清热药优质课件.pptVIP

*（若阴虚较重者，可配伍熟地、龟甲、猪脊髓，如大补阴丸。若虚火较甚者，可配伍生地、丹皮、鳖甲、地骨皮等药。如青蒿鳖甲汤。）（本品特点：既可滋阴，又可退虚热，对阴虚火旺者有标本兼治之效。）板蓝根《新修本草》鉴别用药：大青叶为十字花科菘蓝的叶；板蓝根为菘蓝或马蓝的根；青黛为菘蓝、马蓝或蓼蓝的茎叶加工品。同出一源大青叶：凉血消斑力强；主瘟毒发斑丹毒。板蓝根：解毒利咽佳；主咽喉肿痛。青黛：清肝定惊效著。主高热惊风抽搐。蒲公英善治乳痈鱼腥草善治肺痈败酱草善治肠痈清热解毒、消散痈肿马齿苋《名医别录》生用或鲜用。为治痢疾的常用药物，单用水煎服即效。四、清热凉血药凡能清热凉血，以常用以改善或消除营血分热证的药物，称为清热凉血药。主治温热病邪入营血，症见身热夜盛、烦躁不眠、甚至神昏谵语、斑诊、吐血、鼻出血、咳血、便血、尿血、舌质深绛、脉细数等；也用于内科杂病热邪迫血妄行引起的各种出血证。四、清热凉血药生地黄《本经》处方用名生地、鲜地黄、酒地黄、地黄炭。甘、苦，寒。归心、肺、胃经。性味归经功效清热凉血，养阴生津温热病壮热烦渴发斑吐衄舌质红绛清热凉血配玄参、连翘等。如清营汤1.清热凉血，用于温热病营血分证及阴虚内热；为凉血生津的要药。温病后期，夜热早凉——配青蒿滋阴降火退虚热应用血热出血吐血崩漏尿血凉血止血配大黄配益母草配地榆如大黄散如两地丹2.止血，用于血热出血证亦即温热病出血发斑。应用此外，还可应用于目赤肿痛，咽痛口舌干燥，阴虚阳亢头目眩晕等病症。热病津伤阴虚内热口渴，便秘清热养阴生津，配沙参、麦冬、玉竹3.养阴生津，用于消渴病以及津伤便秘等。应用用法用量：煎服，10~15g。鲜品用量加倍。使用注意：脾虚湿滞，腹满便溏者不宜使用。生地黄《本经》总之，生地黄包括鲜地黄、干地黄两种，其气味同为甘苦寒凉之性，均有清热凉血，养阴生津之功，故凡温热病热入营血身热、发斑，血热妄行吐衄或热伤阴液口干渴、便秘，均可应用。鲜地黄干地黄苦甘寒苦重于甘，偏清热凉血甘重于苦，偏养阴生津多用于阴虚内热，血虚化燥伤阴，津伤口渴便秘等症。温热病在高热期选用鲜地黄，温热病后期阴液已伤，余热未尽者选用干地黄。多用于温热病热入营血舌红绛，口干渴，吐衄发斑等血热炽盛证。玄参《本经》牡丹皮《神农本草经》生用或酒炙用为治骨蒸无汗之要药。清热凉血宜生用；活血祛瘀宜酒炙用。赤芍《神农本草经》生用或酒炙用。功效与牡丹相似。五、清虚热药清虚热药以清虚热为主要作用，常用以改善或消除虚热证的药物，称为清虚热药。主治阴虚内热证，症见午后潮热、手足心烦热、两颧发红、盗汗、遗精、舌红少津、脉细数等。常配清热凉血药和补阴药同用，以达标本兼治之效。青蒿《本经》处方用名：青蒿、黄花蒿、香青蒿、嫩青蒿性味归经：苦、辛，寒，归肝、胆、肾经。功效：清虚热，解暑，截疟1.退虚热，用于阴虚内热证。治疗温病后期的阴虚内热，低热不退，夜热早凉；内科杂病的阴虚骨蒸潮热，盗汗。2.解暑热，用于暑热证（中暑）。治疗外感暑热，发热、头痛、恶心呕吐等。3.截疟，用于疟疾。临床应用为截疟之良药青蒿《本经》用法用量：煎服，6~12g。不宜久煎；或鲜品打汁服。使用注意：脾胃虚弱泄泻者忌用。青蒿《本经》总之，青蒿苦寒清热，辛香透散，为清透虚热，凉血除蒸之要药。尚可解暑截疟，又为夏令暑热外感，疟疾寒热常用之品。地骨皮《本经》思考题1.名词解释：清热药清热凉血药清虚热药2.黄芩、黄连、黄柏的功效应用的异同点有哪些？3.清热解毒药适用于哪些病证，举出五味常用清热解毒药。4.有“疮家圣药”之称的中药是哪味？简述其功效及应用。*包括热在气分的高热，烦渴，大汗出，脉洪大；热在血分的高热神昏谵语，发斑，吐衄血及脏腑内热所呈现的多种里热证候。*苦寒，入气分，走血分，有些药物苦燥寒凉之性较强，故可清热泻火，清热凉血，清热解毒，清热燥湿，还有部分药物善入阴分，可清退阴分之伏热，退虚热。*1、本品质重沉降，气大寒，故能清热泻火，除烦止渴。常与知母相须为用，以加强清热泻火的作用。如白虎汤。白虎汤有明显的解热作用；石膏可抑制发热中枢、发汗中枢，并且解热而不发汗。*2、本品气大寒入肺经，可清泻肺经之热邪，肺