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2025年辽宁省卫生系统招聘考试（麻醉学）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、麻醉药物按作用时间分为长效、中效和短效三类，下列属于短效的是（）

A.氯胺酮

B.硫喷妥钠

C.布比卡因

D.美托洛尔

A.氯胺酮.硫喷妥钠

C.布比卡因

D.美托洛尔

【参考答案】A

【解析】氯胺酮为短效麻醉药，起效快（1-3分钟），作用时间约30分钟；硫喷妥钠为超短效（1-3分钟），布比卡因长效（6-12小时），美托洛尔属于β受体阻滞剂，非麻醉药。

2、麻醉深度监测中，BIS（脑电双频指数）主要用于（）

A.评估术后苏醒

B.监测麻醉药物浓度

C.实时反馈麻醉深度

D.预测术后谵妄

【参考答案】C

【解析】BIS值与麻醉深度呈负相关，0-100分对应意识状态，C正确；A为术后评估B需结合血药浓度，D属术后并发症。

3、硬膜外麻醉的常规穿刺点位于（）

A.腰椎3-4间隙

B.胸椎7-8间隙

C.颈椎5-6间隙

D.腰椎1-2间隙

【参考答案】A

【】硬膜外麻醉常选择腰椎3-4间隙穿刺，用于下肢麻醉；胸椎7-8用于上肢，颈椎5-6用于颈段手术，腰椎1-2间隙过深易伤脊髓。

4、哪种麻醉药物主要经肝药酶代谢（）

A.罗库铵

B.丙泊酚

C.芬太尼

D.顺式阿曲库铵

【参考答案】B

【解析】丙泊酚主要经肝药酶代谢（CYP450酶系），而罗库铵、式阿曲库铵为非代谢型肌松药，芬太尼经肝肾双途径代谢。

5、术后恶心呕吐（PONV）的预防首选药物是（）

A.甲氧氯普胺

B.雷莫司琼

C氟哌利多

D.舒托烷

【参考答案】C

【解析】氟哌利多通过拮抗多巴胺受体预防PONV效果最佳（研究证据等级ⅠA）；甲氧氯普胺为多巴胺受体激动剂，雷莫司琼为5-HT3受体拮抗剂，舒托烷为阿片受体拮抗剂。

6、局麻药中毒反应最早出现的症状是（）

A.瞳孔散大

B.窦性心动过缓

C.肌张力增高

D.烦躁不安

【参考答案】B

【解析】局麻药中毒早期表现为中枢神经兴奋（D），随后出现中枢抑制（A）；窦性心动过缓（B）为心血管系统中毒表现，多见于高浓度中毒；肌张力增高（C）为深部麻醉标志。

7、全麻患者术前禁食时间一般为（）

A.麻醉前2小时

B.麻醉前4小时

C.麻醉前6小时

D.麻醉前8小时

【参考答案】A

【解析】全麻患者术前禁食4小时以上可降低胃内容物反流风险，但具体时间需结合麻醉方式（如椎管内麻醉可缩短禁食时间）。

8、麻醉机压力报警中，瓶气压力过高提示（）

A.氧气瓶压力不足

B.震动报警

C.管道漏气

D麻醉机故障

【参考答案】C

【解析】瓶气压力过高报警通常由吸氧管道漏气或呼吸机气路故障引起，需检查吸氧管连接及呼吸机管道；A为瓶内压力不足报警，B为设备震动报警。

9、术后镇痛泵中，哪种药物需注意蓄积风险（）

A.芬太尼

B.美洛昔康

C.布洛芬

D丙泊酚

【参考答案】A

【解析】芬太尼脂溶性高，易在硬膜外腔蓄积引发神经功能障碍，控制剂量（单次剂量≤2μg）；其他药物为非麻醉性镇痛药或短效药物，蓄积风险低。

10、关于麻醉前评估中血压监测的意义，错误的是：A.排除高血压危象B.评估循环功能C.预防低血压D.指导麻醉深度调节

ABCD

【参考答案】A

【解析】麻醉前评估血压需排除高血压危象（正确），但主要目的是评估循环功能（B正确）和预防术中低血压（C正确）。血压数据仅作为麻醉深度参考（D错误），不能直接指导麻醉深度调节，需结合其他监测指标。

11、麻醉诱导期使用丙泊酚时，若出现呼吸抑制，首选的拮抗药物是：A.阿托品B.纳洛酮C.哌替啶D.格列美脲

ABCD

【参考答案】B

【解析】丙泊酚抑制呼吸中枢，纳洛酮（B）拮抗阿片类药物引起的呼吸抑制，但丙泊酚本身无阿片受体作用，因此A错误。哌替啶（C）为镇痛药，格列美脲（D）是降糖药，均不适用。

12、硬膜外麻醉中，出现下肢感觉异常提示可能发生的并发症是：A.局麻药毒性B.硬膜外血肿C.蛛网膜下腔阻滞D.神经根刺激

ABCD

【参考答案】B

【解析】下肢感觉异常可能是硬膜外血肿（B）压迫神经根，导致节段性感觉障碍。局麻药毒性（A）多表现为感觉异常伴中枢神经系统症状；蛛网膜下腔阻滞（C）表现为麻醉平面过高；神经根刺激（D）表现为疼痛而非感觉异常。

13、术后恶心呕吐（PONV）的预防首选药物是：A.昂丹司琼B.氟哌利多C.甲氧氯普胺D.雷尼替丁

ABCD

【参考答案】A

【解析】昂丹司琼（A）为5-HT3受体拮抗剂，是PONV