发热护理常规试题及答案.docxVIP

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发热护理常规试题及答案

一、单选题(每题1分,共10分)

1.发热患者体温在39℃以上时,首选的物理降温方法是()

A.温水擦浴B.酒精擦浴C.头部冷敷D.高流量吸氧

【答案】A

【解析】温水擦浴适用于高热患者,酒精擦浴可能引起皮肤血管收缩甚至寒战,头部冷敷效果有限,高流量吸氧非降温措施。

2.发热患者出现寒战时,应采取的措施是()

A.立即升高室温B.给予退热药物C.减少盖被D.通知医生

【答案】C

【解析】寒战时减少盖被有助于散热,升高室温可能加重不适,退热药物需体温达到一定值时使用,医生介入非首选。

3.发热患者记录体温的时间间隔通常是()

A.2小时一次B.4小时一次C.6小时一次D.8小时一次

【答案】B

【答案】B

【解析】高热患者需密切监测体温,一般每4小时测量一次,病情稳定后可延长至6小时。

4.发热患者口腔护理的频率通常是()

A.每2小时一次B.每4小时一次C.每6小时一次D.每天2次

【答案】D

【解析】发热患者易发生口腔黏膜干燥和感染,应每日进行2-4次口腔护理。

5.发热患者饮食宜()

A.高盐高蛋白B.高糖高脂C.清淡易消化D.禁食

【答案】C

【解析】发热患者代谢加快,消化功能减弱,应给予清淡易消化的流质或半流质饮食。

6.发热患者出现谵妄时应()

A.加强巡视B.保持环境安静C.约束肢体D.以上都是

【答案】D

【解析】谵妄患者需加强巡视防止意外,保持环境安静减少刺激,必要时约束肢体防止自伤或伤人。

7.发热患者体温降至38℃以下时应()

A.继续物理降温B.立即停止降温C.密切观察D.加大降温力度

【答案】C

【解析】体温下降时需密切观察病情变化,避免降温过快导致虚脱,物理降温应循序渐进。

8.发热患者皮肤出现潮红时应()

A.增加盖被B.暂停降温C.检查降温措施D.立即通知医生

【答案】C

【解析】皮肤潮红可能是降温措施不当或过敏反应,需检查降温方法是否合适。

9.发热患者出汗时应()

A.及时擦干皮肤B.增加衣物C.抬高头部D.以上都是

【答案】D

【解析】出汗时及时擦干皮肤防止着凉,适当增加衣物防止再次受寒,抬高头部有助于呼吸。

10.发热患者的卧位通常是()

A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.头高脚低位

【答案】B

【解析】半卧位有利于呼吸和散热,避免平卧位影响循环,侧卧位适用于昏迷或呕吐患者。

二、多选题(每题4分,共20分)

1.发热患者可能出现哪些症状?()

A.寒战B.头痛C.乏力D.食欲不振E.皮疹

【答案】A、B、C、D、E

【解析】发热时可能伴随寒战、头痛、乏力、食欲不振,部分患者还可出现皮疹等皮肤症状。

2.发热患者的口腔护理包括哪些内容?()

A.清洁口腔B.涂抹漱口水C.擦干口唇D.检查口腔黏膜E.清洁鼻腔

【答案】A、B、C、D

【解析】口腔护理包括清洁口腔、涂抹漱口水、擦干口唇、检查口腔黏膜,鼻腔清洁不属于口腔护理范畴。

3.发热患者的饮食护理应注意哪些?()

A.少量多餐B.补充水分C.高热量饮食D.避免辛辣刺激E.记录出入量

【答案】A、B、D、E

【解析】发热患者饮食应少量多餐、补充水分、避免辛辣刺激,记录出入量有助于评估病情,高热量饮食非必需。

4.发热患者可能出现的并发症有哪些?()

A.脱水B.肺部感染C.心力衰竭D.肾功能衰竭E.意识障碍

【答案】A、B、C、D、E

【解析】发热可能引发脱水、肺部感染、心力衰竭、肾功能衰竭、意识障碍等多种并发症。

5.发热患者降温的注意事项包括哪些?()

A.体温降至38℃以下时停止降温B.避免降温过快C.物理降温与药物降温结合D.密切观察病情变化E.出汗时及时擦干皮肤

【答案】B、C、D、E

【解析】降温应避免过快,可结合物理和药物方法,密切观察病情,出汗时及时擦干皮肤,体温降至38℃以下时应继续观察而非立即停止。

三、填空题(每题2分,共16分)

1.发热患者体温在38.5℃以下时,首选的护理措施是______。

【答案】观察病情(2分)

2.发热患者口腔护理的目的是______和______。

【答案】预防感染;保持口腔清洁(4分)

3.发热患者饮食应遵循______、______和______原则。

【答案】少量多餐;补充水分;清淡易消化(6分)

4.发热患者出现寒战时,应采取的措施是______。

【答案】减少盖被(2分)

5.发热患者体温降至38℃以下时应______。

【答案】密切观察(2分)

6.发热患者皮肤出现潮红时应______。

【答案】检查降温措施(2分)

7.发热患者出汗时应______。

【答案】及时擦干皮肤(2分)

8.发热患者的卧位通常是______。

【答案】半卧位(2分)

四、判断题(每题2分,共10分)

1.发热患者体温在39℃以上时,应立即给予退热药物。()

【答案】(×)

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