医院护士岗位职责与考核标准汇编.docxVIP

医院护士岗位职责与考核标准汇编

前言

本汇编旨在明确医院各级各类护士的岗位职责，规范护理行为，提升护理服务质量与安全，保障患者权益。同时，建立科学、客观的考核标准，以激励护士队伍的专业成长与职业发展。本汇编适用于本院全体注册护士，各科室可结合实际情况进行细化与调整。

第一章护士通用岗位职责

一、职业道德与专业素养

1.遵守国家法律法规、医疗卫生行业规章及医院各项规章制度，恪守职业道德，廉洁行医，维护医院及患者的合法权益。

2.热爱护理事业，具有高度的责任心、同情心和敬业精神，尊重患者的人格与权利，为患者提供人文关怀。

3.着装规范、仪表端庄、举止得体、语言文明，维护护理人员的良好职业形象。

4.积极参加医院及科室组织的业务学习、继续教育和技能培训，不断更新知识结构，提升专业技能水平。

二、临床护理核心职责

1.病情观察与评估：密切观察患者病情变化，包括生命体征、症状、体征及心理状态等，及时发现异常并报告医师，协助进行病情评估与判断。

2.执行医嘱与治疗：准确、及时、安全地执行医师医嘱，包括给药、输液、输血、采集检验标本、实施各种治疗性操作等。严格执行查对制度，确保用药安全。

3.基础护理与生活照护：为患者提供优质的基础护理服务，如口腔护理、皮肤护理、协助排痰、更换床单位等，满足患者基本生活需求，预防并发症。

4.健康教育与康复指导：根据患者病情及个体需求，提供有针对性的健康教育，包括疾病知识、用药指导、饮食与活动建议、康复训练方法等，促进患者康复。

5.心理护理与沟通：关注患者心理状态，进行有效沟通，给予心理支持与疏导，帮助患者及家属缓解焦虑、恐惧等不良情绪，建立良好护患关系。

6.护理记录与文书：按照《病历书写基本规范》要求，及时、准确、完整、规范地书写护理文书，包括体温单、护理记录单、医嘱执行单等。

7.急救配合与应急处置：熟练掌握常见急症的急救流程与技能，参与急危重症患者的抢救配合工作。熟悉科室及医院应急预案，能正确处置突发事件。

8.院感防控与安全管理：严格执行医院感染管理各项规定，落实标准预防措施，正确使用和处理医疗废物。确保护理工作环境安全，防范护理差错与事故。

9.团队协作与资源利用：主动与医师、其他护理人员及相关科室人员沟通协作，共同为患者提供整体护理服务。合理利用医疗资源，提高工作效率。

第二章主要科室护士岗位职责

一、内科护士岗位职责

1.在护士长领导及医师指导下，负责本科室患者的临床护理工作。

2.重点掌握内科常见病、多发病的护理常规，熟悉内科常用药物的作用、用法及不良反应观察。

3.加强对慢性病患者的病情监测与管理，如高血压、糖尿病、心脏病等，指导患者进行自我健康管理。

4.协助医师进行各种内科穿刺及特殊检查治疗的准备与配合工作。

5.关注老年患者、长期卧床患者的护理需求，预防压疮、深静脉血栓等并发症。

二、外科护士岗位职责

1.在护士长领导及医师指导下，负责本科室患者的临床护理工作。

2.重点掌握外科疾病围手术期护理常规，包括术前准备、术后病情观察、伤口护理、引流管护理、疼痛管理等。

3.指导术后患者进行早期功能锻炼，促进康复，预防术后并发症。

4.熟悉外科急腹症、创伤等急症的应急处理流程。

5.做好手术器械、物品的准备与管理，确保手术顺利进行（手术室护士职责侧重于此）。

三、急诊科护士岗位职责

1.在护士长领导及急诊科医师指导下，承担急、危、重症患者的初步评估、分诊、抢救与护理工作。

2.严格执行急诊分诊制度，快速准确判断患者病情轻重缓急，优先处理危及生命的患者。

3.熟练掌握各种急救仪器设备的操作与维护，如除颤仪、呼吸机、监护仪等。

4.能独立进行徒手心肺复苏等基础生命支持技术，配合医师进行高级生命支持。

5.具备高度的应急反应能力和快速处理突发事件的能力，确保急救绿色通道畅通。

6.做好急诊患者的登记、交接工作，确保信息准确无误。

四、手术室护士岗位职责

1.在护士长领导及手术医师指导下，负责手术患者的术前准备、术中配合及术后护理工作。

2.严格执行手术室无菌技术操作原则和消毒隔离制度，确保手术环境无菌。

3.负责手术器械、敷料、药品等物品的准备、清点、核对与管理，保证手术所需。

4.配合麻醉医师进行麻醉诱导与管理，密切观察手术患者生命体征及病情变化，及时报告异常情况。

5.保护患者手术切口，正确使用手术器械，传递准确无误，协助医师完成手术。

6.负责手术标本的妥善保管与送检。

7.参与手术间的清洁、消毒及仪器设备的日常维护。

第三章护士通用考核标准

一、职业道德与行为规范（权重：20%）

1.考核内容：

*遵守职业道德