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2025年脑出血的护理讲课题目及答案
单项选择题(每题5分,共3题)
1.脑出血患者急性期应绝对卧床休息多长时间?()
A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周
答案:B
解析:脑出血患者急性期绝对卧床休息2-4周,避免搬动和过早离床活动,防止再出血。
2.脑出血患者血压过高时,一般将血压控制在()
A.130/80mmHg以下B.140/90mmHg以下C.150/95mmHg以下D.160/100mmHg以下
答案:D
解析:脑出血患者血压过高时,一般将血压控制在160/100mmHg以下,防止血压过高加重出血,但也不能降得过低,以免影响脑灌注。
3.脑出血患者出现昏迷,首要的护理措施是()
A.保持呼吸道通畅B.给予吸氧C.建立静脉通路D.测量生命体征
答案:A
解析:昏迷患者咳嗽、吞咽反射减弱或消失,容易发生误吸,保持呼吸道通畅可防止窒息,是首要的护理措施。
多项选择题(每题5分,共3题)
1.脑出血患者病情观察的重点包括()
A.意识状态B.生命体征C.瞳孔变化D.肢体活动E.头痛、呕吐情况
答案:ABCDE
解析:意识状态反映脑损伤程度及病情变化;生命体征的改变可提示病情进展;瞳孔变化对判断脑疝等并发症有重要意义;肢体活动能了解神经功能受损情况;头痛、呕吐情况有助于判断颅内压变化。
2.脑出血患者的饮食护理正确的是()
A.急性期禁食B.病情稳定后给予高蛋白、高维生素、易消化的食物
C.吞咽困难者可鼻饲D.限制钠盐摄入E.鼓励患者多饮水
答案:ABCD
解析:急性期患者因病情不稳定,可能存在恶心、呕吐等,禁食可防止误吸;病情稳定后给予营养丰富且易消化食物,以促进恢复;吞咽困难者鼻饲保证营养供给;限制钠盐摄入可预防高血压加重病情;但脑出血患者无特殊情况不需要鼓励多饮水,过多饮水可能加重脑水肿。
3.脑出血患者康复护理的内容包括()
A.肢体功能锻炼B.语言功能训练C.日常生活活动能力训练D.心理康复E.定期复查
答案:ABCDE
解析:肢体功能锻炼促进肢体运动功能恢复;语言功能训练改善失语或语言障碍;日常生活活动能力训练提高患者自理能力;心理康复帮助患者树立信心;定期复查及时了解病情变化及康复效果。
判断题(每题5分,共4题)
1.脑出血患者头部应抬高15°-30°,以利于静脉回流,减轻脑水肿。()
答案:对
解析:抬高头部可利用重力作用促进颅内静脉回流,从而减轻脑水肿,降低颅内压。
2.脑出血患者在病情稳定后即可进行康复训练,越早越好。()
答案:对
解析:早期康复训练有助于神经功能恢复,提高患者生活质量,只要病情允许,应尽早开展康复训练。
3.脑出血患者便秘时,可大量使用缓泻剂以促进排便。()
答案:错
解析:大量使用缓泻剂可能导致患者腹泻,引起电解质紊乱等不良后果,应根据情况合理使用缓泻剂,必要时采取其他措施协助排便。
4.脑出血患者病情好转后可自行停药。()
答案:错
解析:脑出血患者病情好转后,仍可能需要继续服用药物控制血压、预防并发症等,不能自行停药,需遵医嘱调整药物治疗方案。
简答题(每题15分,共2题)
1.简述脑出血患者保持呼吸道通畅的护理措施。
答案:
-昏迷患者头偏向一侧,防止舌根后坠阻塞呼吸道,及时清除口鼻分泌物、呕吐物,防止误吸。
-定时为患者翻身、拍背,每2小时1次,以促进痰液排出。拍背时由下向上、由外向内,力量适中。
-痰液黏稠不易咳出时,可遵医嘱给予雾化吸入,稀释痰液,利于排出。
-必要时,准备好气管插管、气管切开等急救物品及设备,如患者出现呼吸抑制、严重呼吸困难等情况,及时配合医生进行抢救。
2.简述脑出血患者预防并发症的护理措施。
答案:
-预防肺部感染:保持病室空气清新,定时通风换气;加强口腔护理,每日2-3次,防止口腔细菌滋生;鼓励患者深呼吸、有效咳嗽咳痰,昏迷患者定时翻身、拍背。
-预防压疮:定时为患者翻身,建立翻身卡,骨隆突处可垫软枕、气垫等减压;保持皮肤清洁干燥,及时更换潮湿的衣物和床单。
-预防泌尿系统感染:对留置导尿的患者,严格遵守无菌操作原则,每日更换尿袋,定期更换尿管;保持尿道口清洁,每日用碘伏消毒;鼓励患者多饮水,以起到自然冲洗尿路的作用。
-预防下肢深静脉血栓:早期对患者进行肢体被动活动,病情稳定后鼓励患者主动活
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