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2025年四川省住院医师规范化培训结业理论考核（康复医学科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、肩关节周围炎康复治疗中，哪种训练应避免（）

A.肩关节前屈训练

B.肩关节外旋训练

C.肩关节外展训练

D.肩关节内收训练

E.肩胛骨稳定性训练

【参考答案】C

【解析】肩关节外展训练在急性期可能加重盂肱关节压力，导致疼痛加剧。其他训练如前屈、外旋、内收及肩胛骨训练均有助于恢复关节活动度和肌力，但需在疼痛可耐受范围内进行。

2、康复评定中，Berg平衡量表用于评估（）

A.上肢性

B.平衡功能

C.躯干灵活性

D.踝关节稳定性

E.语言流畅性

【参考答案】B

【解析】Berg量表包含14项平衡相关动作（如单腿站立、转身），评分范围0-56分，是临床常用平衡功能评估工具。其他选项需使用专项量表（如Fugl-Meyer评估上肢协调性）。

3、脊髓损伤后肠道功能障碍康复，干预措施是（）

A.电动灌肠

B.生物反馈训练

C.间歇导尿

D.肠道营养支持

E.药物调节

【参考答案】B

【解析】生物反馈训练通过电刺激和视觉反馈帮助患者感知肠道肌电活动，重建排便反射，是康复治疗手段。其他选项为辅助措施，无法改善神经源性肠道功能障碍。

4、康复评定中，GMsS量表用于评估（）

A.运动功能

B.平衡功能

C.感知功能

D.认知功能

E.日常生活能力

【参考答案】B

【解析】GMsS量表通过15项平衡相关动作（如单腿站立、步态）评估平衡功能，评分范围0-56分，是老年人和脊髓损伤患者常用工具。其他选项对应的功能需使用专项量表。

5、脑卒中后吞咽障碍康复，冰刺激疗法主要用于（）

A.舌骨上抬训练

B.软腭抬升训练

C.咽部感觉刺激

D.咀嚼肌肌力训练

E.食管蠕动训练

【参考答案】C

【解析】冰刺激通过冷刺激引发咽部反射性收缩，改善吞咽启动延迟。其他选项如舌骨训练需通过镜像疗法或肌电生物反馈，食管训练需联合体位调整和饮食干预。

6、脑卒中后上肢痉挛的康复目标不包括以下哪项？A.预防关节挛缩和畸形B.改善关节活动度C.促进患侧肢体代偿功能D.控制痉挛程度

A.预防关节挛缩和畸形

B.改善关节活动度

C.促进患侧肢体代偿功能

D.控制痉挛程度

【参考答案】C

【解析】脑卒中后上肢痉挛的康复首要目标是预防关节挛缩和畸形（A），其次是通过被动活动改善关节活动度（B），同时需控制痉挛程度（D）以避免影响功能。促进患侧肢体代偿功能（C）通常属于后期康复目标，需在痉挛控制后进行。

7、帕金森运动障碍分期中，以下哪项属于中期表现？A.性震颤B.运动迟缓C.步态冻结D.面具脸

A.静止性震颤

B.运动迟缓

C.步态冻结

D.面具脸

【参考答案】B

【解析】帕金森病分期中，静止性震颤（A）和面具脸（D）属于早期症状，步态冻结（C）是中晚期表现。运动迟缓（B）贯穿病程且在中期逐渐加重，是分期的重要依据。

8、关于肩关节周围炎的康复评定，以下哪项不推荐使用？A.主动运动度测量B.疼痛视觉模拟评分C.关节稳定性测试D.肌力等速测试

A.主动运动度测量

B.疼痛视觉模拟评分

C.关节稳定性测试

D.肌力等速测试

【参考答案】C

【解析】肩关节周围炎康复需评估疼痛程度（B）、主动活动度（A）和肌力（D），但关节稳定性测试（C）对慢性炎症患者可能引发疼痛，建议优先进行动态观察而非直接测试稳定性。

9、脊髓损伤后痉挛的管理中，以下哪项属于β受体阻滞剂的作用？A.缓解疼痛B.降低肌张力C.改善睡眠D.调节血压

A.缓解疼痛

B.降低肌张力

C.改善睡眠

D.调节血压

【参考答案】B

【解析】β受体阻滞剂（如普萘洛尔）通过抑制交感神经兴奋，可降低损伤后肌张力（B）。缓解疼痛（A）多用抗炎药，改善睡眠（C）需镇静类药物，调节血压（D）是其副作用而非治疗作用。

10、康复评定中，Berg平衡量表满分代表？A.完全丧失平衡功能B.轻度平衡障碍C.中重度平衡障碍D.正常平衡功能

A.完全丧失平衡功能

B.轻度平衡障碍

C.中重度平衡障碍

D.正常平衡功能

【参考答案】D

【解析】Berg平衡量表满分（56分）代表正常平衡功能（D），50-55分为轻度障碍（B），40-49分为中重度（C），≤39分为完全丧失（A）。量表需结合实际步态分析综合判断。

11、慢性疼痛康复治疗中，以下哪项属于神经肌肉促通技术？A.关节松动术B.疼痛转移训练C.本体感觉训练D.渐进式肌肉放松

A.关节松动术

B.疼痛转移训练

C.本体感觉训练

D.渐进式肌肉放松

【参考答案】D