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2025年卫生专业技术资格考试（输血技术）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者输血后出现寒战、高热、酱油色尿，最可能的原因是（）

A.输血反应

B.感染性发热

C.凝血功能障碍

D.脾功能亢进

【参考答案】A

【解析】急性溶血反应表现为输血后立即发生的寒战、高热、酱油色尿（因血红蛋白分解导致）。感染性发热通常在输血后1-2天出现，与病原体相关；凝血功能障碍多表现为出血倾向；脾功能亢进与血液成分异常有关。

2、Rh阴性血型女性妊娠期间需进行的特殊检查是（）

A.ABO血型检测

B.Rh血型抗体筛查

C.凝血功能检查

D.肝功能检测

【参考答案】B

【解析】Rh阴性女性妊娠可能因胎儿Rh阳性红细胞致敏产生抗D抗体，导致新生儿溶血病。需定期筛查抗体效价，妊娠≥28周或既往有血史者需加强监测。ABO血型检测是常规项目，但非特异性筛查指标。

3、交叉配血试验中，主侧配血不合提示（）

A.ABO血型不合

B.Rh血型不合

C.免疫性溶血反应

D.感染性发热

【参考答案】C

【解析】主侧（供血者红细胞+受血者血清）不合提示存在抗体（如抗A/抗B），可能引发溶血反应；次侧（供血者血清+受血者红细胞）不合提示受血者血浆中存在抗血清，通常无需处理。ABO不合需通过交叉配血确认。

4、输血前核对“三查八对”中不包括的是（）

A.患者姓名

B.血袋标签与标本标签

C.输血量

D.输血反应史

【参考答案】C

【解析】“三查”指查患者身份、查血液信息、查操作环境；“八对”包括供血者姓名、血型、血液种类、血液量、血液有效期、血液采集日期、血袋号、输血者姓名。输血量需在操作中确认，但不在核对环节。

5、成分输血中，治疗失血性休克的首选血液成分是（）

A.全血

B.红细胞悬液

C.血小板

D.纤维蛋白原

【参考答案】B

【解析】红细胞悬液可快速补充血容量和携氧能力，适用于失血性休克；全血适用于需同时补充凝血因子的患者；血小板用于血小板减少性紫癜；纤维蛋白原则用于凝血障碍。

6、Rh阴性血型患者的输血前检测不包括（）

A.ABO血型

B.Rh血型抗体

C.抗人球蛋白试验

D.凝血酶原时间

【参考答案】D

【解析】Rh阴性患者需检测ABO血型、Rh血型抗体（抗D）、抗人球蛋白试验（筛查温抗体型溶血）。凝血酶原时间属于凝血功能检查，非输血前必查项目。

7、血液保存温度为（）

A.2-8℃

B.25-30℃

C.37℃

D.-20℃

【参考答案】A

【解析】红细胞保存于2-℃（4℃最佳），全血（含血小板）需在25-30℃保存，但需在4小时内使用。37℃为血液采集后的临时保存温度，-20℃为冷冻红细胞保存温度。

8、输血反应中，迟发性溶血反应多见于（）

A.ABO血型不合

B.Rh血型不合

C.免疫性血小板减少

D.感染性发热

【参考答案】B

【解析】Rh血型不合因抗体在体内形成后初次输血不显性，但再次输血时抗体攻击Rh阳性红细胞，导致1-2周后的迟发性溶血反应。ABO不合通常表现为急性反应。

9、输血操作中，血液悬摇的禁忌是（）

A.检查血袋完整性

B.检查血液颜色

C.检查血液粘稠度

D.检查血液温度

【参考答案】C

【解析】血液悬摇仅用于检查颜色（是否溶血）和温度（是否变质），粘稠度异常需通过外观判断，无需机械摇动。摇动可能破坏血细胞结构。

10、交叉配血试验检测供血者与受血者的哪种血型不合？A.ABO血型不合B.ABO和Rh血型系统不合C.凝血因子缺乏D.血红蛋白类型差异

A.ABO血型不合

B.ABO和Rh血型系统不合

C.凝血因子缺乏

D.血红蛋白类型差异

【参考答案】B

【解析】交叉配血试验通过检测供血者红细胞与受血者血清的凝集反应，以及供血者血清与受血者红细胞的盐水介质试验，主要排除ABO和Rh血型系统不合，避免溶血反应发生。其他选项如凝血因子缺乏需通过血液学检测确认，与交叉配血无直接关联。

11、Rh阴性血型患者首次输血应选择哪种血型？A.A型Rh阳性B.B型Rh阳性C.AB型Rh阳性D.O型Rh阳性

A.A型Rh阳性

B.B型Rh阳性

C.AB型Rh阳性

D.O型Rh阳性

【参考答案】D

【解析】Rh阴性血型患者无抗Rh抗体，首次输注Rh阳性血液不会产生免疫反应，但后续需严格选择Rh阴性血型。O型Rh阳性血液因含抗A和抗B抗体，可能引发溶血反应，故正确答案为D。

12、输血反应中最紧急的类型是？A.免疫性溶血反应B.非免疫性溶血反应C.循环负荷过重D.真菌污染

A.免疫性溶血反应

B.非免疫性溶血反应

C.循环负荷过重

D.真菌污染

【参考答案】A