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2025年乡村全科医师考试必备考点汇总试题及答案

一、基础医学综合试题及答案

1.单选题：关于胃的解剖结构，下列描述错误的是（）

A.胃分为贲门部、胃底、胃体、幽门部

B.胃的入口为贲门，出口为幽门

C.胃大弯侧有胃短动脉分布

D.胃黏膜层含主细胞（分泌胃蛋白酶原）和壁细胞（分泌盐酸）

答案：C

解析：胃短动脉主要分布于胃底大弯侧，而胃大弯整体由胃网膜左、右动脉供血，故C错误。

2.多选题：影响动脉血压的主要因素包括（）

A.每搏输出量

B.心率

C.外周阻力

D.大动脉弹性

答案：ABCD

解析：每搏输出量主要影响收缩压，心率和外周阻力主要影响舒张压，大动脉弹性缓冲血压波动，均为血压主要影响因素。

3.案例分析题：患者，男，35岁，右足被铁钉刺伤后3天，局部红肿、疼痛，伴发热（38.5℃），实验室检查白细胞12×10?/L，中性粒细胞85%。

（1）最可能的病理改变是（）

A.浆液性炎

B.纤维素性炎

C.化脓性炎

D.出血性炎

（2）若需局部处理，首选措施是（）

A.热敷

B.切开引流

C.冷敷

D.红外线照射

答案：（1）C；（2）B

解析：（1）铁钉刺伤易继发细菌感染，局部红肿热痛伴中性粒细胞升高，符合化脓性炎特征；（2）化脓性炎形成脓肿后需切开引流，促进脓液排出。

4.单选题：关于抗生素使用原则，下列错误的是（）

A.病毒性感冒首选青霉素

B.尽量根据药敏试验选药

C.能口服不肌注，能肌注不静注

D.联合用药需有明确指征

答案：A

解析：病毒性感染无需使用抗生素，青霉素对病毒无效，A错误。

二、临床医学综合试题及答案

5.单选题：患者，女，65岁，反复头晕2年，血压最高165/105mmHg，未规律服药。查体：BMI28kg/m2，心界不大，未闻及杂音。实验室检查：空腹血糖5.8mmol/L，血肌酐85μmol/L。该患者高血压分级为（）

A.1级（低危）

B.2级（中危）

C.2级（高危）

D.3级（极高危）

答案：C

解析：收缩压160179mmHg或舒张压100109mmHg为2级高血压；患者BMI≥28（超重），无其他靶器官损害，属中危？但根据《国家基层高血压防治管理指南》，年龄≥65岁合并超重为高危，故正确答案为C（2级，高危）。

6.多选题：2型糖尿病的典型症状包括（）

A.多饮

B.多食

C.体重增加

D.多尿

答案：ABD

解析：2型糖尿病典型症状为“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重减轻），C错误。

7.案例分析题：患者，男，7岁，发热3天（39℃），咳嗽、咳痰，右肺底可闻及细湿啰音。胸部X线示右下肺斑片状阴影。

（1）最可能的诊断是（）

A.支气管哮喘

B.肺炎链球菌肺炎

C.肺结核

D.急性支气管炎

（2）首选治疗药物是（）

A.阿奇霉素

B.头孢呋辛

C.利巴韦林

D.地塞米松

答案：（1）B；（2）B

解析：（1）儿童发热、咳嗽伴肺底湿啰音及X线斑片影，符合社区获得性肺炎，最常见病原体为肺炎链球菌；（2）肺炎链球菌对β内酰胺类（如头孢呋辛）敏感，首选。

8.单选题：外伤后现场止血，对四肢大血管出血最有效的方法是（）

A.加压包扎止血法

B.指压止血法

C.止血带止血法

D.填塞止血法

答案：C

解析：止血带能直接阻断动脉血流，是四肢大血管出血的最有效方法，但需注意记录时间（每1小时放松12分钟）。

9.多选题：中暑的现场处理措施包括（）

A.迅速转移至阴凉通风处

B.立即大量饮用冰水

C.用湿毛巾擦拭全身

D.监测生命体征

答案：ACD

解析：中暑后应避免短时间大量饮水（可能诱发脑水肿或低钠血症），需少量多次补充淡盐水，B错误。

三、公共卫生综合试题及答案

10.单选题：国家基本公共卫生服务中，孕产妇健康管理的第一次检查应在（）

A.孕6周前

B.孕13周前

C.孕20周前

D.孕28周前

答案：B

解析：根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，孕产妇第一次检查应在孕13周前完成。

11.多选题：结核病的防控措施包括（）

A.对密切接触者进行结核菌素试验

B.患者需隔离至痰菌转阴

C.规范全程抗结核治疗（DOTS策略）

D.接种卡介苗预防儿童重症结核

答案：ABCD

解析：以上均