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头臂型大动脉炎护理查房记录

一、病史简介

（一）基本信息

患者张某，女性，32岁，因“反复头晕、视物模糊3个月，加重伴左上肢无力1周”于2025年5月10日收入我院风湿免疫科。患者既往体健，无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术、外伤史，无药物过敏史，无家族遗传性疾病史。

（二）现病史

患者3个月前无明显诱因出现头晕，呈持续性，程度较轻，可忍受，伴视物模糊，无恶心、呕吐，无耳鸣、听力下降，未引起重视，未行特殊治疗。此后头晕症状反复发作，偶有加重，休息后可稍有缓解。1周前上述症状明显加重，头晕频繁发作，严重时呈天旋地转感，伴左上肢无力，持物困难，左上肢皮温较右