乡镇卫生院全员安全生产责任制.docxVIP

乡镇卫生院全员安全生产责任制

为强化乡镇卫生院安全生产主体责任，构建全员参与、一岗双责、失职追责的安全生产责任体系，切实保障就医群众、工作人员生命财产安全及医疗业务正常运转，结合本院实际，明确各岗位安全生产职责如下：

一、主要负责人（院长）安全生产职责

1.全面统筹本院安全生产工作，将安全生产纳入年度工作计划与绩效考核体系，每季度至少主持召开1次安全生产专题会议，研究解决消防、医疗设备、药品存储、水电供应等重点领域安全问题。

2.组织制定并签发《安全生产管理制度》《安全操作规程》《生产安全事故应急预案》等核心文件，确保制度覆盖医疗、后勤、财务、公共卫生等全业务流程。

3.保障安全生产资金投入，确保消防设施维护、特种设备检测、安全培训、应急物资储备等经费落实，每年安全生产专项经费不低于年度业务支出的1.5%。

4.定期带队开展安全生产检查，重点检查门诊楼、住院部、药房、检验室、供氧站、污水处理站等风险区域，对检查发现的隐患实行清单化管理，督促限期整改。

5.担任院安全生产领导小组组长，负责指挥生产安全事故应急处置，事故发生后30分钟内到达现场，组织救援并按规定向上级主管部门报告，不得迟报、漏报、谎报。

二、分管安全生产副院长职责

1.协助院长落实安全生产主体责任，具体负责安全生产日常管理工作，每月至少组织2次全院安全生产巡查，每季度向院长提交安全生产形势分析报告。

2.督促各科室落实一岗双责，与科室负责人签订年度《安全生产目标责任书》，明确消防管理、设备安全、医疗废物处置等具体指标，年底组织考核并公示结果。

3.组织制定年度安全生产培训计划，每季度至少开展1次全员安全培训（含消防演练、应急逃生、设备操作等内容），新入职人员必须完成40课时安全培训并考核合格后方可上岗。

4.监督特种作业管理，确保锅炉工、电工、电梯操作员等特种作业人员100%持证上岗，建立特种设备台账，定期联系有资质机构进行检测，保存检测报告备查。

5.牵头建立安全生产隐患排查治理体系，对检查发现的隐患实行登记-整改-验收-销号闭环管理，一般隐患3日内整改完毕，重大隐患制定专项方案并报院长审批。

三、科室负责人安全生产职责

（一）医务科科长

1.负责医疗安全管理，监督临床科室严格执行《医疗质量安全核心制度》，每月抽查20份病历、10份处方，重点检查危急值报告、手术安全核查等制度落实情况。

2.组织医疗安全风险评估，针对急危重症救治、多学科会诊等高风险环节制定防控措施，每季度分析医疗纠纷案例并开展警示教育。

3.管理急救设备与药品，每周检查急诊科、住院部抢救室的除颤仪、呼吸机、急救药品柜，确保设备完好率100%、药品有效期符合要求（近效期药品标注醒目提示）。

4.落实传染病防治安全，监督发热门诊、肠道门诊规范运行，指导医务人员正确使用防护用品，确保传染病报告及时率、准确率100%。

（二）护理部主任

1.监督护理操作安全，每月抽查50份护理记录、30项护理操作（含静脉穿刺、无菌操作等），重点检查三查七对制度执行情况，对违规行为及时纠正并记录。

2.管理毒麻药品与医疗废物，督促护士站落实五专管理（专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记），每日核对毒麻药品数量；监督医疗废物分类收集，与有资质单位签订处置协议，保存转移联单至少3年。

3.组织护理安全培训，每季度开展1次护理不良事件案例分析会，每半年进行1次应急护理技能考核（如心肺复苏、患者转运等），考核结果与护士绩效挂钩。

4.负责病房安全管理，督促护士每日检查病房门窗、呼叫系统、床栏等设施，对行动不便患者落实防跌倒、防坠床措施，床头悬挂警示标识。

（三）药剂科主任

1.保障药品质量安全，严格执行药品验收制度，核对药品名称、规格、批号、有效期、供应商资质等信息，拒收不符合要求的药品并做好记录。

2.管理特殊药品，对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品实行双人双锁管理，专用账册保存至药品有效期满后5年；对高浓度电解质、细胞毒性药物等高危药品单独存放并标注警示标识。

3.规范药房管理，每周检查药房温湿度（常温库10-30℃、阴凉库≤20℃、冷藏库2-8℃），定期清理近效期药品（距失效期6个月内）并登记处理；确保消防设施完好，禁止使用大功率电器。

4.监督临床合理用药，每月抽查100张处方，对超剂量、配伍禁忌等问题及时反馈临床科室，每季度发布《药事安全通报》。

（四）公共卫生科科长

1.落实疫苗接种安全，严格执行《疫苗流通和预防接种管理条例》，疫苗运输、存储温度符合要求（2-8℃），每日2次记录冷藏设备温度并保存3年以上；接种前核对受种者信息，接种后观察30分钟并做好记录。

2.管理传染病防控安全，指导村卫生室开展传染病监测，对发现的传染病病例24小时内网络