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2025年关于体温绘制的护理题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.测量口温时，体温计应放置在口腔的哪个部位（）

A.舌面上

B.舌下热窝

C.颊部黏膜

D.上颚

答案：B

解析：舌下热窝血管丰富，能较好反映机体体温，测量口温时体温计应放在舌下热窝。舌面、颊部黏膜、上颚都不是测量口温的正确位置。举一反三：测量腋温时，体温计应紧贴腋窝皮肤；测量肛温时，体温计插入肛门3-4cm。

2.高热患者降温灌肠后多久测量体温（）

A.15分钟

B.30分钟

C.45分钟

D.60分钟

答案：B

解析：高热患者降温灌肠后30分钟测量体温，以观察降温效果。15分钟时间过短，可能体温变化不明显；45分钟和60分钟时间偏长，不能及时反映灌肠后的体温变化情况。

3.绘制体温单时，符号“●”代表（）

A.口温

B.腋温

C.肛温

D.特殊标记

答案：A

解析：在体温单绘制中，“●”代表口温；“×”代表腋温；“〇”代表肛温。这是体温单绘制的基本规定，需要牢记。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.以下哪些情况不宜测量口温（）

A.婴幼儿

B.昏迷患者

C.口腔手术患者

D.精神异常患者

E.腹泻患者

答案：ABCD

解析：婴幼儿、昏迷患者、口腔手术患者、精神异常患者都不能很好配合测量口温，可能会咬碎体温计造成损伤，所以不宜测量口温。腹泻患者不影响口腔温度测量。举一反三：测量体温方式的选择要根据患者的具体情况，比如腋下有创伤、手术、炎症等情况不宜测腋温；直肠或肛门手术、腹泻、心肌梗死患者不宜测肛温。

2.绘制体温单时，正确的做法有（）

A.用蓝笔绘制

B.相邻温度点用蓝线相连

C.降温后的体温用红圈表示

D.体温不升时，在35℃线处用蓝笔写“不升”

E.脉搏与体温重叠时，先画体温符号，再用红笔在其外画〇

答案：ABCDE

解析：绘制体温单时，一般用蓝笔绘制，相邻温度点用蓝线相连；降温后的体温用红圈表示，以与之前的正常体温区分；体温不升时，在35℃线处用蓝笔写“不升”；脉搏与体温重叠时，先画体温符号，再用红笔在其外画〇。这些都是体温单绘制的规范要求。

3.测量体温前，需要评估患者的哪些方面（）

A.病情

B.意识状态

C.合作程度

D.测量部位皮肤状况

E.有无影响测量结果的因素

答案：ABCDE

解析：测量体温前评估患者病情、意识状态、合作程度，有助于选择合适的测量方法；评估测量部位皮肤状况，可避免在有损伤等部位测量；了解有无影响测量结果的因素，如患者是否刚进食、运动等，能保证测量结果的准确性。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即口服大量蛋清或牛奶。（）

答案：正确

解析：患者不慎咬破体温计，口服大量蛋清或牛奶，可使汞与蛋白质结合，延缓汞的吸收，减少汞对机体的损害。

2.为患者测量体温时，同一时间内口温、腋温、肛温的测量值相同。（）

答案：错误

解析：一般情况下，肛温最接近人体深部温度，口温次之，腋温最低。同一时间内，肛温＞口温＞腋温，测量值是不同的。

3.绘制体温单时，体温和脉搏可以画在同一条线上。（）

答案：错误

解析：体温单上有专门的体温绘制区域和脉搏绘制区域，体温和脉搏不能画在同一条线上，需要分别按照各自的符号和规则绘制。

4.测量体温时，若测量值与病情不符，应重新测量。（）

答案：正确

解析：当测量的体温值与患者病情表现不相符时，可能存在测量误差等情况，应重新测量，以获取准确的体温数据，为诊断和治疗提供可靠依据。

四、简答题（每题15分，共30分）

1.简述测量体温的注意事项。

答案：

-测量前：

-评估患者病情、意识状态、合作程度、测量部位皮肤状况及有无影响测量结果的因素，如进食、冷热饮、运动、洗澡等，若有上述情况，需间隔30分钟后再测量。

-检查体温计是否完好，汞柱是否在35℃以下。

-测量中：

-选择合适的测量方法：根据患者情况选择口温、腋温或肛温测量。口温测量时，嘱患者闭嘴用鼻呼吸，勿咬体温计；腋温测量时，体温计应紧贴腋窝皮肤，屈臂过胸；肛温测量时，润滑体温计前端，插入肛门3-4cm，婴幼儿需专人守护。

-测量时间：口温测量3分钟，腋温测量10分钟，肛温测量3分钟。

-测量后：

-读取体温值时，保持体温计水平，视线与汞柱顶端相平。

-如测量值与病情不符，应重新测量。

-体温计用后消毒备用。