选。青霉素G对部分耐药菌无效，羟氨苄西林需联合β-内酰胺酶抑制剂，环丙沙星适用于重症或耐药情况。

3、急性肺水肿患者使用利尿剂时，需监测的指标是？A.血压B.尿量C.血糖D.血氧饱和度

A.血压

B.尿量

C.血糖

D.血氧饱和度

【参考答案】B

【解析】利尿剂可导致电解质紊乱和低血压，但尿量是判断药物效用的核心指标（正常成人30-100ml/h）。血压反映循环状态，血糖与肺水肿无直接关联，血氧饱和度需结合其他指标综合评估。

4、静脉采血时，采血针规格一般为？A.21G×50mmB.23G×75mmC.25G×100mmD.27G×125mm

A.21G×50mm

B.23G×75mm

C.G×100mm

D.27G×125mm

【参考答案】A

【解析】21G为常用静脉采血针（成人），较粗型号易致溶血，较细型号增加穿刺难度。B为普通输液针，C和D为更细的采血针，适用于儿童或特殊需求。

5、心电监护中，室颤的典型波形特征是A.连续室性心动过速B.等电位线波动C.短阵室速伴pausesD.T波倒置

A.连续室性心动过速

B.等电位线波动

C.短阵室速伴pauses

D.T波倒置

【参考答案】B

【解析】室颤表现为快速无序的室性电活动，等电位线无法识别QRS波群，呈“毛玻璃样”波形。选项A为室速，C为室速伴停搏，D心衰表现。

6、镇静药物中，半衰期最短的是？A.咪达唑仑B.丙泊酚C.芬太尼D.氯丙嗪

A.咪达唑仑

B.丙泊酚

C.芬太尼

D.氯丙嗪

【参考答案】B

【解析】丙泊酚半衰期约5分钟（输注完毕后），咪达唑仑30-90分钟，芬太尼2-3小时，氯丙嗪12-36小时。短半衰期药物更适用于ICU循环监测。

7、呼吸机参数中，潮气量（VT）的正常范围是？A.5-8ml/kgB.8-12ml/kgC.12-15ml/kgD.15-20ml/kg

A.5-8ml/kg

B.8-12ml/kg

C.12-15ml/kg

D.15-20ml/kg

【参考答案】A

【解析】VT应个体化计算（成人通常6-8ml/kg），过高易导致气压伤，过低影响氧合。选项B为常用推荐值，但A更符合危重患者安全标准。

8、糖尿病酮症酸中毒（DKA）典型实验室指标是？A.血糖7mmol/LB.尿酮体++C.血钠145mmol/LD.血钾3.5mmol/L

A.血糖7mmol/L

B.尿酮体++

C.血钠145mmol/L

D.血钾3.5mmol/L

【参考答案】B

【解析】DKA特征为高血糖（13.9mmol/L）、酮尿（尿酮体++-4+）、代谢性酸中毒。选项A为低血糖，C为高渗状态，D为低钾血症（常见于恢复期）。

9、深静脉血栓（DVT）的预防措施不包括？A.抗凝治疗B.抬高患肢C.避免长期制动D.穿compressionstockings

A.抗凝治疗

B.抬高患肢

C.避免长期制动

D.穿compressionstockings

【参考答案】B

【解析】抬高患肢可加重下肢静脉回流障碍，正确措施包括早期活动、弹力袜、抗药物。

10、过敏性休克的首选药物是？A.地塞米松B.肾上腺素C.色甘酸钠D.糖皮质激素

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.色甘酸钠

D.糖皮质激素

【参考答案】B

【解析】肾上腺素（1:10000）可迅速缓解支气管痉挛和血压下降，色甘酸钠用于预防过敏，激素需在肾上腺素后使用。

11、关于危重患者心肺复苏的按压频率，正确选项是：

A.100-120次/分钟

B.60-80次/分钟

C.100-120次/分钟（每次按压后人工呼吸2次）

D.