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2025年妇产科正副高级职称考试题库及答案资料

一、单选题

1.关于妊娠期母体生殖系统的变化，以下哪项正确（）

A.足月妊娠子宫重量增加至1000～1200g

B.妊娠晚期子宫多呈不同程度的左旋

C.卵巢在妊娠期仍有排卵功能

D.妊娠期间输卵管轻度充血、水肿

E.子宫峡部在妊娠晚期伸展至7～10cm形成子宫下段

答案：E

解析：足月妊娠子宫重量增加至1000～1200g说法错误，足月妊娠时子宫重量约1100g；妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋，而非左旋；妊娠期卵巢排卵和新卵泡发育均停止；妊娠期间输卵管伸长，但无明显充血、水肿表现；子宫峡部在非孕期长约1cm，妊娠后变软，妊娠10周明显变软，妊娠晚期伸展至7～10cm形成子宫下段，故答案为E。

2.诊断早期妊娠快速、准确的方法是（）

A.妊娠试验

B.超声检查

C.基础体温测定

D.妇科检查

E.宫颈黏液检查

答案：B

解析：妊娠试验可检测血或尿中的hCG水平来判断是否妊娠，但有假阳性或假阴性可能；超声检查最早在妊娠5周时，宫腔内可见到圆形或椭圆形妊娠囊，是诊断早期妊娠快速、准确的方法；基础体温测定双相型体温的妇女，高温相持续18日不降，早期妊娠的可能性大，但不能确诊；妇科检查可发现子宫增大变软等表现，但早期妊娠时不典型；宫颈黏液检查可见排列成行的椭圆体，无羊齿植物叶状结晶，但也不能确诊妊娠，故答案为B。

3.孕妇骨盆外测量数值最小的是（）

A.髂棘间径

B.髂嵴间径

C.骶耻外径

D.坐骨结节间径

E.出口后矢状径

答案：D

解析：髂棘间径正常值为23～26cm；髂嵴间径正常值为25～28cm；骶耻外径正常值为18～20cm；坐骨结节间径正常值为8.5～9.5cm；出口后矢状径正常值为8～9cm，故数值最小的是坐骨结节间径，答案为D。

4.分娩时最主要的产力是（）

A.子宫收缩力

B.腹肌收缩力

C.肛提肌收缩力

D.膈肌收缩力

E.腹压力

答案：A

解析：分娩时的产力包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力（腹压）和肛提肌收缩力。子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程；腹肌和膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量；肛提肌收缩力协助胎先露部在骨盆腔进行内旋转等，故答案为A。

5.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过（）

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.10小时

E.12小时

答案：C

解析：第一产程分为潜伏期和活跃期，活跃期是指宫口扩张3cm至10cm。初产妇活跃期正常约需4小时，最大时限8小时，超过8小时称为活跃期延长，故答案为C。

6.产后出血最常见的原因是（）

A.胎盘滞留

B.软产道裂伤

C.子宫收缩乏力

D.凝血功能障碍

E.胎盘植入

答案：C

解析：产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素（包括胎盘滞留、胎盘植入等）、软产道裂伤和凝血功能障碍。其中子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，占产后出血总数的70%～80%，故答案为C。

7.妊娠合并心脏病，心功能Ⅱ级的诊断依据是（）

A.能从事强体力活动

B.一般体力活动不受限

C.一般体力活动稍受限制，休息时无症状

D.体力活动明显受限，休息时也有症状

E.休息时即有呼吸困难，不能平卧

答案：C

解析：心功能分级采用纽约心脏病协会（NYHA）分级：Ⅰ级：一般体力活动不受限；Ⅱ级：一般体力活动稍受限制，休息时无症状；Ⅲ级：体力活动明显受限，低于平时一般活动即引起心衰症状；Ⅳ级：不能进行任何体力活动，休息状态下也出现心衰症状，体力活动后加重，故答案为C。

8.前置胎盘最主要的症状是（）

A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血

B.多在妊娠早期出现阴道流血

C.完全性前置胎盘通常出血量不多

D.出血量与前置胎盘类型无关

E.常伴有下腹部疼痛

答案：A

解析：前置胎盘的典型症状是妊娠晚期或临产后发生的无诱因、无痛性反复阴道流血。完全性前置胎盘初次出血时间早，多在妊娠28周左右，出血量多；边缘性前置胎盘出血多发生在妊娠晚期或临产后，出血量较少；部分性前置胎盘介于两者之间。出血量与前置胎盘类型有关，一般无腹痛，故答案为A。

9.妊娠期高血压疾病基本病理生理变化是（）

A.全身小动脉痉挛

B.全身各器官血液灌注减少

C.子宫胎盘灌注不足

D.血管内皮损伤

E.水钠潴留

答案：A

解析：妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛。由于小动脉痉挛，造成管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，表现为血压升高、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。全身各器官血液灌注减少、子宫胎