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2025年四川省医疗卫生系统招聘考试（影像医学与核医学）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、脑出血的CT值范围是（）

A.20-30HU

B.30-50HU

C.50-70HU

D.70HU

A.-30HU

B.30-50HU

C.50-70HU

D.70HU

【参考答案】B

【解析】脑出血CT值范围为30-50HU，陈旧性出血可达50-70HU。正常脑组织约30HU，脑脊液20HU，故B正确。

2、脊髓压迫性疾病的MRI最佳序列是（）

A.T1加权像

B.T2加权像

C.T1+T2加权像

D.弥散加权像

A.T1加权像

B.T2加权像

C.T1+T2加权像

D.弥散加权像

【参考答案】B

【解析】T2加权像可清晰显示脊髓受压区域的信号异常，如脊髓水肿或囊变，是脊髓病变的首选序列。

3、甲状腺功能亢进患者的核素检查首选（）

A.骨扫描

B.甲状腺摄碘率

C.SPECT脑血流

D.肝脏扫描

A.骨扫描

B.甲状腺摄碘率

C.SPECT脑血流

D.肝脏扫描

【参考答案】B

【解析】甲状腺摄碘率可直接反映甲状腺功能，是甲亢诊断的特异性检查。SPECT用于脑血流评估，骨扫描用于骨转移瘤。

4、对比剂肾病最常见的危险因素是（）

A.过敏反应

B.肾功能不全

C.严重脱水

D.高血压

A.过敏反应

B.肾功能不全

C.严重脱水

D.高血压

【参考答案】B

【解析】肾功能不全患者肾小球滤过率下降，对比剂代谢受阻易引发急性肾损伤。过敏反应虽严重但非主要危险因素。

5、肺栓塞的CTPA诊断标准中，肺动脉充盈缺损需达到（）

A.50%腔

B.30%管腔

C.70%管腔

D.无充盈缺损

A.50%管腔

B.30%管腔

C.70%管腔

D.无充盈缺损

【参考答案】A

【解析】CTPA诊断肺栓塞需肺动脉充盈缺损50%，且伴血流分布异常。30%为临界值，%为完全阻塞。

6、核素骨扫描中，冷区最常见于（）

A.骨转移瘤

B.骨折

C.骨转移瘤

D.骨炎

A.骨转移瘤

B.骨折

C.骨转移瘤

D.骨炎

【参考答案】A

【解析】骨转移瘤导致骨代谢异常，局部血流减少形成冷区，骨折急性期呈热区，慢性期转为冷区。

7、核素心肌灌注显像中，缺血心肌的典型表现是（）

A.灌注缺损伴延迟充盈

B.灌注缺损伴早期盈

C.灌注缺损伴无充盈

D.灌注均匀

A.灌注缺损伴延迟充盈

B.灌注缺损伴早期充盈

C.灌注缺损伴无充盈

D.灌注均匀

【参考答案】A

【解析】缺血心肌因微循环障碍，显像剂延迟进入（4分钟），呈热点缺损。早期充盈见于运动后负荷增加。

8、急性胰腺炎的CT诊断标准中，胰腺坏死范围需超过（）

A.30%

B.50%

C.70%

D.90%

A.30%

B.50%

C.70%

D.90%

【参考答案】B

【解析】CT诊断胰腺坏死需坏死范围50%，且伴胰周积液或系膜脂肪浸润。

9、患者因反复头痛就诊，头颅CT显示右侧颞叶占位性病变伴钙化，最可能的疾病是？

A.脑脓肿

B.星形细胞瘤

C.胶质母细胞瘤

D.多发性硬化

【参考答案】B

【解析】头颅CT对钙化敏感，星形细胞瘤易发生钙化，胶质母细胞瘤多呈囊实变，多发性硬化为脱髓鞘病变，CT不易发现。

10、关于MRI对比剂的作用机制，正确描述是？

A.增强T1加权像

B.增强T2加权像

C.抑制T1信号

D.抑制T2信号

【参考答案】A

【解析】钆剂通过缩短T1时间，在T1加权像中高信号，用于增强扫描。T2加权像增强需使用特殊剂型，常规对比剂不适用。

11、核素131I主要用于哪种疾病的诊断与治疗？

A.甲状腺功能亢进

B.骨转移癌

C.心肌梗死

D.糖尿病

【参考答案】A

【解析】131I为甲状腺激素合成抑制剂，用于治疗甲亢，1?F-FDG用于肿瘤显像，131I不参与心肌代谢检测。

12、CT增强扫描中，碘对比剂禁忌症不包括？

A.严重肾功能不全

B.过敏史

C.妊娠早期

D.肝功能异常

【参考答案】D

【解析】碘对比剂主要风险为过敏和肾毒性，妊娠早期禁用，肝功能异常不影响碘对比剂使用，但需监测肾功能。

13、关于X线检查的防护原则，错误的是？

A.优先使用DR替代CR

B.患者佩戴铅围脖

C.医人员佩戴铅眼镜

D.儿童检查需缩短曝光时间

【参考答案】C

【解析】铅眼镜防护效果差，应佩戴铅围脖和铅衣，儿童检查需严格控制辐射剂量，缩短曝光时间。

14、MRI检查中，T2加权像显示