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2025年卫生专业技术资格考试(临床医学检验技术-基础知识·初级士)历年参考题库含答案详解
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、血常规检验中生理状态下占比最高的白细胞亚型是?
A.淋巴细胞
B.中性粒细胞
C.单核细胞
D.嗜酸性粒细胞
【参考答案】B
【解析】中性粒细胞在生理状态下占比约60%-70%,是白细胞中最主要的细胞类型。淋巴细胞占比通常为20%-40%,单核细胞约3%-8%,嗜酸性粒细胞正常值<5%。其他选项在生理状态下占比均低于中性粒细胞。
2、需氧菌培养首选哪种培养基?
A.营养琼脂
B.硫乙醇酸盐流体培养基
C.酚红培养基
D.巧克力琼脂
【参考答案】B
【解析】硫乙醇酸盐流体培养基含硫乙醇酸盐作为唯一氧化剂适用于需氧菌培养。营养琼脂为通用培养基,酚红培养基用于观察细菌代谢类型,巧克力琼脂含血液适合培养fastidious菌。
3、抗凝剂EDTA-K2保存温度应为?
A.4℃
B.25℃
C.-20℃
D.37℃
【参考答案】A
【解析】EDTA-K2抗凝剂需2-8℃保存以防止试剂失效。25℃易导致试剂氧化分解,-20℃可能影响溶血时间,37℃加速试剂降解。
4、革兰氏染色主要用于?
A.红细胞分类
B.细菌形态学观察
C.血糖定量
D.凝血功能检测
【参考答案】B
【解析】革兰氏染色可区分细菌革兰氏阳性(紫色)和阴性(红色),是细菌分类的基础方法。红细胞分类需显微镜油镜观察,血糖定量用葡萄糖氧化酶法,凝血功能检测需离心分离血清。
5、室内质控要求每日需完成?
A.1次
B.2次
C.3次
D.无需
【参考答案】B
【解析】临床实验室规定每日需完成2次室内质控,包括高、低值样本检测,以监控仪器稳定性和试剂性能。单次质控无法全面评估系统误差,无需质控不符合规范要求。
6、真空采血管用于检测?
A.血红蛋白
B.凝血酶原时间
C.血糖
D.血涂片制作
【参考答案】B
【选项】B
【解析】真空采血管含促凝剂(如柠檬酸钠),适用于凝血功能检测(如PT、APTT)。抗凝管(如EDTA管)用于血常规,血糖检测需肝素抗凝管,血涂片制作需专用分离胶管。
7、溶血标本对红细胞计数的影响?
A.结果偏低
B.结果偏高
C.无影响
D.需重新检测
【参考答案】D
【解析】溶血导致红细胞形态改变、体积缩小,显微镜下计数误差>15%时需重新检测。结果偏高的假象多见于未溶解的血小板干扰,溶血标本无法通过全自动计数仪准确检测。
8、皮肤消毒常用哪种消毒剂?
A.75%乙醇
B.碘伏
C.酚碘
D.次氯酸钠
【参考答案】A
【解析】75%乙醇杀菌谱广、穿透力强,适用于皮肤消毒。碘伏刺激性小但需充分接触时间,酚碘含碘量低易致过敏,次氯酸钠腐蚀性强不适用于皮肤。
9、血涂片制作失败最常见原因为?
A.血量不足
B.涂片过厚
C.染色不充分
D.标溶血
【参考答案】B
【解析】涂片厚(3层)导致细胞重叠、染色不均,需用玻片调整血量(20-30μL)并快速展开。血量不足(<20μL)易致细胞过少,染色不充分需延长染色时间,溶血影响细胞形态。
10、血常规显示白细胞计数15×10^9/L,中性粒细胞比例0.8,最可能的诊断是?
A.病毒性感染
B.细菌性感染
C.免疫性贫血
D.再生障碍性贫血
【参考答案】B
【解析】中性粒细胞比例>0.7提示细菌感染,题干数据符合此特征。病毒性感染时淋巴细胞比例升高,免疫性贫血和再生障碍性贫血通常伴白细胞减少,故排除。
11、尿常规检测发现尿蛋白(++),患者应首先考虑的病因是?
A.肾小球肾炎
B.肾小管损伤
C.高蛋白饮食
D.生理性浓缩尿
【参考答案】A
【解析】肾小球肾炎导致蛋白尿(++),肾小管损伤多为低分子蛋白尿,高蛋白饮食和浓缩尿不会引起持续蛋白尿。
12、革兰氏阳性菌的染色方法中,哪种试剂用于初染?
A.结紫素
B.龙胆紫
C.碘液
D.硫酸铜
【参考答案】B
【解析】革兰氏染色初染用龙胆紫(结晶紫),复染用碘液,硫酸铜与染色无关。
13、血清ALT活性显著升高,最可能提示的疾病是?
A.肝炎
B.心肌梗死
C.肾炎
D.糖尿病
【参考答案】A
【解析】ALT主要存在于肝细胞,肝细胞损伤时显著升高;心肌梗死时AST和肌钙蛋白升高更敏感。
14、抗凝剂EDTA用于试管保存时,最大允许的保存时间是?
【选项A.1天B.3天C.7天D.14天
【参考答案】A
【解析】EDTA抗凝管用于血细胞计数,保存超过1天易导致溶血,影响结果准确性。
15、微生物培养中,需在37℃培养24-48小时的菌种是?
A.大肠埃希菌
B.金黄色葡萄球菌
C.白色念珠菌
D.霍乱弧菌
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