2025年住院医师规培-广东-广东住院医师规培(中医)历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年住院医师规培-广东-广东住院医师规培(中医)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、中医辨证论治的核心思想是（）

A.整体观念

B.三因制宜

C.同病异治

D.异病同治

【参考答案】A

【】中医整体观念强调人体内外环境的统一性，是辨证论治的基础。三因制宜（因人、因时、因地）是治疗原则，而同病异治和异病同治是辨证论治的具体体现。整体观念贯穿于诊断与治疗全过程，故选A。

2、中药配伍禁忌中“十八反”包括药物组合（）

A.甘草+甘遂

B.人参+五灵脂

C.戎盐+半夏

D.黄连+白芨

【参考答案】B

【解析】十八反强调特定药物配伍可能产生毒性或降低疗效，如人参与五灵脂同用可能致吐。选项B符合此规定，其他组合均无明确禁忌依据。

3、针灸治疗胃痛时，远端取穴应优先选择（）

A.足三里

B.内关

C.膻中

D.胃俞

【参考答案】A

【解析】足三里为胃经合穴，能健胃消食，是治疗胃痛的经典远端取穴。内关属手厥阴心包经，膻中为任脉经穴，胃俞为背俞穴，均非最佳选择。

4、以下方剂组成错误的是（）

A.桂枝汤：桂枝+芍药+甘草+大枣+生姜

B.麻黄汤：麻黄+桂枝+杏仁+甘草

C.银翘散：金银花+连翘+薄荷+牛蒡子+竹叶

D.六味地黄丸：熟地黄+山茱萸+茯苓+泻+丹皮

【参考答案】B

【解析】麻黄汤经典组成应为麻黄、桂枝、杏仁、甘草，但原方应有生姜一味，故B选项缺生姜，属错误配伍。

5、推拿治疗小儿发热时，需配合的穴位是（）

A.十宣

B.百会

C.膻中

D.神阙

【参考答案】A

【解析】十宣为清热要穴，适用于小儿高热实证。百会属督脉，有升阳固脱作用；膻中为气会，神阙为任脉要穴，均非退热首选。

6、中药煎煮时“先煎”的药物是（）

A.麻黄

B.甘草

C.龙骨

D.酸枣仁

【参考答案】C

【解析】先煎多用于矿物类、贝壳类药物（如龙骨牡蛎），需煎煮30分钟以上以充分提取有效成分。麻黄需先煎去沫，但非唯一标准。

7、中医诊断中，脉象浮而有力、长度超过寸口称为（）。A.长脉B.浮脉C.短脉D.洪脉

A.长脉

B.浮脉

C.短脉

D.洪脉

【参考答案】B

【解析】浮脉指脉位浮于皮肤，按之稍显有力，长度超过寸口。长脉则是脉体长而有力，主阳热亢盛或气血充盈。本题考查脉象形态与定位的关系，正确答案为B。

8、中药配伍禁忌中，“十八反”包括（）。A.半夏与细辛B.甘草与桔梗C.人参与五灵脂D.黄连与黄芩

A.半夏与细辛

B.甘草与桔梗

C.人参与五灵脂

D.黄连与黄芩

【参考答案】A

【解析】十八反包括半夏、细辛、药药与乌头、附子；甘草、桔梗、药药与戟、芩、连、龙胆；人参、沙参、丹参、药药与甘草。选项A为典型禁忌配伍，临床需谨慎使用。

9、四逆散的组成不包括（）。A.桂枝B.白芍C.甘草D.防风

A.桂枝

B.白芍

C.甘草

D.防风

【参考答案】D

【解析】四逆散由桂枝、白芍、甘草、大枣组成，功能疏肝解郁。防风为《景岳全书》加减方成分，原方不含防风。本题考查经典方剂组成，答案为D。

10、合谷穴的主治不包括（）。A.面B.牙痛C.高热D.眼痛

A.面痛

B.牙痛

C.高热

D.眼

【参考答案】C

【解析】合谷穴为手阳明大肠经原穴，主治面口及头面五官疾病，牙痛（B）、面痛（A）、眼痛（D）均为其适应症。高热属全身性疾病，非本穴主症，答案为C。

11、中医治则“扶正祛邪”主要适用于（）。A.湿热证B.虚寒证C.痰湿证D.瘀血证

A.湿热证

B.虚寒证

C.痰湿证

D.瘀血证

【参考答案】B

【解析】虚寒证因阳虚或寒邪侵袭，需温补阳气以祛邪。湿热证、痰湿证、瘀血证属实证，应清热、化痰、活血为主。本题考查治则与证型对应关系，答案为B。

12、半夏经炮制后名称为（）。A.清半夏B.生半夏C.制半夏D.炙半夏

A.清半夏

B.生半夏

C.制半夏

D.炙半夏

【参考答案】A

【解析】清半夏为生半夏经白矾、甘草等炮制而成，可降低毒性并增强降逆止呕作用。制半夏为生半夏经生姜、甘草炮制，两者炮制方法及用途不同。答案为A。

13、风水相搏证出现的水肿特点是（）。A.面浮肢肿B.全身浮肿C.单侧下肢浮肿D.腹腔积液

A.面浮肢肿

B.全身浮肿

C.单侧下肢浮肿

D.腹腔积液

【参考答案】A

【解析】风水相搏证属外感风水，以相搏导致的水肿表现为头面及下肢浮肿，以面浮肢肿为典型特征。全身浮肿多属脾肾阳虚或