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2025年心衰病人护理常规题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.对于慢性心衰患者，休息的原则是（）

A.限制活动量，能起床活动即可

B.以卧床休息为主，限制活动量

C.绝对卧床休息

D.不限制活动，但应增加午休时间

答案：B

解析：慢性心衰患者应根据心功能情况合理安排休息与活动，以卧床休息为主，限制活动量，避免过度劳累加重心脏负担，但并非绝对卧床。随着病情好转可逐渐增加活动量。

2.急性心衰患者使用利尿剂时，最应关注的不良反应是（）

A.低血压

B.低血钾

C.低血糖

D.高尿酸血症

答案：B

解析：利尿剂是治疗急性心衰的常用药物，在利尿过程中容易导致电解质紊乱，尤其是低血钾。低血钾可引起心律失常等严重后果，所以使用利尿剂时最应关注低血钾情况。

3.心衰患者饮食应遵循的原则是（）

A.高热量、高蛋白、高维生素

B.低热量、低蛋白、低维生素

C.低钠、低脂、易消化

D.高钠、高脂、易消化

答案：C

解析：心衰患者应控制钠的摄入，减少水钠潴留，减轻心脏负担；低脂饮食有助于减少血脂升高对心血管的不良影响；易消化饮食可避免因胃肠消化负担过重影响心脏功能。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.以下属于心衰患者护理评估内容的有（）

A.心功能状态

B.水肿情况

C.用药情况

D.心理状态

答案：ABCD

解析：全面评估心衰患者，心功能状态可判断病情严重程度；水肿情况反映心脏功能及水钠潴留情况；了解用药情况有助于调整治疗方案；心理状态对患者的治疗依从性和康复有重要影响。

2.急性心衰患者抢救时，可采取的措施有（）

A.患者取端坐位，双腿下垂

B.高流量吸氧

C.遵医嘱使用强心、利尿、扩血管药物

D.快速大量补液

答案：ABC

解析：急性心衰患者取端坐位、双腿下垂可减少回心血量，减轻心脏负担；高流量吸氧可改善缺氧症状；遵医嘱使用强心、利尿、扩血管药物是纠正心衰的重要治疗手段。而快速大量补液会加重心脏负担，不利于病情缓解。

3.慢性心衰患者出院指导包括（）

A.遵医嘱按时服药

B.定期复查

C.避免感染

D.适度运动

答案：ABCD

解析：慢性心衰患者出院后需遵医嘱按时服药，以维持病情稳定；定期复查可及时调整治疗方案；避免感染能减少诱发心衰加重的因素；适度运动有助于提高心功能和生活质量。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.心衰患者一旦出现呼吸困难，应立即给予高流量纯氧吸入。（）

答案：错误

解析：对于心衰患者出现呼吸困难，一般给予高流量吸氧，但并非纯氧，且要根据病情适当调整氧流量和氧浓度，避免氧中毒等并发症。

2.长期使用洋地黄类药物的患者，若出现黄绿视，可能是药物中毒的表现。（）

答案：正确

解析：洋地黄类药物中毒的表现包括胃肠道反应（如恶心、呕吐等）、心律失常以及视觉异常（黄绿视等），出现黄绿视提示可能发生了洋地黄中毒。

3.心衰患者应严格控制液体入量，每日入量一般不超过1500-2000ml。（）

答案：正确

解析：为减轻心脏负担，心衰患者需要严格控制液体入量，一般每日入量控制在1500-2000ml左右，具体可根据患者病情和尿量等进行调整。

4.对心衰患者进行健康宣教时，告知其饮食中应尽量增加钠盐摄入。（）

答案：错误

解析：心衰患者应减少钠盐摄入，过多的钠盐摄入会加重水钠潴留，增加心脏负担，不利于心衰的控制。

四、简答题（每题15分，共30分）

1.简述急性心衰患者的护理要点。

答案：

-体位：协助患者取端坐位，双腿下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担。

-吸氧：给予高流量（6-8L/min）吸氧，可通过酒精湿化（酒精浓度20%-30%），改善气体交换，减轻肺淤血。

-病情观察：密切观察患者生命体征、意识状态、尿量、皮肤颜色及温度等变化，准确记录出入量。

-用药护理：遵医嘱准确、快速使用强心、利尿、扩血管等药物，观察药物疗效及不良反应。如使用洋地黄类药物注意观察有无中毒表现；使用利尿剂注意有无电解质紊乱等。

-心理护理：关心安慰患者，减轻其紧张、恐惧心理，以利于治疗和康复。

2.慢性心衰患者活动无耐力的护理措施有哪些？

答案：

-评估活动耐力：评估患者的心功能状态、运动耐力等，为制定活动计划提供依据。

-制定活动计划：根据