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2025年适合胸外科讲的护理题目及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.对于胸外科术后患者，鼓励其早期活动的主要目的是（）

A.减少肺部并发症

B.促进伤口愈合

C.防止血栓形成

D.减轻疼痛

答案：A

答案解析：胸外科术后患者早期活动可促进肺扩张，利于痰液排出，减少肺部并发症的发生。虽然早期活动对促进伤口愈合、防止血栓形成有一定帮助，但主要目的还是减少肺部并发症；早期活动可能在一定程度上分散患者注意力减轻疼痛，但并非主要目的。举一反三：在其他外科手术中，早期活动也有助于胃肠道功能恢复等，比如腹部手术早期活动可预防肠粘连。

2.胸外科患者术后胸腔闭式引流管护理，错误的是（）

A.保持引流管通畅

B.密切观察引流液的量、颜色及性质

C.引流瓶低于胸壁引流口平面60-100cm

D.引流管不慎脱出应立即插回

答案：D

答案解析：引流管不慎脱出后不能立即插回，以免将外界细菌带入胸腔引起感染，应立即用凡士林纱布封闭伤口，并通知医生处理。保持引流管通畅、密切观察引流液情况以及保证引流瓶低于胸壁引流口平面都是胸腔闭式引流管正确的护理措施。举一反三：不同疾病使用胸腔闭式引流时护理要点有相似之处，如气胸、血胸等患者都需遵循这些基本的护理原则。

3.食管癌术后患者最严重的并发症是（）

A.吻合口瘘

B.肺部感染

C.乳糜胸

D.心律失常

答案：A

答案解析：吻合口瘘是食管癌术后最严重的并发症，可导致严重的胸腔感染，甚至危及生命。肺部感染、乳糜胸、心律失常虽然也是食管癌术后可能出现的并发症，但严重程度相对吻合口瘘要低。举一反三：在胃肠吻合术后也可能出现吻合口瘘等并发症，护理上要注意观察患者有无发热、腹痛等症状。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.胸外科患者术前呼吸道准备包括（）

A.戒烟

B.指导深呼吸训练

C.预防性使用抗生素

D.雾化吸入

E.控制呼吸道感染

答案：ABDE

答案解析：戒烟可减少呼吸道分泌物，降低术后肺部并发症风险；指导深呼吸训练有助于患者术后有效咳痰和肺扩张；雾化吸入可稀释痰液，利于排出；控制呼吸道感染可防止术后感染加重。预防性使用抗生素一般不常规进行，且使用不当可能导致耐药等问题。举一反三：不同类型胸外科手术，如肺癌手术、纵隔肿瘤手术等术前呼吸道准备要点相似，但具体情况还需根据患者个体差异进行调整。

2.以下关于胸外科患者术后疼痛护理措施正确的有（）

A.评估疼痛程度

B.给予心理支持

C.遵医嘱合理使用止痛药物

D.指导患者放松技巧

E.疼痛剧烈时才进行处理

答案：ABCD

答案解析：术后应及时评估患者疼痛程度，以便采取合适的护理措施；给予心理支持可缓解患者因疼痛产生的焦虑等不良情绪；遵医嘱合理使用止痛药物能有效减轻疼痛；指导患者放松技巧，如深呼吸、听音乐等，也有助于缓解疼痛。不能等疼痛剧烈时才处理，应采取预防性措施，提前干预疼痛。举一反三：不同年龄段的胸外科患者对疼痛的耐受和反应不同，护理时要注意个体化差异，比如老年患者可能更需要心理安慰。

3.胸外科患者术后饮食护理正确的是（）

A.术后禁食禁水，待胃肠功能恢复后可逐渐进食

B.先从清流食开始，逐渐过渡到普食

C.鼓励患者多进食高蛋白、高热量、富含维生素的食物

D.食管癌术后患者进食时应避免平卧

E.有呛咳者应防止误吸

答案：ABCDE

答案解析：术后胃肠功能未恢复时需禁食禁水，恢复后先从清流食开始，逐渐过渡，以减轻胃肠道负担；高蛋白、高热量、富含维生素的食物有助于患者恢复；食管癌术后患者进食时避免平卧可防止食物反流；有呛咳者防止误吸可避免肺部感染等并发症。举一反三：不同病情的胸外科患者饮食恢复时间和注意事项会有所不同，例如肺叶切除术后和食管癌术后饮食护理在具体细节上会有差异。

判断题（每题5分，共4题）

1.胸外科术后患者半卧位可减轻伤口张力，有利于呼吸和引流。（）

答案：正确

答案解析：半卧位能使膈肌下降，有利于呼吸，同时可减轻伤口部位的张力，利于伤口愈合，也便于胸腔闭式引流等操作。举一反三：在腹部手术等其他外科手术中，半卧位同样有减轻伤口张力、利于引流等作用。

2.胸腔闭式引流管水柱波动范围正常为3-5cm。（）

答案：错误

答案解析：胸腔闭式引流管水柱波动范围正常为4-6cm。水柱波动反映胸腔内压力变化，若波动异常可能提示存在肺不张、引流管堵塞等问题。举一反三：通过观察水柱波动情况可以初步判断胸腔闭式引流是否通畅以及患者肺部复张情况。

3.胸外科患者术后为了防止出血，应尽量减少活动。（）

答案：错误

答案解析：胸外科术后早期活动有诸多益处，如减少肺部并发症等，虽然活动时要注意避免