未破裂脑动脉瘤个案护理.docx

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未破裂脑动脉瘤个案护理

一、案例背景与评估

(一)患者基本信息

患者张某,女性,55岁,已婚,农民,因“反复头痛3月余,加重1周”于202X年X月X日收入我院神经外科。患者身高160cm,体重65kg,BMI25.4kg/m2,无吸烟、饮酒史,作息规律,饮食偏咸;母亲有高血压病史,父亲已故(死因不详),无遗传病及传染病史。

(二)主诉与现病史

患者3月前无明显诱因出现双侧颞部胀痛,呈持续性,视觉模拟评分法(VAS)评分为4分,休息后可缓解,未予重视;1周前头痛加重,转为搏动性疼痛,累及前额部,VAS评分升至6分,伴头晕,无恶心呕吐、视物模糊、肢体

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