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2025年护理诊断毕业设计题目及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.以下哪项属于现存的护理诊断（）

A.有感染的危险

B.潜在并发症：心律失常

C.体温过高

D.母乳喂养无效

答案：C

解析：现存的护理诊断是对服务对象目前已经存在的健康问题或生命过程反应的描述。“体温过高”表明患者目前体温处于异常升高状态，属于现存护理诊断。“有感染的危险”属于潜在的护理诊断；“潜在并发症：心律失常”不属于护理诊断，而是医护合作性问题；“母乳喂养无效”虽然也是描述一种情况，但与“体温过高”这种明确现存的健康问题相比，C选项更符合现存护理诊断的定义。举一反三：对于判断护理诊断类型，要准确理解现存、潜在等不同类型的特点。比如“有皮肤完整性受损的危险”就是潜在护理诊断，因为只是存在发生的可能性，尚未实际发生。

2.护理诊断的陈述公式中PES公式，E代表（）

A.问题

B.症状或体征

C.相关因素

D.诊断依据

答案：C

解析：护理诊断的PES公式中，P代表问题（Problem），即护理诊断的名称；E代表相关因素（Etiology）；S代表症状和体征（SymptomsorSigns）。记住这个公式的各部分含义对于准确书写和理解护理诊断很重要。举一反三：例如在“疼痛：胸痛，与心肌缺血缺氧有关”这个护理诊断中，“疼痛：胸痛”是P，“与心肌缺血缺氧有关”就是E。如果遇到其他护理诊断，也可以按照这个公式去分析各部分内容。

3.以下哪项不属于护理诊断的组成部分（）

A.名称

B.定义

C.诊断依据

D.治疗方案

答案：D

解析：护理诊断由名称、定义、诊断依据、相关因素四部分组成。治疗方案是医生根据病情制定的治疗措施，不属于护理诊断的范畴。护理诊断主要侧重于对患者健康问题及相关因素的判断和描述，为护理措施的制定提供依据，而治疗方案是针对疾病的治疗手段。举一反三：在学习护理诊断时，要清楚它与医疗诊断、治疗方案等概念的区别。比如医疗诊断侧重于疾病的病理生理诊断，而护理诊断更关注患者对疾病的反应和健康问题。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于护理诊断相关因素的有（）

A.病理生理因素

B.心理因素

C.环境因素

D.医源性因素

E.年龄因素

答案：ABCDE

解析：护理诊断的相关因素包括多个方面。病理生理因素如疾病导致的身体机能改变；心理因素如患者的焦虑、抑郁情绪可能影响康复；环境因素如病房的温度、湿度不适宜可能影响患者舒适度；医源性因素如手术、药物副作用等；年龄因素不同年龄段患者对疾病的反应和需求不同，这些都可能成为护理诊断的相关因素。举一反三：在实际临床中，分析护理诊断相关因素时要全面考虑。例如对于老年患者发生压疮的护理诊断，除了考虑身体机能下降（病理生理因素），还要考虑可能因行动不便长期卧床（环境因素部分）以及老年患者皮肤特点（年龄因素）等多方面相关因素。

2.以下哪些属于健康的护理诊断（）

A.执行治疗方案有效

B.潜在的社区应对增强

C.有促进健康的行为

D.母乳喂养有效

E.家庭作用改变

答案：ABCD

解析：健康的护理诊断是对个体、家庭或社区具有的达到更高健康水平潜能的描述。“执行治疗方案有效”“有促进健康的行为”“母乳喂养有效”表明患者或服务对象在健康维护方面处于积极状态；“潜在的社区应对增强”提示社区有提升应对能力的潜力，都属于健康的护理诊断。而“家庭作用改变”通常意味着家庭功能出现了问题，不属于健康的护理诊断。举一反三：判断健康的护理诊断关键在于看是否体现服务对象积极的健康状态或提升健康的潜力。比如“社区有改善环境卫生的意愿”就属于健康的护理诊断，体现了社区在促进健康方面的积极因素。

3.书写护理诊断时应注意（）

A.名称应规范

B.诊断应明确

C.相关因素的陈述应准确

D.避免与医疗诊断混淆

E.一个护理诊断针对多个健康问题

答案：ABCD

解析：书写护理诊断时，名称要使用规范的护理诊断术语，以保证准确性和一致性；诊断必须明确，不能模糊不清；相关因素的陈述要准确，以便制定针对性的护理措施；同时要注意避免与医疗诊断混淆，护理诊断侧重于患者对疾病的反应。一个护理诊断应该针对一个健康问题，而不是多个，这样才能使护理措施更具针对性。举一反三：在书写时，如果将护理诊断“焦虑：与疾病预后不确定有关”写成“焦虑与多种因素有关”就不规范，相关因素不明确。正确书写护理诊断是制定有效护理计划的基础。

判断题（每题5分，共4题）

1.护理诊断的排序中，首优问题一定是最紧急的生理问题。（）

答案：错误

解析：首优问题是指那些对生命威胁最大，需要立即采取行动予以解决的问题，但不一定只是生理