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2025年护理程序题目及答案(有答案)
一、单项选择题(每题5分,共3题,总计15分)
1.护理程序的第一步是()
A.护理评估
B.护理诊断
C.护理计划
D.护理实施
答案:A
解析:护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤,评估是护理程序的第一步,是有目的、有计划、系统地收集服务对象生理、心理、社会、精神及文化等方面资料的过程,为后续的诊断、计划等步骤提供依据。
2.在护理诊断陈述的PES公式中,“E”表示的是()
A.健康问题
B.病因或相关因素
C.症状和体征
D.护理措施
答案:B
解析:PES公式中,P代表护理诊断的名称,即健康问题;E代表相关因素,即导致健康问题出现的原因或情境;S代表症状和体征。
3.护理计划中,预期目标陈述的对象是()
A.医生
B.护士
C.患者
D.家属
答案:C
解析:预期目标是指患者在接受护理后,期望其能够达到的健康状态或行为改变,所以陈述的对象是患者。
二、多项选择题(每题5分,共3题,总计15分)
1.护理评估收集资料的方法包括()
A.交谈
B.观察
C.体格检查
D.实验室检查
E.阅读相关资料
答案:ABCDE
解析:交谈是通过与患者及家属等交流获取信息;观察是护士运用感官或借助一定的器具,有目的、有计划地对患者进行全面的观察;体格检查是运用视、触、叩、听等方法对患者身体进行检查;实验室检查的结果可作为评估患者健康状况的重要依据;阅读相关资料,如病历、各种检查报告等能了解患者既往病史等信息。
2.下列属于护理诊断的有()
A.体温过高
B.肺炎
C.便秘
D.潜在并发症:心力衰竭
E.气体交换受损
答案:ACE
解析:护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。“体温过高”“便秘”“气体交换受损”都符合护理诊断的定义。“肺炎”是医疗诊断,是医生通过各种检查手段对疾病本质做出的判断;“潜在并发症:心力衰竭”属于合作性问题,是需要护士与其他健康保健人员尤其是医生共同合作解决的问题。
3.护理措施的类型包括()
A.独立性护理措施
B.依赖性护理措施
C.合作性护理措施
D.预防性护理措施
E.治疗性护理措施
答案:ABC
解析:独立性护理措施是护士凭借自己的知识、经验、能力,无需医嘱即可独立完成的护理活动;依赖性护理措施是护士执行医嘱的护理活动;合作性护理措施是护士与其他健康保健人员共同合作完成的护理活动。预防性护理措施和治疗性护理措施不属于护理措施的类型分类范畴。
三、判断题(每题5分,共4题,总计20分)
1.护理程序是一种科学的确认问题、解决问题的工作方法和思想方法。()
答案:对
解析:护理程序以系统论为理论框架,是一种有计划、系统而科学的护理工作方法和思想方法,通过评估、诊断、计划、实施和评价等步骤,为患者提供全面、整体的护理。
2.护理诊断的陈述方式只有PES公式一种。()
答案:错
解析:护理诊断的陈述方式有三种,即PES公式(三部分陈述法)、PE公式(二部分陈述法)、P公式(一部分陈述法)。
3.制定护理计划时,预期目标应具有可测量性。()
答案:对
解析:预期目标应是具体、可测量、可观察、可实现、有时限的,这样才能准确判断目标是否达成,以评价护理效果。
4.在护理实施过程中,护士只需按照护理计划执行,无需再进行评估。()
答案:错
解析:护理实施过程中,护士要随时进行评估,根据患者病情变化、对护理措施的反应等,及时调整护理计划,以确保护理措施的有效性和安全性。
四、简答题(每题15分,共2题,总计30分)
1.简述护理程序的特点
答案:
-以护理对象为中心:护理程序围绕护理对象的健康问题展开,把护理对象看作一个整体,全面考虑其生理、心理、社会等多方面的需求。
-有特定的目标:以促进和恢复护理对象的健康为目标,通过实施一系列护理活动来解决护理对象现存的或潜在的健康问题。
-具有系统性:护理程序是一个系统的、动态的过程,各个步骤相互关联、相互影响、相互依存。评估为诊断提供依据,诊断是计划的前提,计划指导实施,实施后进行评价,评价结果又反馈到评估阶段,形成一个循环往复、不断完善的过程。
-具有互动性:护理程序强调护士与护理对象之间的互动关系,鼓励护理对象积极参与护理活动,充分发挥其主观能动性,共同促进健康恢复。
-具有普遍适用性:护理程序适用于不同场所、不同年龄段、不同疾病的护理对象,无论是医院、社区还是家庭等环境,都可以运用护理程序为护理对象提供优质的护理服务。
2.简
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